Generalidade
A vareniclina é um medicamento com indicações específicas para auxiliar o paciente a parar de fumar. A vareniclina representa uma "alternativa" ao uso de outras drogas utilizadas no combate ao tabagismo, como a bupropiona e a terapia de reposição de nicotina.
Vareniclina - Estrutura Química
Estudos demonstraram até que a vareniclina pode ser mais eficaz do que a bupropiona na terapia de cessação do tabagismo e na prevenção de recaídas.
A vareniclina obteve aprovação para entrada na União Europeia em 2006.
Mecanismo de ação
A vareniclina é um agonista parcial dos receptores nicotínicos. Mais especificamente, a vareniclina interage com o receptor nicotínico α4β2 presente no cérebro, que é o mesmo receptor ao qual se liga a nicotina derivada do fumo do tabaco.
Ao se ligar a este receptor, a vareniclina é capaz de estimulá-lo parcialmente e isso faz com que os sintomas induzidos pela abstinência do tabagismo diminuam. Além disso, a vareniclina impede que a nicotina se ligue ao receptor mencionado, desta forma - caso em que o paciente volta a fumar durante a droga terapia - há uma diminuição no prazer e na satisfação associados ao fumo.
Efeitos colaterais
A cessação do tabagismo pode causar alguns efeitos colaterais, mesmo se você estiver sob terapia medicamentosa. Esses efeitos geralmente consistem em alterações de humor, insônia, dificuldade de concentração, aumento do apetite, ganho de peso e diminuição da frequência cardíaca.
Além disso, a própria vareniclina também pode causar efeitos colaterais, embora nem todos os pacientes os sintam.
Os efeitos adversos mais comuns que podem ocorrer durante a terapia com vareniclina incluem:
- Dor de cabeça;
- Inflamação do nariz e da garganta;
- Distúrbios do sono;
- Sonhos alterados
- Aumento ou diminuição do apetite;
- Ganho de peso
- Sonolência;
- Tontura
- Falta de ar ou tosse
- Infecções no peito
- Sinusite;
- Azia e dor abdominal;
- Ele vomitou;
- Diarreia ou prisão de ventre
- Dificuldade na digestão;
- Erupções cutâneas;
- Dores articulares e musculares.
Dosagem
A vareniclina está disponível para administração oral na forma de comprimidos.
Geralmente, uma dose de 0,5 mg de vareniclina por dia é administrada durante os primeiros três dias de terapia. A seguir, do quarto ao sétimo dia de terapia, a dose do medicamento utilizada é de 0,5 mg, duas vezes ao dia. Finalmente, a partir da segunda semana de terapia até o final do tratamento, a dose de vareniclina é aumentada para 1 mg, a ser tomada duas vezes ao dia.
O tratamento geralmente dura 12 semanas e o tabagismo deve ser interrompido na quinta semana após o início da terapia.
Após doze semanas de terapia - se considerado necessário - o médico pode decidir prescrever um tratamento adicional de doze semanas para prevenir o aparecimento de recidivas.
Durante a terapia com vareniclina é muito importante seguir rigorosamente as instruções do médico, tanto no que diz respeito à quantidade do medicamento a tomar, como no que diz respeito à frequência de administração e à duração do mesmo tratamento.
Por fim, deve-se enfatizar que em pacientes altamente motivados para parar de fumar há maior probabilidade de sucesso da terapia medicamentosa.
Uso na gravidez e durante a lactação
A vareniclina não deve ser usada em mulheres grávidas. Além disso, embora nenhum estudo específico tenha sido realizado a esse respeito, a vareniclina pode ser excretada no leite materno. Portanto, as mães que amamentam devem consultar um médico antes de iniciar qualquer terapia com este medicamento.
Em qualquer caso, mulheres grávidas e mães que amamentam devem sempre consultar um médico antes de tomar qualquer tipo de medicamento.
Contra-indicações
O uso de vareniclina está contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida à própria vareniclina.Além disso, o uso de vareniclina não é recomendado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade.