LANSOX ® é um medicamento à base de lansoprazol.
GRUPO TERAPÊUTICO: Antirrefluxo - Antiúlcera-Inibidores da bomba de prótons
Indicações LANSOX ® Lansoprazol
LANSOX ® é usado no tratamento de curto prazo de úlceras duodenais e gástricas também causadas por H. Pylori ou de tratamento prolongado com antiinflamatórios não esteróides, esofagite de refluxo e síndrome de Zollinger-Ellison.
LANSOX ® Lansoprazole Mecanismo de Ação
O lansoprazol contido no LANSOX ® e tomado por via oral, preferencialmente de manhã cedo com o estômago vazio, dada a maior disponibilidade, é absorvido no nível duodenal, atingindo concentrações plasmáticas máximas após cerca de 90 minutos da ingestão oral.
Em comparação com outros inibidores da bomba de prótons, sua biodisponibilidade é em valores muito diferentes, geralmente igual a 70-80% da dose total tomada.
Através das proteínas plasmáticas, atinge os diversos distritos orgânicos, exercendo a sua ação terapêutica, apenas ao nível do microambiente gástrico, onde a acidez dos canalículos intracelulares das células parietais garante a protonação do lansoprazol e a sua ativação.
Aqui o princípio ativo é capaz de se ligar seletivamente à bomba de prótons ácida, exercendo uma ação inibitória, que impede a liberação de íons hidrogênio no lúmen intragástrico.
Após o metabolismo hepático, suportado pelas enzimas do citocromo p450, os metabolitos do lansoprazol são eliminados na urina e nas fezes.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. QUEIMADURAS DE LANSÓPRAZO E ESTÔMAGO
Aliment Pharmacol Ther. 1 de setembro de 2009; 30: 459-68. Epub 2009, 11 de junho.
Ensaio clínico: lansoprazol 15 ou 30 mg uma vez ao dia vs. placebo para o tratamento de azia noturna frequente em indivíduos com autotratamento.
Peura DA, Riff DS, Snoddy AM, Fennerty MB.
A azia noturna é uma condição muito frequente na população ocidental, associada à hiperacidez gástrica e que também reduz significativamente a qualidade de vida dos pacientes afetados. A ingestão única de 15 ou 30 mg de lansoprazol tem se mostrado eficaz em reduzindo a azia em 61% dos pacientes tratados, evitando o aparecimento dos mesmos sintomas mesmo nas 24 horas seguintes à ingestão.
2. REFLUXO GASTROESOFÁGICO, LANSÓPRAZO E ESTILO DE VIDA
Am J Gastroenterol. Maio de 2009; 104: 1106-11. Epub 2009, 31 de março.
O impacto da modificação do estilo de vida na qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com esofagite de refluxo recebendo tratamento com um inibidor da bomba de prótons.
Kinoshita Y, Ashida K, Miwa H, Hongo M.
Neste interessante estudo realizado em pacientes com refluxo gastroesofágico e em terapia com lansoprazol, foi demonstrado como a modificação do estilo de vida pode exercer uma ação particularmente significativa na melhora da qualidade de vida e na regressão mais rápida dos sintomas. associada ao refluxo gastroesofágico.
3. SEGURANÇA E EFICÁCIA DA TERAPIA DE MANUTENÇÃO COM LANSOPRAZOLE
Aliment Pharmacol Ther. 15 de junho de 2009; 29: 1249-60. Epub 2009, 17 de março.
A segurança clínica do lansoprazol a longo prazo para a manutenção da esofagite erosiva cicatrizada.
Freston JW, Hisada M, Peura DA, Haber MM, Kovacs TO, Atkinson S, Hunt B.
Embora a administração de lansoprazol seja particularmente indicada no tratamento de curto prazo dos sintomas, este estudo mostra que a terapia de manutenção por cerca de 6 anos com lansoprazol, em pacientes com esofagite erosiva curada, pode ser particularmente segura e eficaz na prevenção de recidivas.
Método de uso e dosagem
LANSOX ® comprimidos orodispersíveis e cápsulas gastrorresistentes de 15 - 30 mg de lansoprazol:
embora a dosagem permaneça praticamente inalterada, independentemente da forma farmacêutica do produto, o método de suposição tende a variar.
Na verdade, os comprimidos gastrorresistentes devem ser engolidos inteiros com um copo de água, enquanto os orodispersíveis devem ser colocados na língua e sugados lentamente, sem quebrá-los.
Geralmente, a dose diária de 15 mg de lansoprazol deve ser suficiente para melhorar os sintomas associados ao refluxo gastroesofágico em algumas semanas de tratamento e facilitar a cicatrização de úlceras, enquanto a dosagem deve ser dobrada no tratamento da síndrome de Zollinger-Ellison.
Em qualquer caso, a correta formulação da posologia deve ser estabelecida pelo médico após uma “avaliação cuidadosa das condições fisiopatológicas do paciente e de seus objetivos terapêuticos.
LANSOX ® Lansoprazole Warnings
A ingestão de lansoprazol pode mascarar alguns sinais e sintomas importantes para um diagnóstico correto e oportuno de patologias malignas do trato gastrointestinal, portanto, seria aconselhável monitorar cuidadosamente as condições de saúde do paciente antes de iniciar a terapia com LANSOX ®
Além disso, este medicamento deve ser tomado com especial cuidado em pacientes com função renal e hepática reduzida, a fim de evitar o aparecimento de efeitos colaterais desagradáveis.
A presença de lactose e aspartame no LANSOX ® pode estar associada ao aparecimento de efeitos colaterais até mesmo graves em pacientes que sofrem de deficiência de lactase ou má absorção de glicose / galactose e fenilcetonúria, respectivamente.
A possível presença de tonturas, dores de cabeça e sonolência após a ingestão de lansoprazol pode causar uma redução nas capacidades perceptivas e reativas do paciente, tornando perigoso o uso de máquinas e a condução de automóveis.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
No momento, a ausência de estudos e ensaios clínicos relacionados ao uso de lansoprazol na gravidez não nos permite compreender totalmente o perfil de segurança deste ingrediente ativo.
Portanto, não recomendamos o uso deste medicamento durante a gravidez e no período de lactação subsequente.
Interações
A inibição exercida pelos metabólitos do lansoprazol no sistema enzimático do citocromo p450 pode alterar as propriedades farmacocinéticas normais das substâncias ativas metabolizadas pelo mesmo sistema, como diazepam, fenitoína, anticoncepcionais orais, varfarina e antagonistas da vitamina K.
Além disso, a redução da acidez intragástrica determinada pelo LANSOX ® poderia reduzir a absorção de drogas como o cetoconazol e outros antifúngicos, que requerem pH particularmente ácido para serem absorvidos.
Contra-indicações LANSOX ® Lansoprazol
LANSOX ® é contra-indicado na gravidez e lactação, e em caso de hipersensibilidade ao princípio ativo ou a outros derivados do benzimidazol, pertencentes à mesma categoria farmacêutica.
A presença de aspartame nos comprimidos bucais estende as contra-indicações desse medicamento também aos pacientes que sofrem de fenilcetonúria.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
Dor de cabeça, diarreia, dor abdominal, dispepsia, náusea, vômito, tontura, constipação, flatulência, erupção cutânea, prurido, síndrome de Stevens Johnson, necrólise epidérmica tóxica, reações anafiláticas, trombocitopenia, agranulocitose representando os efeitos colaterais mais documentados na pesquisa científica da literatura e monitoramento pós-marketing.
Em qualquer caso, os efeitos colaterais mencionados, e outros que são mais raros, mas clinicamente mais relevantes, tendem à regressão espontânea uma vez que a terapia é suspensa.
Observação
LANSOX ® só pode ser vendido sob receita médica.
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