Definição
O sarcoma (ou doença) de Kaposi refere-se a uma neoplasia maligna da pele, membranas mucosas e vísceras: é um câncer bastante raro, mas muito perigoso. A doença de Kaposi envolve uma proliferação vascular específica, responsável pela formação de pápulas e erupções cutâneas protuberantes.
Causas
Observou-se que a doença de Kaposi tende a aparecer com mais frequência em indivíduos imunocomprometidos, especialmente em pacientes com AIDS ou em pacientes submetidos a transplante renal. Ao contrário do que ocorre em outras formas de câncer, a causa desencadeante foi identificada no sarcoma de Kaposi: é um vírus expoente da família do vírus do Herpes (HHV-8), encontrado em quase todas as neoplasias de Kaposi diagnosticadas.
Categorias em risco: pacientes com AIDS, homossexuais, homens, africanos
Sintomas
Na maioria das vezes, o sarcoma de Kaposi começa com lesões papuloeczematosas na pele: aglomerados de células tumorais formam crescimentos avermelhados e coceira na pele, ricamente vascularizados. Outros sintomas menos frequentes incluem: sangue na expectoração e dificuldades respiratórias (falta de ar).
- Complicações: propagação do tumor nos ossos ou nódulos linfáticos, pernas inchadas e doloridas, falta de ar, predisposição a infecções, tosse persistente, morte
As informações sobre o Sarcoma de Kaposi - medicamentos para tratar o Sarcoma de Kaposi não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Sarcoma de Kaposi - Medicamentos para tratar o Sarcoma de Kaposi.
Remédios
Antes de prosseguir com o estudo aprofundado das várias opções terapêuticas para o tratamento do sarcoma de Kaposi, é bom dizer duas palavras sobre os métodos de prevenção que podem ser implementados. Em primeiro lugar, dado que a neoplasia é fortemente influenciada pela SIDA , é recomendado evitar relações sexuais não protegidas com parceiros potencialmente em risco. Além disso, recomenda-se um rápido check-up especializado no caso de erupções cutâneas anormais e atípicas: o diagnóstico precoce é fundamental para um bom prognóstico, pois aumenta as chances de recuperação completa.
N.B. Quando não tratada ou negligenciada, a doença kaposi é mortal
A escolha do tratamento é fortemente influenciada pelo número e localização dos sarcomas, gravidade dos sintomas, estágio de progressão da doença e grau de imunossupressão do paciente.
Entre as várias opções terapêuticas, as mais importantes estão resumidas a seguir:
- Crioterapia (terapia com gelo)
- Radioterapia possivelmente associada à quimioterapia
- Terapia viral contra HIV em associação com drogas antineoplásicas
- A terapia cirúrgica (quando possível) consiste na excisão de todo o tumor
- Imunoterapia: trata-se de uma terapia biológica que utiliza o mesmo sistema imunológico para combater a doença de Kaposi. Pela administração externa de substâncias sintéticas semelhantes às sintetizadas pelo organismo, às vezes é possível reequilibrar o sistema autoimune, que exerce plenamente sua atividade contra as células malignas.
A seguir estão as classes de medicamentos anticâncer mais utilizados na terapia contra a doença de Kaposi e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
- Paclitaxel (por exemplo, Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): para pacientes com AIDS associada ao sarcoma de Kaposi, é recomendado tomar o medicamento na dosagem de 135 mg / m2 (infusão de três horas) a cada três semanas ou 100 mg / m2 em três horas a cada 2 semanas.
- Doxorrubicina (por exemplo, Adriblastina, Caelyx, Doxorrubicina ACC, Myocet): a dose recomendada é de 20 mg por metro quadrado de extensão corporal, por via intravenosa, em 30 minutos. A dose pode ser ajustada pelo médico a cada três semanas, com base na resposta do paciente.
- Interferão alfa-2b (p.ex. Introna 10-18-25 MUI, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = milhões de unidades internacionais]: indicado para o tratamento de doentes com SIDA e sarcoma de Kaposi. Tome 30 milhões de UI / m2 por via subcutânea ou intramuscular, três vezes por semana até o desaparecimento dos sintomas. Não continue a terapia por mais de 16 semanas. Geralmente, a dosagem é diminuída durante o curso da doença.
- Interferão alfa-2a (por exemplo, Roferon-A, 3-6-9 MUI / 0,5 ml, Pegasys): pertencente à classe dos interferões antineoplásicos, o medicamento deve ser administrado na dosagem de 36 milhões de unidades internacionais por dia, por via subcutânea ou por via intramuscular, por um período que varia de 10 a 12 semanas. Dose de manutenção: 36 MIU entre as vezes por semana.
- Vinblastina (por exemplo, Velbe, Vinblastina TEV) a dose inicial é 3,7 mg / m2 por via intravenosa durante um minuto (aplicação única). O medicamento também pode ser administrado posteriormente, mas a dose é geralmente modificada, seguindo diferentes esquemas de acordo com o paciente; em princípio, a segunda dose é administrada na dosagem de 5,5 mg / m2, a terceira 7,4 mg / m2, a quarta 9,25 mg / m2 e a quinta 11,1 mg / m2. Consulte seu médico. Monitore sua contagem de glóbulos brancos.
- Daunorrubicina (por exemplo, Daunoxome, Daunoblastina): este medicamento pertence à classe dos antibióticos e antineoplásicos e é usado na terapia para o tratamento do sarcoma de Kaposi como medicamento de primeira linha, especialmente se o paciente estiver simultaneamente infectado pelo HIV. A dose recomendada de administração desse medicamento é de 40 mg / m2 por infusão intravenosa durante 60 minutos. Repita a aplicação a cada 2 semanas Antes de administrar o medicamento, o médico deve se certificar de que o paciente com sarcoma de Kaposi não tem problemas cardíacos graves e que o número de componentes do sangue está dentro da faixa normal.
