Apenas 1,1% dos homens e 2,2% das mulheres são internados para cirurgia nas varizes dos membros inferiores, sendo os locais mais acometidos as veias superficiais dos membros inferiores.
e seus colaterais (ver: anatomia da veia); se você quiser estender o conceito até mesmo para modestas varizes de importância apenas estética, esse número chega a 35%. A diferença entre os países é notável: a doença é muito mais frequente na Europa do que na África ou na Ásia, onde a prevalência é 10 vezes menor., o que dificulta o retorno do sangue venoso para cima
O fator que mais afeta a pressão venosa é a postura; durante a posição ortostática, principalmente se for prolongada, a pressão venosa aumenta consideravelmente, até dez vezes a pressão normal. Consequentemente, ocupações que requerem uma postura ereta por longos períodos de tempo ou longas viagens de carro ou avião, muitas vezes levam ao aparecimento de estase venosa acentuada e ao aparecimento de edema (inchaço devido à presença de fluido) nos pés. Varicosas as veias são muito mais frequentes a partir dos 50 anos, em pessoas obesas e principalmente em mulheres, devido à alta pressão venosa que a gravidez causa nos membros inferiores. Além disso, os altos níveis de estrogênio presentes nas mulheres facilitam o relaxamento da parede venosa musculatura Acredita-se que a tendência familiar observada na doença das veias varicosas seja devida ao comprometimento do desenvolvimento da parede venosa.
A verdadeira causa da dilatação das veias dos membros inferiores, entretanto, ainda não foi definida; Existem basicamente duas hipóteses pelas quais as válvulas e a estrutura da parede venosa são responsabilizadas, respectivamente. A hipótese de uma degeneração valvar hoje parece difícil de sustentar: as técnicas de ultrassom têm permitido evidenciar como os ramos de algumas veias dos membros inferiores podem sofrer degeneração varicosa mesmo quando há uma boa continência valvar, voltando-se, portanto, para a estrutura do varicoso parede da veia, na qual parece haver menos colágeno e elastina do que na parede venosa normal.
Se houver veias varicosas com insuficiência valvar dos sistemas de veias safenas e veias comunicantes, parte do sangue empurrado em direção ao coração durante a caminhada tende a fluir de volta para a circulação superficial e a partir desta voltar para a circulação profunda, implementando assim um processo vicioso círculo. O efeito hemodinâmico desse mecanismo consiste em uma queda menor na pressão de caminhada de 20 centímetros de água e em uma recuperação mais rápida dos valores de pressão basal de 80-100 centímetros de água.A falta de redução da pressão venosa durante o exercício muscular é a base de quase todas as doenças do sistema venoso, tanto superficiais como profundas, e como tal representa um fator de risco para as veias varicosas.
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