A hemoglobina é a proteína responsável pela função dos eritrócitos (glóbulos vermelhos), que é o transporte de gases (oxigênio e dióxido de carbono) no sangue.
Nota: a redução da hemoglobina causa uma diminuição do hematócrito.
A anemia mais comum é secundária. As causas e fatores predisponentes são: sexo feminino e menstruação, falta de ferro biodisponível na dieta, deficiência de vitaminas B12 e B9, patologias ou ressecções gástricas, patologias ou ressecções gástricas, doença celíaca, abuso farmacológico, hemorragias, hematúria, hemólise secundária, atividade motora excessiva caracterizada por microtrauma repetido (por exemplo, maratona), etc. Outros fatores predisponentes são: uma dieta pobre em vitamina C, uma dieta muito rica em fatores antinutricionais (fitatos, oxalatos, taninos, muitas fibras, etc.).
Nota: A principal causa da anemia é uma doença grave (rara) chamada hemólise atuoimune.
A anemia secundária difere em dois tipos:
- Deficiência de ferro: a deficiência de ferro agravada pela deficiência de vitamina C (que melhora sua absorção) e pelo excesso de moléculas antinutricionais (que a reduz).
- Pernicioso ou megaloblástico: sobretudo falta de vitamina B12, mas também de folato.
A anemia manifesta-se principalmente por: palidez, mãos e pés frios, astenia, falta de concentração, cefaleia, fraqueza crónica, tonturas e fissuras nos cantos da boca, por outro lado, os sintomas podem ser extremamente variados.
Freqüentemente, a anemia está associada à pressão arterial baixa. Os sintomas pioram significativamente na presença de hipoglicemia.
No caso da anemia secundária, é necessário corrigir a dieta alimentar e, se necessário, adotar um esquema de integração, às vezes o uso de medicamentos é inevitável. Embora raramente, a anemia pode levar à necessidade de uma transfusão.
Para mais informações: Dieta e anemia deve ter as seguintes características:
- Varia: as dietas de um único tema promovem o desequilíbrio nutricional. Os veganos causam falta de ferro biodisponível e cobalamina; os carnívoros causam deficiência de vitamina C e folato.
- Ingestão adequada de ferro (ver requisitos), principalmente em sua forma biodisponível (2/3); o último é do tipo heme ou em forma reduzida (Fe ++). É encontrado principalmente em alimentos de origem animal (gema, carne, vísceras, peixes, etc.). O 1/3 restante pode ser do tipo oxidado (Fe +++), principalmente em alimentos de origem vegetal (leguminosas, cereais, verduras, frutas).
- Fornecimento adequado de cobalamina (B12): encontra-se principalmente em alimentos de origem animal (carne, fígado, produtos de peixe, etc.), alimentos fermentados por bactérias e em certas algas.
- Fornecimento adequado de folato e vitamina C: encontram-se sobretudo em alimentos de origem vegetal (citrinos, alface, tomate, salsa, pimentos, morangos, kiwis, rúcula, espinafre, radicchio, cerejas, etc.).
- Fornecimento mínimo de moléculas antinutricionais: ácido oxálico (ruibarbo, espinafre, cacau, nabo, etc.), ácido fítico (chá preto, feijão cru, farelo, etc.), excesso de taninos e fibras (acima de 35-40g). Oxalatos e fitatos são eliminados por imersão (no caso de leguminosas secas) e cozimento.
- Dissociar alimentos ricos em cálcio e fósforo (leite e queijo) das fontes de ferro: competindo pela absorção intestinal, comprometem a entrada de ferro.
* Os feijões secos devem ser deixados de molho por cerca de uma noite; a água de maceração é rica em agentes antinutricionais e por isso deve ser eliminada.
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