Generalidade
A neurose é um conjunto de distúrbios determinados por conflitos psíquicos, que causam um grave estado de ansiedade.
Na base das neuroses, existem razões variáveis e múltiplas, todas atribuíveis à existência de conflitos intrapsíquicos entre desejos e impulsos (principalmente inconscientes) existentes na pessoa ou presentes entre ela e seu ambiente. Reprimidos ameaçam entrar na consciência, o humano a mente se defende gerando ansiedade, por meio do uso de processos como repressão, negação ou treinamento reativo. Muitas vezes, os sintomas surgem quando um mecanismo de defesa usado anteriormente para de ser eficaz por vários motivos. Em qualquer caso, a neurose não depende de causas orgânicas e o julgamento da realidade do sujeito e a organização da personalidade permanecem intactos.
Normalmente, o transtorno se manifesta como sentimentos de inadequação, preocupação excessiva, insatisfação e distúrbios comportamentais. Durante um episódio de neurose, o paciente não consegue mais controlar seus sentimentos, mas é dominado por eles. Isso causa sofrimento significativo e desconforto severo no sujeito.
O diagnóstico é baseado na história clínica, exame físico e entrevista com o paciente para avaliação do estado clínico e mental. O tratamento geralmente inclui psicoterapia, terapia medicamentosa ou ambos.
Causas
A neurose é uma condição de sofrimento e alteração do funcionamento psíquico, inerente a inúmeras atividades ou eventos, que não possui substrato orgânico.
Este problema reconhece uma "origem psicológica e, segundo a teoria psicanalítica clássica, expressaria um conflito que deriva de eventos existenciais, de experiências traumáticas e da dificuldade de adaptação (em relação aos modelos internos de comportamento e os desconfortos na relação com o "meio ambiente), mas continuam agindo no nível subconsciente.
Nesse sentido, a neurose constitui um compromisso entre um desejo inconsciente e a necessidade de implementar mecanismos de defesa contra essas mesmas tendências (pulsões) instintivas consideradas inaceitáveis e "perigosas". No sujeito neurótico, a "sobrecarga" desses processos defensivos direcionados para o interior da mente pode causar dificuldade psicológica, associada a uma ansiedade muito intensa e às vezes até crônica.
A utilização de mecanismos, como remoção ou racionalização, para tentar manter o problema sob controle e resolver situações de conflito, são, na verdade, soluções que se transformam em sintomas neuróticos, ou seja, expressões que substituem um impulso que ameaça se tornar consciente.
Por meio dessas manifestações, o sujeito neurótico encontraria uma satisfação parcial e indireta de seus desejos. Quando a ansiedade é dirigida, entretanto, a um objeto ou situação específica, pode desenvolver-se uma fobia.