Menstruação abundante
"Menorragia" é um termo médico que indica uma perda de sangue menstrual particularmente abundante e anormal; a hemorragia também pode se estender além do termo fisiológico do período menstrual, que na presença de menorragia - além de ser mais intensa - costuma ser ainda mais doloroso.
Se a perda de sangue durante o período menstrual é normalmente em torno de 30-50 ml, em situações de menorragia pode até chegar a 80 ml de sangue: portanto, é claro que a consequência imediata da menorragia é a anemia com deficiência de ferro.
A menorragia não deve ser confundida com metrorragia: ambas as condições envolvem hipermenorréia, portanto, perda abundante de sangue, mas, enquanto a menorragia coincide com o fluxo menstrual, a metrorragia ocorre entre uma menstruação e outra. Uma mulher ainda pode ser afetada. De ambas as doenças, ou seja, da menometrorragia e, neste caso, o distúrbio requer mais do que nunca um diagnóstico ginecológico imediato.
Causas
A menorragia pode ser causada por vários fatores: alterações hormonais, distúrbios da coagulação do sangue, patologias do aparelho genital feminino, introdução de corpos estranhos na vagina, infecções e congestão pélvica (causada, por exemplo, por prisão de ventre).
Alguns desses fatores relacionados à menorragia merecem um estudo mais aprofundado.
Em primeiro lugar, a alteração do equilíbrio hormonal pode criar distúrbios que afetam o ciclo menstrual: em geral, as alterações hormonais são causadas por disfunções no ovário, com variações no processo fisiológico cíclico de crescimento e involução da mucosa durante o ciclo menstrual O ovário, por produzir uma quantidade superabundante de hormônios estrogênicos, pode causar menorragia: a causa da alteração estrogênica pode ser primária ou secundária, em decorrência de um estímulo excessivo da hipófise. Não surpreendentemente, exames clínicos de mulheres que sofrem de menorragia geralmente mostram uma "alta quantidade de hormônios estrogênicos no sangue e na urina; no entanto, foi encontrada uma falta de progesterona. Em outras mulheres, a alteração hormonal é inversa", ou seja, há não uma superprodução de hormônios, mas uma deficiência dos mesmos.No primeiro caso, o excesso de estrogênio envolve não só a menorragia, mas também o aumento do volume da mama e da genitália externa; na segunda condição, a deficiência hormonal causa uma redução no volume das mamas, do útero e dos pequenos lábios da vagina.
A menorragia é potencializada se, a esses fatores, forem acrescentadas fragilidade capilar e alterações nas glândulas tireóide e adrenais.
O mecanismo que coordena a menorragia ainda é uma condição não totalmente esclarecida.
Menorragia neonatal
Os recém-nascidos também podem apresentar corrimento vaginal, o que não pode estar associado, no entanto, à menorragia: provavelmente, a causa do corrimento reside, mais uma vez, na alteração hormonal. As modulações estrogênicas da mãe podem afetar a filha, causando uma reatividade do tecidos que reflete com a perda de sangue no recém-nascido, mas o evento não é patológico.
Menorragia na puberdade
A menorragia costuma ocorrer ainda durante a puberdade, pois o "eixo endócrino da nova mulher ainda não se regulou: na primeira menstruação, mais do que a verdadeira" menorragia ", falamos metropatia hemorrágica puberal.
Mesmo a introdução, voluntária ou não, de corpos estranhos na vagina pode causar lesões internas de vários graus, acompanhadas de hemorragias que às vezes podem coincidir com o ciclo menstrual. Isso facilita, porém, a infecção bacteriana, que ocorre quando se espalha pela vagina causando dor , desconforto, irritação, vermelhidão e sangramento.
Mesmo algumas patologias que afetam o trato genital feminino podem causar menorragia: miomas uterinos, endometriose, tumores ovarianos, pólipos. Nesse caso, a menorragia é a primeira luz acesa pelo organismo para deixar claro que os mecanismos fisiológicos estão bloqueados.
Diagnóstico
Na presença de menorragia, a visita do especialista é absolutamente imprescindível, desde os primeiros sintomas, não só para resolver a menstruação pesada, mas também para averiguar a ausência de possíveis patologias pélvicas.O diagnóstico é importante para estabelecer as causas que provocam a doença. : em geral, uma biópsia endometrial é usada se o ginecologista encontrar problemas duvidosos.
Terapia
A terapia deve ter como objetivo o bloqueio do sangramento: considerando que as principais causas que desencadeiam a metrorragia se referem à modulação hormonal, a administração de progestágenos pode ser uma boa solução. Se, por outro lado, a metrorragia é consequência de uma patologia que afeta o ovário, é necessário remediar, em primeiro lugar, a doença, cuja resolução determinará conseqüentemente a cura da própria menorragia.
Resumo
Para consertar os conceitos
Eu perturbo
Menorragia
Descrição
Sangramento particularmente abundante e anormal durante a menstruação (80ml de sangue)
Rescaldo
Dor, anemia
Diferença com metrorragia
Metrorragia é um "sangramento que ocorre entre uma menstruação e a seguinte".
Menorragia é uma "hipermenorreia durante a menstruação
Causas
Alterações hormonais, distúrbios da coagulação do sangue, patologias do sistema genital feminino, introdução de corpos estranhos na vagina, infecções, congestão pélvica (causada, por exemplo, por prisão de ventre)
Diagnóstico
Visita ao especialista ginecológico com possível biópsia endometrial
Terapia
Modulação hormonal
Resolução das causas desencadeantes (por exemplo, patologias): segue-se à cura da metrorragia