ESCARAS

Definição

Escaras, também conhecidas como lesões por compressão od úlceras de pressão, são feridas de difícil cicatrização, lesões cutâneas que costumam levar à necrose do tecido: as feridas não atingem apenas as camadas superficiais da pele (epiderme, derme), mas vão mais fundo, até atingirem as camadas subcutâneas, os músculos e o osso.

Causas

A causa que leva à formação de úlceras de pressão não é degenerativa, nem infecciosa ou desconhecida: as lesões são causadas por uma posição estática do sujeito, forçado a uma imobilidade prolongada por vários motivos, como gesso, ossos de membros quebrados, obesidade severa , gravidez de alto risco (que obriga a mulher a ficar imóvel na cama); às vezes, até mesmo o uso de drogas pode induzir o sujeito a permanecer na cama. Nessas circunstâncias, o sujeito é forçado a assumir uma posição estática, o que provoca um fluxo sanguíneo local incorreto, pois os vasos sangüíneos sofrem compressão; aumento da pressão que , ultrapassando 40 mm de mercúrio, pode causar obstrução dos vasos, coagulação e morte do tecido (necrose).

Prevenção

Deve-se lembrar que úlceras de pressão podem ser prevenidas com a ajuda de familiares ou profissionais de saúde competentes, atentos às necessidades do paciente: a cada duas a três horas o sujeito deve ser ajudado a mudar de posição, para estimular a circulação sanguínea a dieta deve ser muito cuidadosa e regular, assim como a higiene corporal: não excessiva, mas adequada. Além disso, é aconselhável o uso de meios auxiliares específicos e direcionados para a prevenção de úlceras, como travesseiros, colchões, desinfetantes, curativos, curativos etc .; a equipe do hospital, ou familiares, também deve considerar quaisquer patologias preexistentes (por exemplo, fígado, distúrbios metabólicos, neurológicos).
A prevenção das escaras é fundamental para o bom estado de saúde do sujeito; na verdade, as lesões que podem resultar de uma imobilidade forçada podem causar efeitos muito graves, afetando também os tecidos musculares e ósseos. Os danos causados, quanto maior for o tempo de imobilidade, podem ser tais que induzam até a morte da pessoa: por isso mesmo é imprescindível a ajuda de pessoal competente, que pode e deve prevenir consequências mais graves.
As úlceras de compressão não podem ser consideradas feridas “normais”, pois não podem cicatrizar espontaneamente, pelo contrário, tendem a se tornar crônicas; de acordo com a gravidade da ferida, remédios naturais (para pequenas úlceras) ou drogas (se as feridas degenerarem em estágios críticos atingindo músculos e ossos) podem ser usados.

Sintomas

Para mais informações: Sintomas escaras

O nível menos perigoso é caracterizado por eritema, espessamento, endurecimento da pele e perda da cor natural da pele; então a lesão pode progredir manifestando lesões, bolhas ou escoriações ao nível da epiderme e derme. Se o dano se tornar cada vez mais consistente, pode afetar grandes áreas causando degeneração e morte do tecido subcutâneo (necrose), envolvendo ligeiramente o músculo No último estágio, que é o de maior risco para a sobrevivência do sujeito, a lesão se estende dos músculos aos ossos, dos tendões às cartilagens.

Cuidado

Quanto às possíveis curas e tratamentos, se a úlcera de pressão for de entidade baixa e reversível, o uso de produtos fitoterápicos direcionados pode ser uma boa solução, obviamente com o conselho do médico. O especialista deve direcionar o paciente para o uso de medicamentos adequados , como becaplermin e a iodo cadexomer, capaz de prevenir a cronicidade da ferida e ativar os processos de reparação do tecido lesado.
O uso tópico de desinfetantes (como os modernos nanocristais de prata) é um bom auxílio para reduzir as bactérias que se instalaram na ferida de pressão: as substâncias antibacterianas ajudam não só a criar um equilíbrio da carga bacteriana, mas também a diminuir a formação de corpos necróticos e fibrina, reduzindo a frequência de curativos de as feridas.