Definição
A alopecia areata é uma doença inflamatória crônica que afeta os folículos capilares do couro cabeludo e do corpo em geral, sendo definida como "areata" porque ocorre queda de cabelo e queda de cabelo em pequenas áreas arredondadas.
Quando a alopecia afeta todo o couro cabeludo, é chamada de "alopecia areata total"; se atinge todos os fios de cabelo do corpo, por outro lado, é chamada de "alopecia areata absoluta".
Causas
A alopecia areata é causada por uma série de fatores, entre os quais se destaca uma certa predisposição genética acompanhada por um componente autoimune. Na verdade, nessa forma de alopecia, o sistema imunológico do indivíduo ataca os folículos pilosos, mas a razão para isso não acontecer ainda foram identificados.
Além da resposta autoimune e predisposição genética, outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da doença são a desnutrição, a deficiência de ferro e o estresse psicológico.
Além disso, pacientes com outros distúrbios imunológicos (como, por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico, dermatite atópica, artrite reumatóide, vitiligo, diabetes mellitus tipo I, alguns tipos de alergias, etc.) estão expostos a um risco aumentado de desenvolver alopecia areata .
Sintomas
O sintoma característico da alopecia areata consiste na perda de cabelos em áreas circunscritas e de formato arredondado, sendo as regiões mais comumente acometidas a occipital e a temporal.
Além da queda de cabelo, no entanto, os pacientes com esta doença também podem apresentar sintomas como leuconíquia, corrosão das unhas, fragilidade das unhas ou unhas ásperas e opacas.
A informação sobre Alopecia Areata - Medicamentos para o Tratamento da Alopecia Areata não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente.Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Alopecia Areata - Medicamentos para o Tratamento da "Alopecia Areata.
Remédios
O tratamento da alopecia areata envolve o uso de corticosteroides tópicos, devido aos seus efeitos colaterais, de fato, é preferível evitar administrá-los de forma sistêmica.
Porém, nos casos mais graves de alopecia areata, o médico pode considerar necessário recorrer à administração intramuscular dos referidos corticosteróides, ou pode decidir recorrer ao uso de imunossupressores.
Já as loções à base de minoxidil têm se mostrado bastante eficazes no tratamento sintomático da doença.
Finalmente, a fototerapia P-UVA também é comumente usada para o tratamento da alopecia areata.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizadas no tratamento da alopecia areata e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença, o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento.
Corticosteróides
Como mencionado, o tratamento farmacológico da alopecia areata envolve a administração de corticosteróides de uso tópico, exceto nos casos muito graves, em que pode ser necessário recorrer à administração parenteral dessas mesmas drogas.
Dentre os princípios ativos que podem ser utilizados, lembramos:
- Betametasona (Ecoval ®, Beben ®): A betametasona pode ser usada topicamente no tratamento da alopecia areata. Está disponível em várias formulações para uso na pele, incluindo cremes, emulsões ou soluções e pomadas para a pele. Geralmente, recomenda-se a aplicação do produto diretamente na área afetada uma ou duas vezes ao dia, ou de acordo com o julgamento do médico.
- Triancinolona (Kenacort ®): A triancinolona pode ser administrada por via intramuscular nos casos mais graves de alopecia areata. A dose inicial geralmente usada em adultos e crianças com mais de 12 anos é de 60 mg do medicamento. A dose de manutenção, por outro lado, fica entre 20 e 80 mg de princípio ativo. No entanto, a dosagem exata do medicamento deve ser determinada pelo médico.
Minoxidil
O Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®, Carexidil®) é um medicamento que - quando tomado por via oral - possui fortes propriedades anti-hipertensivas, mas - quando usado topicamente, na forma de solução - estimula o cabelo e o crescimento dos fios. O mecanismo de ação com que o minoxidil exerce essa atividade ainda não é totalmente conhecido, mas - justamente por causa dessas propriedades - é utilizado no tratamento sintomático da alopecia areata, bem como no tratamento sintomático da alopecia androgenética.
Geralmente, recomenda-se aplicar a solução de minoxidil na área afetada duas vezes ao dia, por um período não inferior a 3-4 meses. Em qualquer caso, deve sempre seguir as instruções do seu médico.
Também deve ser lembrado que o tratamento tópico com minoxidil não deve ser interrompido abruptamente, pois pode haver o risco de retornar à situação anterior ao tratamento em alguns meses.
Imunossupressores
Os medicamentos imunossupressores podem ser usados nos casos mais graves de alopecia areata. Graças à sua atividade, de fato, essas drogas reduzem o ataque do sistema imunológico contra os folículos capilares.
Entre os vários princípios ativos que podem ser utilizados, podemos citar a ciclosporina (Sandimmun ®, Ciqorin ®). Está disponível em diferentes formulações farmacêuticas adequadas para diferentes vias de administração, incluindo oral e parenteral. Quando usada para o tratamento da alopecia areata, a dose de ciclosporina a ser administrada deve ser determinada pelo médico individualmente para cada paciente.
