Basta pensar, por exemplo, na “importância da suplementação regular de ácido fólico na gravidez: a vitamina B9 é de fato necessária para o crescimento e o correto desenvolvimento do feto, bem como para a prevenção de terríveis anomalias como a espinha bífida. além disso, uma “suplementação de ácido fólico pode minimizar o risco de doenças cardiovasculares em pacientes sujeitos a este tipo de distúrbio (especialmente no caso de valores elevados de colesterol e homocisteína).
No entanto, "a habilidade e astúcia de alguma propaganda publicitária e de certos sites da Internet parecem zombar de clientes em potencial, explorando sua credulidade e ingenuidade para incentivá-los a tomar megadoses de ácido fólico para evitar possíveis (e terríveis)" riscos de deficiência. , em que ênfase particular (e excessiva) é colocada. É claro que, ao pisar nos possíveis efeitos produzidos por uma deficiência de ácido fólico, o potencial cliente se assusta ao convencê-lo de que é melhor ultrapassar as doses, na "crença equivocada de que" muito, não ferir. "
Observe
O que muitos canais de publicidade não especificam é que o ácido fólico pode ter efeitos colaterais desagradáveis, mesmo quando ingerido em excesso.
Para o tratamento de certas doenças cardiovasculares, alguns médicos recomendam tomar ácido fólico em quantidades maiores, da ordem de 400-1000 mcg por dia.
Algumas mulheres grávidas que estão particularmente em risco de deficiência de ácido fólico precisam até mesmo de 5 mg (5000 mcg) de ácido fólico por dia (para ser tomado na forma de suplemento). Apesar disso, as mulheres grávidas são orientadas a cumprir rigorosamente as dosagens de ácido fólico prescritas pelo médico: na verdade, alguns efeitos colaterais foram relatados no recém-nascido após uma "suplementação exagerada de vitamina B9 pela mãe durante a gravidez. Crianças, a maior incidência de asma e sibilância foi registrada já na idade neonatal e na infância.
Exceto para algumas mulheres grávidas que estão particularmente em risco de deficiência de ácido fólico, em adultos saudáveis, uma ingestão de vitamina B9 superior a 400-1000 mcg / dia pode causar efeitos colaterais de sobredosagem.
A tabela mostra os riscos mais comuns de sobredosagem e possíveis efeitos colaterais (embora bastante raros).
Efeitos colaterais frequentes de overdose de ácido fólico (doses> 400 mcg / dia, mas menos de 1000 mcg)
Efeitos colaterais raros de overdose de ácido fólico (doses> 1000 mcg / dia)
- Alopecia
- Humor alterado
- Vermelhidão da pele
- Aumento do risco de eritema
- Cólicas
- Depleção (perda) de zinco
- Diarréia
- Erupção e manchas vermelhas na pele
- Flatulência
- Gosto amargo
- Náusea
- Urticária
- Pele seca / escamosa
- Coceira
- Estomatite
- Mudança na cor natural da urina (sua cor fica mais intensa)
- Alteração da capacidade de expressar a opinião de alguém
- Maior frequência de convulsões em pacientes com epilepsia
- Distúrbios para adormecer (insônia)
- Excitabilidade
- Hiperatividade
- Irritabilidade
- Mal-estar geral
- Sonhos e pesadelos recorrentes
- Espasmos involuntários do corpo com perda momentânea de consciência
Doses muito altas de ácido fólico podem gerar efeitos colaterais graves no sistema nervoso central.
Pacientes epilépticos que tomam altas doses de ácido fólico correm o risco de uma “acentuação dos sintomas de convulsões.
Além disso, não devemos esquecer que um excesso de ácido fólico pode ocultar os sintomas de doenças do sangue, como a anemia perniciosa, uma patologia causada pela deficiência prolongada e não tratada de vitamina B12. Esta forma de anemia, cujos sintomas estão precisamente ocultos uma overdose de ácido fólico, pode causar graves distúrbios neurológicos à vítima, como o aparecimento de parestesia, perda de sensibilidade e, nos casos mais graves, paralisia total.
- O ácido fólico pode causar uma redução mais ou menos significativa da pressão arterial, portanto, para evitar efeitos colaterais semelhantes, os pacientes em uso de medicamentos ou substâncias naturais que reduzem a pressão arterial devem cumprir rigorosamente as dosagens de ácido fólico prescritas pelo médico.
- O ácido fólico deve ser usado com extrema cautela em combinação com a aspirina: alguns estudos realizados em humanos sugerem que, em circunstâncias semelhantes, a vitamina B9 é capaz de reverter os efeitos benéficos da aspirina na proteína C reativa (conhecido marcador inflamatório). relembrar brevemente que a aspirina pode ser usada no tratamento de doenças como pericardite aguda ou outras doenças cardíacas para reduzir os níveis sanguíneos da proteína C reativa (exagerada pela doença); em tais circunstâncias, o uso concomitante de ácido fólico e aspirina cancela ou reverte o efeito da droga.
- Uma dose de ataque intravenosa de ácido fólico, vitamina B6 e vitamina B12, seguida pela "ingestão oral do mesmo coquetel de substâncias, administrada diariamente após uma" operação de stent coronário (um tubo inserido em uma "artéria para prevenir" obstrução) pode aumentar o risco de reestenose (reforma da placa de ateroma que ocorre nos primeiros meses após a dilatação da artéria). Para minimizar o risco de reestenose nesses pacientes, é necessário evitar a administração dessa combinação de vitaminas.
- Parece que a suplementação profilática e de longo prazo de ácido fólico e ferro pode de alguma forma aumentar o risco de morte em pacientes que vivem em áreas de alto risco de malária. Lembremos brevemente que o ácido fólico pode ser usado no tratamento da anemia da malária em conjunto com o ferro, pois a ação sinérgica das duas substâncias parece melhorar significativamente o quadro anêmico em comparação com a monoterapia com ferro sozinho. No entanto, parece que a administração de medicamentos em longo prazo, para fins profiláticos, não é recomendado devido ao risco aumentado de morte.
- O ácido fólico pode reduzir os níveis de glicose no sangue: por esta razão, os pacientes diabéticos que tomam medicamentos específicos para o controle glicêmico devem prestar atenção especial à ingestão de ácido fólico para evitar efeitos colaterais desagradáveis.
- Muitos dos efeitos colaterais do ácido fólico relatados no artigo são abordados no site da clínica Mayo: http://www.mayoclinic.com/health/folate/NS_patient-folate/DSECTION=safety