também sério. Na anorexia não é o alimento que muda de valor, o desejo, o interesse e a importância para com a comida em si permanecem, mas é o ato de comer que muda sua conotação, tornando-se perigoso e angustiante. O terror de ganhar peso domina e gera a necessidade de controlar a nutrição com a conseqüente perda de peso descontrolada em busca da magreza.
Existem dois formulários:
- Anorexia restritiva, caracterizada por dieta restrita, jejum e / ou exercício excessivo e compulsivo.
- Anorexia com bulimia em que episódios recorrentes de compulsões ou comportamentos de eliminação (vômitos auto-induzidos, uso excessivo de laxantes ou diuréticos) podem ser somados à redução da ingestão alimentar, para se livrar do que foi ingerido e do sentimento de culpa.
, não mais um critério para o diagnóstico de anorexia nervosa, mas em qualquer caso um sinal de perda de peso excessiva e rápida, e um aumento da atividade física, às vezes mais evidente do que a restrição alimentar. Também pode haver o aparecimento da cor amarelo-laranja do palmas das mãos e plantas dos pés, devido ao excesso de alimentos vegetais ricos em carotenóides que se acumulam na pele.
Todos esses sinais estão associados a um "evidente comprometimento do estado de saúde. Um dos critérios diagnósticos para crianças e adolescentes é o peso que não deve ser" inferior ao mínimo normal "para a idade. Em crianças, cujos sintomas são mais atenuados devido para a idade deles há náuseas e sensação de não ter fome.
maior conteúdo calórico (rico em gorduras e carboidratos). Soma-se a isso a busca contínua pela magreza, facilitada pelo traço obsessivo-compulsivo do sujeito anoréxico que permite a adesão escrupulosa às rotinas e a uma dieta controlada.
O objetivo é conscientizar o paciente de que alguns dos sintomas que vivencia (sensação de frio, irritabilidade, obsessão) são conseqüências do baixo peso e não representam sua personalidade, mas são reversíveis com a normalização do peso.
Especificamente, o papel do nutricionista consiste em "associar o plano alimentar ao uso de suplementos vitamínicos e de sais minerais (por exemplo cálcio e vitamina D para prevenir a perda óssea), em quantidades adequadas à idade do paciente, desde que a alimentação terapêutica não é completo e equilibrado.
A intervenção do nutricionista deve ser amparada por uma abordagem psicológica, esta última de fundamental importância porque quem sofre deste transtorno alimentar não se dá conta da gravidade da situação e por isso falta a sua colaboração no programa de tratamento. Em alguns casos, a família também deve estar envolvida no planejamento das refeições de crianças e adolescentes em tratamento individual. A plena cooperação dos profissionais, do paciente e da família torna-se um recurso para atingir o objetivo da cura.
