Definição
O câncer de ovário se origina nos órgãos reprodutivos femininos (gônadas), que são responsáveis pela produção de óvulos. Existem três tipos de tumores ovarianos:
- Tumores germinativos do ovário: 5% dos tumores do ovário. Tumores típicos da infância e adolescência
- Tumores epiteliais de ovário: 90% das neoplasias ovarianas. Eles se originam das células epiteliais do óvulo
- Tumores estromais de ovário: 4% dos tumores de ovário. Eles se originam do estroma das gônadas.
Causas
Não existe uma causa precisa e inequívoca na base do câncer de ovário; em vez disso, é possível identificar os principais fatores de risco envolvidos no aparecimento desta neoplasia maligna complexa: idade acima de 40, infertilidade (não associada à anovulação), menarca precoce, menopausa tardia, predisposição genética para câncer de ovário e de mama, história prévia de endometriose, população caucasiana.
Sintomas
Infelizmente, o câncer de ovário não começa com sintomas específicos: o que foi dito representa um problema sério para o diagnóstico precoce do câncer, tanto que mulheres doentes correm o risco de serem diagnosticadas tarde demais. O câncer de ovário começa com sintomas comparáveis aos de afecções vesicais / intestinais ligeiras: aerofagia, ciclo menstrual irregular, diarreia, dificuldades digestivas, dispareunia, inchaço abdominal, náuseas, tendência para urinar frequentemente.
As informações sobre Câncer de Ovário - Medicamentos para o Tratamento do Câncer de Ovário não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar o câncer de ovário - medicamentos para tratar o câncer de ovário.
Remédios
O diagnóstico precoce do câncer de ovário é essencial para aumentar as chances de sobrevivência da mulher doente; como vimos, o diagnóstico precoce é fortemente dificultado pela "assintomática - ou em todo caso pela" não especificidade dos sintomas - ligada ao aparecimento da doença.
Assim que for descoberto o câncer de ovário, a mulher terá que se submeter à cirurgia o mais rápido possível, o que é essencial para permitir o estadiamento terapêutico. Claramente, o tratamento cirúrgico será mais ou menos radical, dependendo da gravidade do câncer.
Opções cirúrgicas mais ou menos drásticas com base na extensão da neoplasia:
- Histerectomia total: remoção do útero
- Salpingo-ooforectomia: excisão dos ovários e trompas de falópio (salpingi)
- Remoção parcial do omento: (a camada serosa que reveste a cavidade abdominal e pélvica)
- Remoção de gânglios linfáticos ou outros tecidos do abdômen
Após a cirurgia, a mulher com câncer geralmente é tratada com quimioterápicos, a fim de destruir as células malignas, que não foram removidas durante a cirurgia. A mulher doente pode usar quimioterapia mesmo em caso de recidiva.
A seguir estão as classes de medicamentos anticâncer mais utilizados na terapia contra o câncer de ovário e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
- Carboplatina (por exemplo, Paraplatina, Carboplatina PFZ, Carboplatina TEVA) o medicamento de quimioterapia é usado para o tratamento do câncer de ovário em monoterapia, especialmente para formas recorrentes. A posologia recomendada é de 360 mg / m2 por via intravenosa, a ser repetida no mesmo dia a cada 4 semanas. Também é possível administrar o medicamento em associação com a ciclofosfamida (por exemplo, Endoxan Baxter): neste caso, a combinação de medicamentos é indicada para tratar o câncer de ovário avançado (carboplatina: 300 mg / m2 por via intravenosa, a ser repetido no mesmo dia a cada 4 semanas + ciclofosfamida: 600 mg / m2 iv, a ser repetido a cada 4 semanas, no mesmo dia, por 6 ciclos).
- Classe de paclitaxel (por exemplo, Paxene, Abraxane): taxanos. Usado para o tratamento do câncer de ovário em estágio avançado, ou seja, quando as células doentes ultrapassaram o ovário. Freqüentemente, o medicamento é usado em combinação com a cisplatina. Geralmente, o medicamento é administrado na dosagem de 175 mg / m2 iv ( Infusão de 3 horas), a cada 3 semanas, seguido por uma dose de cisplatina; alternativamente, tomar 135 mg / m2 por 24 horas, a cada 3 semanas, seguido de cisplatina. Com esses dois medicamentos para um tumor antigo dos ovários, é recomenda-se manter a mesma posologia descrita, evitando a associação com cisplatina.
- Doxorrubicina (por exemplo, Adriblastina, Caelyx, Doxorrubicina ACC, Myocet), o medicamento anticâncer é geralmente prescrito para pacientes com câncer de ovário em estágio avançado, especialmente se tratadas com quimioterapia à base de platina, que não são mais capazes de realizar sua própria atividade terapêutica. Dose inicial: 40-60 mg / m2 i.v. a cada 3-4 semanas (para que a doença não piore).
- Melfalano (por exemplo, Alkeran, comprimidos revestidos ou solução injetável), o medicamento de quimioterapia é usado para o tratamento do câncer de ovário (em particular para tipos epiteliais), em uma dosagem de 0,2 mg / kg por dia durante 5 dias, em doses únicas, repetido a cada 4-5 semanas.
- Bevacizumab (Avastin) a dose recomendada para câncer de ovário é de 15 mg por quilo de peso corporal a cada 3 semanas.
- Topotecano (Topotecano Teva, Topotecano Actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecano Hospira) particularmente indicado para o tratamento do cancro do ovário na fase metástica, após falha de outros quimioterápicos. Recomenda-se tomar o medicamento na dosagem de 1,5mg / m2 por infusão intravenosa de 30 minutos, por 5 dias consecutivos. Repita o ciclo a cada 21 dias (contando a partir do dia em que você começa a tomar o medicamento). Na ausência de progressão do tumor, geralmente são necessários 4 cursos de terapia.
- Cisplatina (por exemplo, Cisplatina ACC, Platamina, Pronto Platamina) é recomendado tomar 100 mg / m2 i.v. a cada 4 semanas, para o estágio metastático do câncer de ovário. Uma dose de 75-100 mg / m2 pode ser administrada em combinação com outros agentes quimioterapêuticos, como a ciclofosfamida. O medicamento também é indicado em caso de tumor confinado aos ovários: a dosagem é de 60-90 mg / m2 em dois litros de solução de cloreto de sódio a 0,9%, por via intraperitoneal.
Para a prevenção das formas alérgicas, antes de iniciar o tratamento com quimioterapia, as pacientes com câncer de ovário geralmente são tratadas com corticosteroides e antialérgicos. Além disso, como os quimioterápicos tendem a causar ácido estomacal, os pacientes podem tomar medicamentos antiácidos (antagonistas H2).
Em caso de câncer de ovário confirmado, é possível usar a radioterapia, mesmo que seu uso muitas vezes se restrinja a metástases ósseas e linfonodais, para fins puramente paliativos.
