O peso específico da urina depende da quantidade de substâncias dissolvidas nelas; entre estes, a principal contribuição é dada pela uréia, nitrogênio, cloreto de sódio e diversos minerais, além de substâncias "anômalas" como glicose e proteínas. Portanto, quanto mais concentrada a urina, maior seu peso específico; se bebermos muito, por exemplo, o volume urinário aumenta e o peso específico diminui; vice-versa, em condições de desidratação acentuada a urina fica mais concentrada e o peso específico é maior.
Em virtude dessas variações fisiológicas, foi definida uma faixa normal de 1002 a 1028 g / L, que varia ligeiramente de laboratório para laboratório.
Gravidade específica da urina Alta = HIPERSTENÚRIA
O aumento da gravidade específica da urina é comum a todas as condições caracterizadas por desidratação, como diarréia, vômito, sudorese excessiva e glicosúria (presença de glicose na urina).
Um peso específico urinário elevado também é consequência de doenças renais que diminuem a capacidade do órgão de reabsorver um filtrado "anormal". Se compararmos nossos rins a peneiras, em algumas condições pode acontecer que as malhas se soltem, deixando as substâncias passarem normalmente. como proteínas, é o caso da síndrome nefrótica.Entre as outras doenças renais responsáveis pela hiperstenúria lembramos a estenose da artéria renal (que diminui o suprimento de sangue para os rins) e a síndrome hepatorrenal.
Uma doença rara que aumenta a gravidade específica da urina é a chamada síndrome da secreção inadequada (excessiva) do hormônio antidiurético (ADH ou vasopressina; como o nome sugere, esse hormônio favorece a reabsorção de água nos túbulos renais ao atuar sobre o desidratação) Na insuficiência cardíaca congestiva, a gravidade específica da urina aumenta devido à redução do suprimento de sangue ao rim.
Gravidade específica da urina Baixa = HIPOSTENÚRIA
A diminuição da gravidade específica da urina é frequentemente o resultado da diluição excessiva da mesma, como ocorre na terapia diurética, tanto na hipófise (na qual está faltando a produção de ADH) quanto no nefrogênio (no qual o rim é insensível ao ADH ), na reabsorção do edema ou mais simplesmente na ingestão excessiva de líquidos. A baixa gravidade específica da urina também é consequência de doenças renais que diminuem a capacidade do órgão de concentrar ou diluir a urina, como ocorre na insuficiência renal crônica, necrose tubular, nefrite intersticial e pielonefrite aguda (infecções renais).
Na insuficiência renal crônica, o peso específico da urina tende a permanecer quase constante ao longo do tempo (1007 - 1010 g / L), independentemente do estado de hidratação do organismo; nesses casos, falamos de isostenúria para enfatizar a emissão de urina com peso específico constante, mesmo após restrição hídrica ou introdução de grande quantidade de água.