Hepatite C: cuidados e tratamento

Cuidado e tratamento

A escolha do tratamento mais adequado é feita após avaliação dos resultados dos testes diagnósticos. Se estes indicarem um baixo nível de anomalias, enquanto continua a monitorizar a evolução da hepatite, o médico pode decidir não intervir, porque o risco de desenvolver lesões graves no fígado é baixo; por outro lado, devido aos efeitos colaterais do tratamento específico anti-hepatite C, fazer a terapia pode causar mais mal do que bem. No máximo, o médico pode encaminhar o paciente para vacinação contra hepatite A e hepatite B, já que o a associação simultânea dessas doenças aumenta consideravelmente a taxa de degeneração hepática.

Eficácia dos novos tratamentos

A terapia da hepatite C tem feito progressos significativos nos últimos anos, tanto que o sucesso do tratamento agressivo é de cerca de 80% para pessoas com certos genótipos e 50-60% de todos os indivíduos tratados. No início de 2014 foi introduzido um novo medicamento, o Sofosbuvir (p.ex. Sovaldi ®) ainda mais eficaz, pois é capaz de garantir a cura em mais de 90% dos pacientes afetados pelos genótipos 1, 4, 5 ou 6 do vírus da hepatite. C O tratamento com Sofosbuvir também se baseia na combinação com ribavirina e, possivelmente, com peginterferon.
O tratamento tradicional consiste em injeções subcutâneas semanais de um medicamento denominado interferão alfa peguilado (peginterferão), em combinação com uma dose oral dupla diária de um segundo medicamento, denominado ribavirina. A duração e o esquema de tratamento podem variar em relação ao genótipo do vírus envolvido na infecção; em média varia de 24 semanas em alta dosagem (mais adequado para o genótipo 1), a 48 semanas em doses mais baixas (mais adequado para o genótipo 2 e 3).

Se a cura não surtir os efeitos desejados, pode-se prosseguir com um segundo ciclo, para enfraquecer o vírus ou erradicá-lo por completo.

Para mais informações: Medicamentos para o tratamento da hepatite C

Efeitos colaterais do tratamento

Os efeitos colaterais associados à terapia com interferon / ribivarina incluem:

sintomas graves semelhantes aos da gripe, irritabilidade, depressão, dificuldade de concentração, comprometimento da memória, irritação da pele, fadiga e insônia (atribuíveis ao "interferon)
anemia, coceira, congestão nasal, dermatite, fadiga e mudanças ou alterações no desenvolvimento normal do feto (atribuíveis à ribivarina)
comportamentos e pensamentos suicidas foram registrados em uma pequena porcentagem de pessoas (atribuíveis à ingestão simultânea das duas drogas).

Embora os efeitos colaterais possam ser mitigados pelo uso concomitante de analgésicos e antidepressivos, eles são às vezes tão graves que requerem a descontinuação do tratamento ou a redução da dose de interferon.
Pelo mesmo motivo, a terapia da hepatite C, conforme descrito acima, é contra-indicada ou realizada em doses menores e / ou por períodos curtos, em pessoas que sofrem de depressão, anemia, doenças autoimunes, alcoólatras e mulheres grávidas.
Se o diagnóstico de hepatite C é avançado, quando o fígado apresenta lesões importantes e irreversíveis que comprometem seriamente sua funcionalidade, o melhor tratamento é o transplante de órgãos.

Dieta, suplementos e estilo de vida

Depois de diagnosticar a hepatite C e planejar um tratamento adequado, o médico recomendará a adoção de uma alimentação saudável, voltada sobretudo para a eliminação definitiva das bebidas alcoólicas (o etanol acelera o desenvolvimento da doença); menos frituras, menos chocolate e café, menos fast food, refeições menores, mas mais ricas em frutas, vegetais e grãos inteiros.
Por outro lado, na presença de hepatite C, é imprescindível evitar o uso de medicamentos hepatológicos, como o paracetamol. Alguns suplementos, como extrato de alcachofra, cardo leiteiro e silimarina, fornecem uma ajuda importante, graças à sua capacidade de purificar o fígado das toxinas e melhorar a sua funcionalidade. A sua utilização na presença de hepatite C deve, em todo o caso, ocorrer sob vigilância médica, uma vez que, como todos os produtos fitoterapêuticos, são contra-indicados na presença de certas doenças e podem interagir com alguns medicamentos prescrito ao paciente.

Tópicos relacionados: hepatite A; hepatite B; hepatite D; hepatite E; Medicamentos para o tratamento da hepatite