Ultrassom transretal da próstata

Generalidade

O ultrassom da próstata é um exame diagnóstico voltado para a visão indireta dessa glândula, que enriquece o fluido seminal com componentes importantes.

Para tanto, utiliza-se tipicamente uma sonda metálica inserida no reto do paciente, após lubrificação adequada; O dispositivo, portanto, emite ondas sonoras de alta frequência, que são refletidas de forma variada pelos tecidos circundantes.

Ao captar a intensidade dos ultrassons refletidos e transformá-los primeiro em sinais elétricos e depois em imagens, a sonda de ultrassom permite, com o auxílio de um computador, reproduzir imagens da próstata na tela apropriada. o médico pode investigar o tamanho e a morfologia da glândula, procurando lesões ou formações anormais.

ATENÇÃO: Para este método específico de execução, falamos de ultrassom transretal da próstata. Porém, existe um outro tipo de ultrassom da próstata, realizado com técnica suprapúbica, que não abordaremos neste artigo.

A ultrassonografia suprapúbica da próstata é realizada com a bexiga cheia, posicionando a sonda de ultrassom fora do corpo na região suprapúbica (aproximadamente a meio caminho entre o umbigo e a base do pênis). No entanto, esta técnica apresenta algumas limitações em relação à anterior substancialmente ligada à menor precisão.

Biópsia

Se necessário, após adequada anestesia do entorno, ele tem a possibilidade de colher pequenas amostras de tecido da próstata para serem examinadas em laboratório. Esse procedimento, denominado biópsia da próstata, é essencial para o diagnóstico do câncer na presença de PSA (antígeno da próstata alterado) ) valores. específicos) e / ou suspeita de formações anormais após exploração retal digital.

Formulários

O ultrassom transretal da próstata, portanto, permite:

• avaliar o tamanho e a morfologia da glândula;
• investigar as causas responsáveis ​​pelos níveis elevados de PSA ou anormalidades na exploração retal (o urologista introduz seu índice no ânus do paciente e apalpa a glândula através da parede intestinal);
• fazer um diagnóstico precoce do câncer de próstata graças ao subsequente exame microscópico das amostras colhidas por biópsia (a ultrassonografia da próstata por si só não é considerada uma técnica confiável para diagnosticar o câncer de próstata e deve ser necessariamente acompanhada por biópsia); precoce, por sua vez, muito frequentemente se traduz em uma intervenção terapêutica melhor e mais eficaz;
• avaliar o estado de saúde da próstata como um "teste de rastreamento" a partir dos 50 anos;
• avaliar o estado de saúde da próstata na presença de sintomas ou distúrbios suspeitos, como dificuldade para urinar, diminuição do tamanho e do jato urinário, micção frequente, infertilidade;
• monitorar o grau de eficácia da terapia médica realizada para resolver quaisquer problemas de próstata. Sob orientação de ultrassom, também são realizadas algumas terapias contra o câncer de próstata, como crioterapia e braquiterapia.



Testes de próstata

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Como isso é feito?

Durante a ultrassonografia de próstata, o paciente deita-se sobre o lado esquerdo, com as coxas fletidas em direção ao peito. Ao todo, o procedimento leva cerca de dez minutos; antes de inserir a sonda, o médico realiza um exame retal preventivo com seu próprio índice para verificar a ausência de contra-indicações ao exame.

E "Doloroso?

A ultrassonografia da próstata não é em si um exame doloroso ou incômodo, mas pode se tornar um se uma biópsia da próstata for necessária. Nesse caso, dores muito curtas e limitadas geralmente são sentidas durante as amostras de biópsia, que são realizadas sob anestesia local.

Nesse caso, o preparo para o exame torna-se mais complexo, pois requer a suspensão de toda uma série de medicamentos eventualmente em uso e o uso de antibióticos nos dias anteriores e posteriores ao exame, o risco também é muito maior. complicações, geralmente porém transitórias.

Preparação

Antes de fazer o exame não é necessário jejuar, mas é aconselhável fazer enema dentro de 3-4 horas da consulta para esvaziar a ampola retal e retirar resíduos fecais do reto que poderiam dificultar o exame; como alternativa, é possível usar um supositório de glicerina na noite anterior e outro na mesma manhã. Nesse sentido, porém, é importante seguir escrupulosamente as instruções previamente fornecidas pelo urologista que fará o ultrassom da próstata. Outra recomendação importante é realizar o exame com a bexiga cheia, por isso é recomendável reter a urina na hora anterior ao ultrassom bebendo cerca de um litro de água.