Colesterol e colesterol alto: uma breve revisão
ShutterstockO colesterol é uma gordura NÃO energética encontrada em animais.
No corpo humano, ele desempenha inúmeras funções; o colesterol é, na verdade, um componente fundamental das membranas celulares e o precursor dos hormônios esteróides, sais biliares e vitamina D.
No organismo humano, a presença do colesterol depende de um processo de síntese que ocorre no fígado e da ingestão pelos alimentos que o contêm.
O colesterol circula na corrente sanguínea usando proteínas específicas, chamadas lipoproteínas; as lipoproteínas mais importantes são o HDL (colesterol bom), que transporta o colesterol da periferia para o fígado, e o LDL (colesterol ruim), que transporta o colesterol do fígado para a periferia.
LDLs são perigosos, porque um excesso deles no sangue corresponde a um risco aumentado de aterosclerose.
O colesterol alto (hipercolesterolemia) é especialmente perigoso quando:
- Seu aumento depende principalmente do colesterol ruim (LDL);
- A fração de colesterol bom é baixa;
- Existem outros fatores de risco.
O colesterol, especialmente o colesterol ruim, pode ficar muito alto devido a:
- Herança;
- Dieta incorreta;
- Estilo de vida sedentário.
N.B: Existem muitas pesquisas sobre a relação entre colesterol, dieta e esporte. Porém, se está claro quais fatores são capazes de prevenir a aterosclerose, não é tão claro quais são os mecanismos de ação específicos (redução do colesterol total, redução do colesterol ruim, aumento do colesterol bom, etc.).
, especificando para mencionar os detalhes relativos ao colesterol HDL e LDL.O material publicado visa permitir o acesso rápido a conselhos, sugestões e remédios gerais que médicos e livros didáticos costumam dispensar para o tratamento do Colesterol Alto; tais indicações não devem, de forma alguma, substituir a opinião do médico assistente ou de outros especialistas de saúde do setor que estão tratando o paciente.
Em caso de diagnóstico positivo:
- Reduza o colesterol total;
- Reduza o colesterol ruim;
- Reduzir outros fatores de risco para aterosclerose e eventos cardiovasculares:
- Obesidade;
- Diabetes mellitus tipo 2;
- Hipertensão;
- Hipertrigliceridemia;
- Estresse oxidativo.
Os meios para atingir esses objetivos são:
- Terapia nutricional;
- Terapia motora;
- Suplementos e remédios naturais.
Se a primeira intervenção não for eficaz, o médico determinará a relevância de:
- Terapia farmacológica;
- Investigação genética para estabelecer quaisquer bases hereditárias graves.
- Condições limítrofes de diabetes mellitus tipo 2 (hiperglicemia e pré-diabetes ocasionais);
- Hipertensão;
- Hipertrigliceridemia.
- Ácido eicosapentaenóico e docosahexaenóico (EPA e DHA): muito ativos do ponto de vista biológico, estão presentes principalmente nos produtos da pesca e nas algas. Eles desempenham um papel protetor contra todas as doenças metabólicas, incluindo o colesterol alto. Os alimentos que mais contêm são: sardinha, cavala, bonito, sardinha, arenque, alletterato, barriga de atum, peixe-agulha, alga marinha, krill etc.
- Ácido alfa linolênico (ALA): comparado aos anteriores é biologicamente menos ativo. Ele tem a mesma função que o EPA e o DHA. Ele está contido principalmente na fração de gordura de certos alimentos de origem vegetal ou nos óleos relativos de: soja, linhaça, semente de kiwi, semente de uva
- Ácido linoléico (LA): são ricos em: sementes de girassol, gérmen de trigo, gergelim, quase todas as frutas secas, gérmen de milho e óleos relacionados. Os derivados são:
- Ácido gama linoléico (GLA) e dihomogama linolênico (DGLA): o óleo de borragem é rico neles.
- Ácido araquidônico (AA): amendoins e outras frutas secas são ricos nele.
- Alimentos ricos em ácidos graxos ômega 9 monoinsaturados:
- Ácido oleico: é típico de azeitonas, sementes de colza, sementes de chá, avelãs e óleos afins (em particular o azeite virgem extra), desempenha um papel positivo no colesterol, muito semelhante ao dos ácidos gordos essenciais.
- Alimentos ricos em fibras solúveis: são todos os vegetais que pertencem aos III, IV, VI e VII grupos fundamentais de alimentos. Há também uma abundância de sementes oleaginosas e pseudocereais (amaranto, quinua, chia, trigo sarraceno, cânhamo, etc.). Por outro lado, são proporcionalmente mais abundantes em frutas, vegetais e algas, exercendo uma função viscosa que retém o colesterol alimentar e os sais biliares (via de excreção do colesterol interno) para expeli-los com as fezes.
- Alimentos ricos em vitaminas antioxidantes: as vitaminas antioxidantes são os carotenóides (pró-vitamina A), a vitamina C e a vitamina E. Têm um efeito benéfico sobre o colesterol elevado, pois dificultam o estresse oxidativo garantindo a eficácia das lipoproteínas. Os carotenóides estão contidos nos vegetais e no vermelho ou frutas laranja (damasco, pimentão, melão, pêssego, cenoura, abóbora, tomate, etc.); também estão presentes em crustáceos e leite. A vitamina C é típica de frutas ácidas e alguns vegetais (limões, laranjas, tangerinas, toranjas, kiwis , pimenta, salsa, chicória, alface, etc.) A vitamina E pode ser encontrada na porção lipídica de muitas sementes e óleos relativos (gérmen de trigo, gérmen de milho, gergelim, etc.).
- Alimentos ricos em fitoesteróis: os fitoesteróis são o alter ego do colesterol. Do ponto de vista metabólico, exercem efeito diametralmente oposto e favorecem a redução da colesterolemia. Lembre-se de que alguns fitoesteróis simulam o efeito dos estrogênios femininos, mesmo que a extensão dessa reação não seja totalmente clara. São alimentos ricos em fitoesteróis: soja e óleo de soja, muitas sementes oleaginosas, trevo vermelho, gérmen de cereais, frutas, vegetais e alimentos dietéticos (por exemplo, os iogurtes adicionados).
- Alimentos ricos em lecitinas: são moléculas capazes de se ligar a compostos graxos e aquosos; para isso também são usados como aditivos. No trato digestivo, eles ligam o colesterol e os sais biliares, reduzindo sua absorção. No nível metabólico, eles melhoram a proporção de colesterol bom e mau e diminuem o total. Eles são ricos em lecitinas: soja e outras leguminosas, gema de ovo (mas não é recomendado em caso de colesterol alto), vegetais e frutas.
- Alimentos ricos em antioxidantes anti-vegetais: os mais comuns são de natureza polifenólica (fenóis simples, flavonóides, taninos). Alguns se enquadram no grupo dos fitoesteróis acima mencionados (isoflavonas). Eles se comportam mais ou menos como vitaminas. Eles reduzem o estresse oxidativo e otimizam o metabolismo das lipoproteínas; parecem estar correlacionados com uma redução no colesterol total e LDL. Eles são muito ricos em polifenóis: vegetais (cebola, alho, frutas cítricas, cerejas, etc.), frutas e sementes relativas (romã, uva, frutas vermelhas, etc.), vinho, sementes oleaginosas, café, chá, cacau, legumes e grãos inteiros, etc.
- Alimentos com ácidos graxos saturados e bifracionados: queijos graxos, natas, cortes gordurosos de carne fresca, salsichas e carnes curadas, hambúrgueres, salsichas, palmiste e óleo de palma, etc.
- Alimentos com ácidos graxos hidrogenados, muitos deles em conformação trans: óleos hidrogenados, margarinas, salgadinhos doces, salgadinhos, assados embalados, etc.
Além disso, não é recomendável seguir uma dieta baseada principalmente em alimentos cozidos e conservados Muitos princípios nutricionais que favorecem a redução do colesterol alto são sensíveis ao calor, oxigênio e luz. É aconselhável consumir pelo menos 50% dos produtos vegetais e óleos de temperos na forma crua (frutas doces, vegetais e sementes oleaginosas).
, alcachofra, oliveira e policosanóis;
- Óleo de fígado de bacalhau: rico em ácidos graxos ômega 3 essenciais (EPA e DHA), vitamina D e vitamina A;
- Óleo de krill: o krill é uma parte do chamado plâncton; além dos ácidos graxos ômega 3 essenciais (EPA e DHA), também é rico em vitamina A;
- Óleo de algas: rico em ácidos graxos essenciais ômega 3 (EPA e DHA).