Definição
O ataque isquêmico transitório - também conhecido pela sigla TIA - é uma forma particular de ataque isquêmico, que causa um déficit neurológico temporário e reversível (ao contrário do que acontece em um AVC em que as consequências são permanentes).
Causas
O ataque isquêmico transitório é causado por um fornecimento reduzido de sangue a uma determinada área do cérebro. Essa isquemia cerebral pode ser causada pela presença de um coágulo (ou seja, um trombo) dentro de uma das artérias cerebrais, que é, portanto, ser obstruído.
Os fatores que favorecem a formação de trombos podem ser: hipertensão e outras doenças cardiovasculares, diabetes, sedentarismo, obesidade, tabagismo e / ou dependência de álcool, terapias hormonais, hipercolesterolemia e "hipertrigliceridemia", idade avançada e a possível presença de história familiar de AIT.
Sintomas
Os sintomas causados pelo ataque isquêmico transitório são muito semelhantes aos causados pelo derrame e variam de acordo com a área cerebral afetada.
No entanto, os principais sintomas que podem ocorrer são paralisia e dormência da face e membros, dificuldade para caminhar e manter o equilíbrio, dificuldades para falar e perda súbita de visão.
Essa sintomatologia é temporária e tende a se resolver em um período de tempo que varia de alguns minutos a um máximo de 24 horas.
As informações sobre Ataque Isquêmico Transitório - Medicamentos e Tratamento não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Ataque Isquêmico Transitório - Medicamentos e Tratamento.
Remédios
Apesar de seu caráter temporário e reversível, o ataque isquêmico transitório não é um fenômeno a ser subestimado, pois pode se repetir e pode ser um sinal de alarme que indica um possível risco de acidente vascular cerebral.
Portanto, a TIA deve "ser considerada uma" emergência médica e, como tal, deve "ser tratada adequada e prontamente.
Geralmente, a terapia farmacológica do ataque isquêmico transitório é baseada na administração de agentes antiplaquetários, de forma a prevenir a agregação de plaquetas e, portanto, a formação de trombo.
A identificação e conseqüente tratamento da causa primária também é fundamental (por exemplo, doenças cardiovasculares, diabetes, colesterol alto, etc.), o que favoreceu a formação do trombo que, por sua vez, causou o AIT.
Finalmente, o estilo de vida e a dieta dos pacientes desempenham um papel fundamental na prevenção de futuros ataques isquêmicos transitórios. Portanto, os pacientes que sofreram de AIT devem adotar um estilo de vida saudável associado a uma dieta balanceada e atividade motora regular.
Seguem abaixo alguns tipos de antiagregantes plaquetários que podem ser utilizados na terapia contra ataque isquêmico transitório e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade do quadro. doença, o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento.
Ácido acetilsalicílico
O ácido acetilsalicílico (Cardioaspirin ®, Ascriptin ®) é um antiinflamatório não esteroidal (ou AINE), mas - quando tomado em pequenas doses - é capaz de exercer ação antiplaquetária.
Justamente por isso, os medicamentos à base de ácido acetilsalicílico em baixas doses são os medicamentos de primeira escolha na terapia contra o ataque isquêmico transitório.
A dose de ácido acetilsalicílico geralmente usada para prevenir a formação de coágulos sanguíneos é de 75-100 mg por dia, por via oral.
Dipiridamol
O dipiridamol (Persantin ®) é um agente antiplaquetário pertencente à classe dos inibidores da fosfodiesterase. Normalmente, esse ingrediente ativo é usado na prevenção de embolia trombo em pacientes com próteses cardíacas mecânicas. No entanto, existem formulações farmacêuticas de alta dose e liberação prolongada de dipiridamol, cujo uso foi aprovado para a prevenção de ataques isquêmicos transitórios .
A dose de dipiridamol habitualmente utilizada na prevenção do AIT é de 400 mg, por via oral, em doses fracionadas e de preferência às refeições.
O dipiridamol pode ser administrado sozinho ou em combinação com ácido acetilsalicílico.
Ticlopidina
A ticlopidina (Tiklid ®) é um agente antiplaquetário pertencente à classe das tienopiridinas que pode ser utilizado na terapia contra ataques isquêmicos transitórios. A sua eficácia é semelhante à do ácido acetilsalicílico, no entanto, os efeitos secundários bastante graves que pode causar (como, por exemplo, neutropenia e hemorragias) limitam o seu uso, especialmente a longo prazo.
A ticlopidina está disponível para administração oral e geralmente é administrada na dose de 250-500 mg por dia. No entanto, a dosagem exata do medicamento e a duração do tratamento devem ser determinadas pelo médico.
Clopidogrel
O clopidogrel (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover ®, Clopidogrel Mylan ®) é um agente antiplaquetário também pertencente à classe das tienopiridinas que pode ser utilizado no tratamento do ataque isquêmico transitório, embora não seja considerado fármaco de primeira escolha.
Está disponível para administração oral e geralmente é tomado na dose de 75 mg do ingrediente ativo por dia.