Definição
É bastante curioso, mas não existe a definição precisa de constipação, visto que a "frequência das evacuações" e a "regularidade intestinal" são parâmetros muito subjetivos. Em qualquer caso, em geral, constipação se refere a uma condição não patológica em que a emissão de fezes é escassa e / ou infrequente. Na área médica, falamos de constipação quando o retardo na evacuação é superior a 60 horas, e a as fezes estão claramente desidratadas.
Causas
As causas envolvidas na constipação são numerosas e heterogêneas: os elementos etiológicos podem ser de origem físico-mecânica, funcional, nutricional ou psicológica. As causas mais comuns são: alterações hormonais, anorexia, ansiedade / estresse, doença celíaca, colite, diabetes, perda de peso ou dieta pobre em fibras, diverticulite, hemorróidas, medicamentos, gravidez, hipotireoidismo, irritabilidade, fissuras, estilo de vida sedentário, síndrome do intestino irritável.
Sintomas
No contexto da constipação, mesmo os sintomas, assim como os fatores causais, são múltiplos e subjetivos: dificuldade na "evacuação, fezes duras / em forma de fita / escuras, inchaço abdominal, percepção de obstrução intestinal (patologia), número de intestinos semanais movimentos menores que 2.
Curas Naturais
Dieta e Nutrição
As informações sobre Constipação - Medicamentos para o Tratamento da Constipação não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Constipação - Medicamentos para tratar a constipação.
Remédios
Antes de tomar medicamentos para o tratamento da constipação, o diagnóstico é imprescindível: de fato, muitos pacientes precisam de laxantes para a constipação, quando, na realidade, não são necessários.
Embora esteja estabelecido que a constipação é uma condição altamente subjetiva, os laxantes certamente não são indicados quando, simplesmente, você não tem evacuações regulares todos os dias: após uma ingestão excessiva, excessiva e desregulada dessas drogas, o intestino tende a se adaptar e continuamente precisa administrá-los. Além disso, o abuso desses princípios ativos pode gerar hipocalcemia.
Os medicamentos para constipação são úteis para tratar o distúrbio em si, não a causa subjacente, tanto que muitas vezes a constipação expressa apenas um sintoma que oculta algumas patologias ou distúrbios primários.
A dieta também representa outro elemento substancial, que afeta fortemente a constipação: uma dieta pobre em fibras (ou excessivamente rica) pode aumentar a dificuldade de evacuação, arrastando todos os sintomas que acompanham o distúrbio.
As drogas laxativas são particularmente úteis em várias ocasiões:
- O esforço de evacuação é tal que exacerba uma patologia (por exemplo, angina)
- A dificuldade de evacuação aumenta as chances de sangramento retal (síndrome hemorroidária)
- Antes da cirurgia ou testes de diagnóstico (por exemplo, colonoscopia)
- Constipação associada a infecções bacterianas: as drogas são uma ajuda valiosa para eliminar patógenos mais rapidamente
- Constipação induzida por drogas
A seguir estão as classes de medicamentos mais usados no tratamento da constipação e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
Antraquinonas (ou laxantes de contato): agem aumentando a motilidade intestinal, mas seus efeitos colaterais (cólicas abdominais) dificultam seu uso, não sendo indicadas para o tratamento da obstrução intestinal.
- Bisacodil (por exemplo, Dulcolax, Stixenil, Alaxa): tome por via oral 5-10 mg do medicamento à noite (efeito em 10-12 horas); alternativamente, tome 5 mg do medicamento por via retal pela manhã, na forma de supositórios (efeito em 20-60 minutos)
- Senna (por exemplo, Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): a droga exerce sua atividade terapêutica em 8-12 horas. Disponível em pó e solvente para solução oral, tomar uma ou duas colheres de chá do produto à noite. Não exceda a dose recomendada.
- Docusato de sódio (por exemplo, Macrolax, Sorbiclis): tomar por via oral máx. 500 mg de medicamento por dia, de preferência em doses divididas.
Outros medicamentos pertencentes a esta categoria podem consistir em: óleo de rícino, cascara, frangula, ruibarbo, babosa.
Laxantes de volume: Ao aumentar a massa fecal, os laxantes de volume promovem o peristaltismo. É importante saber que esses medicamentos realizam sua atividade terapêutica após alguns dias de tratamento: o efeito, portanto, não é imediato, geralmente são indicados para pacientes que não consomem fibras suficientes na dieta. Os laxantes de volume devem estar sempre associados à ingestão abundante de líquidos, para evitar obstruções intestinais.
- Metilcelulose: também exerce sua função como emoliente. Tome o medicamento para o tratamento da prisão de ventre na dosagem de 2 comprimidos de 1 grama, com bastante água, 6 vezes ao dia. Consulte seu médico.
- Goma Sterculia (por exemplo, Normacol): tome 2-4 saquetas por dia, cada uma contendo 6,1 gramas de goma sterculia. Recomenda-se tomar o produto com bastante água para o tratamento de episódios ocasionais de prisão de ventre.
- Sementes de psyllium (por exemplo, Fibrolax): recomenda-se tomar o medicamento por via oral, na dosagem de 3,5 gramas após as refeições, 2-3 vezes ao dia, durante 2-3 dias. Tome o produto para o tratamento da constipação com bastante água para aumentar o conteúdo fecal.
Emolientes / lubrificantes: o progenitor desta classe de medicamentos é a parafina líquida: os princípios ativos são indicados no caso de hemorróidas e fissuras em contexto de prisão de ventre.
- Parafina líquida (ex. Lacrilube, Paraf L BIN): a dosagem indicativa é de 10-30 ml, quando necessário.
- Óleo de amendoim: formulado na forma de enemas, lubrifica e amolece o conteúdo intestinal (compacto), promovendo a motilidade intestinal.
- Glicerina (por exemplo, supositórios de glicerina de San Pellegrino): na forma de enemas, ingerir 5,6 gramas da droga por via retal; alternativamente, insira um supositório de 2-3 gramas, conforme necessário.
Laxantes osmóticos: por mecanismo osmótico, esses fármacos são capazes de reter líquidos no intestino, ou agem modificando a distribuição dos líquidos na massa fecal:
- Lactulose (ex. Duphalac, Epalfen, Normase): recomenda-se iniciar o tratamento da obstipação com uma dosagem baixa (15 ml de solução 62-74%), duas vezes ao dia. A dose deve ser ajustada de acordo com a gravidade da condição.
- Macrogol (por exemplo, Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): a dose deve ser estabelecida de acordo com o indivíduo.
Anticolinesterases (ou para-simpaticomiméticos): esses fármacos contra a constipação são assim chamados porque aumentam a atividade do sistema parassimpático no aparelho digestivo, favorecendo o peristaltismo. Eles não são os medicamentos de primeira linha para tratar a constipação, pois têm vários efeitos colaterais gastrointestinais.
- Betanecol (p.ex. Miocolina): é um agonista colinérgico usado - embora raramente - para esvaziar a bexiga e exercer um efeito procinético leve. Geralmente, é administrado por via oral na dosagem de 10-50 mg três vezes ao dia: o modo de administração deve ser respeitado de acordo com as instruções do médico.
- Neostigmina (ex. Prostigmina): disponível em ampolas (1ml) para injeção intramuscular / intravenosa lenta ou em comprimidos para administração oral. Peristaltismo intestinal é observado após 20-30 minutos da injeção, eventualmente, para facilitar o trânsito, pode-se aplicar um enema (150-200 ml com 15-20% de glicerina), após 30 minutos da injeção.
Laxantes salinos: indicados para uso ocasional no tratamento da obstipação ou antes de cirurgias no cólon (o "intestino deve" estar completamente limpo).
- Fosfatos (por exemplo, Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema): usados principalmente antes de exames radiológicos do intestino ou cirurgia.A dosagem deve ser estabelecida pelo médico.
- Hidróxido de magnésio (por exemplo, magnésia, Maalox): eles são usados quando um esvaziamento intestinal rápido é necessário. Tome o medicamento de preferência pela manhã: geralmente é necessária uma colher de chá do produto com bastante água (o medicamento está disponível como um pó para suspensão 90 gramas de ingrediente ativo por 100 gramas de produto.) O uso excessivo pode causar cólicas.
- Citrato de sódio (por exemplo, Biochetasi, Novilax): para reequilibrar a motilidade intestinal no contexto da constipação, tome dois comprimidos efervescentes (425 mg de citrato de sódio) três vezes ao dia, com água.
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