HUMULIN R ® um medicamento à base de insulina humana.
GRUPO TERAPÊUTICO: Insulina humana para uso injetável de ação rápida.
Indicações HUMULIN R ® - Insulina
HUMULIN R ® é usado como um tratamento medicamentoso em pacientes diabéticos que requerem insulina e em pacientes com diabetes gestacional
Mecanismo de ação HUMULIN R ® - Insulina
HUMULIN R ® é um fármaco à base de insulina humana solúvel obtida por meio de técnicas de biologia molecular em culturas de E. coli, que ao longo do tempo suplantaram a insulina de extração animal (suína).
A insulina é um hormônio polipeptídico, produzido em condições fisiológicas pelas células beta pancreáticas e deficiente em quantidade ou eficácia em condições patológicas como diabetes, e como tal pode ser administrado exclusivamente por via parenteral, uma vez que a ingestão oral determinaria sua degradação ao trabalho de proteases difundidas em sistema gastro-entérico.
Seu papel é de fundamental importância na manutenção da correta homeostase da glicose, uma vez que atua, por meio de receptores específicos, nos tecidos sensíveis à insulina, melhorando a captação e aproveitamento da glicose e no fígado, reduzindo significativamente a liberação desse açúcar na circulação.
Ao longo do tempo, a indústria farmacêutica desenvolveu análogos da insulina humana, com baixíssima imunogenicidade e complexados com moléculas de outra natureza capazes de modular a absorção e liberação desse hormônio, tornando-o funcional às necessidades da clínica.
Neste caso, HUMULIN R ® consiste em insulina humana solúvel que atua, após administração subcutânea, em cerca de 30 minutos com ótima em 120 minutos e atividade continuada por várias horas.
Apesar dos efeitos hipoglicêmicos, mesmo prolongados ao longo do tempo, a dinâmica de interação e ativação celular pela insulina é muito rápida, o que determina ação molecular rápida e meia-vida curta.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. EFICÁCIA DA TERAPIA COMBINADA
Diabetes Res Clin Pract. Fevereiro de 2011; 91: 148-53.
Contribuição da glimepirida para a terapia com insulina basal-prandial em pacientes com diabetes tipo 2.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
A associação entre hipoglicemiantes orais como a glimepirida e a insulina pré-prandial em pacientes diabéticos de segundo tipo mal compensados tem se mostrado particularmente eficaz, garantindo um bom controle glicêmico pós-prandial e reproduzindo uma curva de secreção de insulina semelhante à fisiológica.
2. HIPERSENSIBILIDADE "À" INSULINA
Basic Clin Pharmacol Toxicol. 23 de abril de 2011. Doi: 10.1111 / j.
Efeitos das refeições e da insulina aspart NPH antes de dormir na inflamação pós-prandial e na função das células endoteliais em pacientes com diabetes tipo 2.
Bladbjerg EM, JE Henriksen, S Akram, Gram-J.
Embora a hipersensibilidade a determinado princípio ativo seja na maioria dos casos uma indicação útil para a mudança da terapia, existem alguns casos, como a insulina, em que a administração do hormônio torna-se necessária a qualquer custo. Para superar esse problema, vários centros em todo o mundo estão desenvolvendo técnicas de dessensibilização para reduzir os potenciais efeitos colaterais da terapia e reações alérgicas induzidas.
3. NOVOS SUPORTES PARA TERAPIA DIABÉTICA
Diabetes Technol Ther. Março de 2011; 13: 373-9.
Desempenho de uma nova caneta de insulina reutilizável.
Penfornis A.
A colocação no mercado de dispositivos médicos para injeção subcutânea, rápidos e fáceis de usar, simplificou muito a vida do paciente diabético forçado a fazer insulinoterapia. Vários estudos concordam sobre o excelente efeito que esse tipo de dispositivo tem garantido sobre o qualidade de vida do paciente, paciente e eficácia da terapia.
Método de uso e dosagem
HUMULIN R ® 100 UI / ml de insulina: solução injetável, 1 ampola de 10 ml ou 5 cartuchos de 3 ml ou caneta pré-cheia de 3 ml: a posologia correta para o uso de HUMULIN R ® no tratamento da patologia diabética deve ser formulada pelo médico com base nas características físicas e fisiológicas do paciente e de sua condição clínica.
Em princípio, a dosagem deve ser entre 0,5-1 UI / kg de peso corporal por dia para pacientes com diabetes tipo 1 e menor em pacientes com diabetes tipo II.
O médico também deve fornecer todas as informações necessárias para o uso correto do medicamento.
Advertências HUMULIN R ® - Insulina
A correta relação médico-paciente representa o ponto de partida para o sucesso da insulinoterapia.
Na verdade, é aconselhável que o médico informe o paciente sobre os métodos corretos de preparação, administração e armazenamento do medicamento, sobre os possíveis efeitos colaterais e sobre os sinais úteis para o possível reconhecimento de condições hipoglicêmicas, a fim de intervir prontamente e evitar crises hipoglicêmicas.
A monitoração periódica dos níveis de glicose no sangue deve complementar a terapia e orientar o médico quanto à formulação da dosagem correta.
Os ajustes posológicos, as alterações no tipo de medicamento ou a descontinuação da terapia devem ser sempre supervisionados pelo pessoal médico.
Em caso de insuficiência renal, pode ser necessário reduzir a dose do medicamento utilizado.
O possível aparecimento de hipoglicemia pode reduzir a capacidade perceptiva do paciente, tornando perigoso o uso de máquinas e a direção de automóveis.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
A insulina representa, em detrimento de todos os numerosos medicamentos hipoglicemiantes orais, o único ingrediente ativo que pode ser usado na gravidez para o tratamento do diabetes gestacional.
De fato, inúmeros estudos concordam com a ausência de toxicidade para o feto e com o bom perfil de segurança para a saúde da mãe, desde que as dosagens utilizadas levem em consideração a duração e o período da gravidez.
Interações
O efeito de redução da glicose no sangue da insulina pode ser potencializado pela administração concomitante de agentes hipoglicemiantes orais, octreotida, anti-MAO, agentes bloqueadores beta, inibidores da ECA, salicilatos, álcool e esteróides anabolizantes na medida em que um ajuste posológico significativo é necessário.
Os medicamentos beta-bloqueadores também podem mascarar os sinais de hipoglicemia, tornando a condição de hipoglicemia particularmente perigosa.
Por outro lado, a ingestão simultânea de anticoncepcionais orais, tiazidas, glicorticoides, hormônios tireoidianos e simpaticomiméticos poderia reduzir o efeito terapêutico de HUMULIN R ®
Contra-indicações HUMULIN R ® - Insulina
HUMULIN R ® é contra-indicado em caso de hipoglicemia e hipersensibilidade à insulina humana ou seus excipientes.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
A administração subcutânea de insulina pode resultar em vermelhidão transitória, inchaço e comichão no local da injeção. Portanto, é importante girar os pontos de administração também para evitar o aparecimento de lipoatrofia no local da inoculação.
Doses muito altas de HUMULIN R ® podem causar hipoglicemia marcada por suor frio, palidez da pele, nervosismo, tremores, ansiedade, cansaço, fraqueza, confusão, dificuldade de concentração, dor de cabeça, náuseas, palpitações, distúrbios visuais e nos casos mais graves perda de consciência e morte.
Raramente foram observadas reações de hipersensibilidade ao medicamento com erupção cutânea disseminada, dispneia e hipotensão.
Observação
HUMULIN R ® só pode ser vendido sob receita médica.
HUMULIN R ® se enquadra na classe de doping: Hormônios e substâncias relacionadas (proibidos dentro e fora da competição).
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