O que é pulpite?
Pulpite é um processo inflamatório da polpa dentária que, no jargão, é denominado "inflamação do nervo do dente.'
Para entender...
A polpa dentária é a parte mais interna do dente, rica em terminações nervosas, arteríolas, vênulas e odontoblastos (células usadas para a produção de dentina).
O tratamento da pulpite consiste em minimizar os sintomas (dor) e eliminar a causa responsável pelo processo inflamatório. A cura da pulpite é relativamente simples; entretanto, quando a inflamação não é tratada com cuidado, o dente pode sofrer um processo degenerativo-necrótico (perdendo sua vitalidade) .Nessas circunstâncias, a pulpite requer desvitalização, retirada parcial da polpa ou extração dentária.
Causas
Na maioria dos casos, a pulpite é a consequência imediata do dano cariogênico. A cárie é um processo destrutivo do dente que causa a desmineralização progressiva do esmalte e da dentina.As bactérias presentes na cavidade oral, ávidas por açúcares, produzem substâncias ácidas a partir da fermentação dos carboidratos: são esses produtos ácidos que perfuram o esmalte, atingindo a dentina e atacando a polpa do dente até desencadear a pulpite.
Fermentação de açúcares por bactérias da cavidade oral → produção de substâncias ácidas que perfuram o esmalte → propagação de danos ao nível de dentina → cárie afeta a polpa dentária → pulpite
Além da cárie, a pulpite pode se originar de:
- Trauma nos dentes
- Periodontite (ou piorreia)
- Intervenções dentárias invasivas repetidas
- Insultos térmicos derivados de procedimentos odontológicos (por exemplo, clareamento a laser com lâmpadas de CO2)
- Bruxismo
- Má oclusão dentária
- Mastigação incorreta
- Má higiene oral
Sintomas e classificação
Para saber mais: Sintomas de pulpite
O sintoma característico da pulpite é a dor de dente, geralmente muito intensa, aguda e latejante, que pode ser persistente ou intermitente. Na maioria das vezes, na presença de pulpite, o paciente acusa uma forte dor nos dentes que, no entanto, é difícil de localizar em um ponto preciso.
Em quase todos os púlpitos, a dor é agravada por diferentes tipos de estímulos, como mastigação, alimentos quentes / frios e açucarados (principalmente chocolate).
Observe
Nos estágios iniciais da doença, a pulpite pode ser assintomática. Por esse motivo, o check-up anual do dentista é fundamental para o diagnóstico precoce de qualquer disfunção dentária (como pulpite). Nessas circunstâncias, é possível agir de acordo com o tratamento oportuno antes que os sintomas se tornem insuportáveis e os danos irreversíveis.
De acordo com o grau de inflamação e a profundidade da lesão pulpar, distinguem-se duas formas de pulpite:
- PULPITE REVERSÍVEL: é uma "inflamação moderado da polpa dentária que, se tratada precoce e adequadamente, mantém sua capacidade de cicatrização. A dor que caracteriza a pulpite reversível - acentuada pelo calor ou frio, mastigação ou alimentos açucarados - desaparece imediatamente após a retirada do estímulo.
- PULPITE IRREVERSÍVEL: ocorre quando a pulpite reversível não é tratada a tempo. A forma irreversível é caracterizada por uma "inflamação pulpar extremamente grave, acompanhada por um processo degenerativo que evolui progressivamente para necrose da polpa dentária. A pulpite tratada de forma inadequada pode causar abscesso, periodontite, granuloma ou cisto. Dor de dente associada a pulpite irreversível. Persiste até mesmo após a remoção de estímulos mecânicos (mastigação), químicos (açúcar) ou térmicos.
Pulpite: cuidado
Um tratamento de "choque" é essencial para prevenir a degeneração da pulpite em sua forma irreversível.
O tratamento da pulpite usa:
- Medicamentos analgésicos para aliviar a dor
- Estratégias médicas destinadas a remover a causa da pulpite
Em primeiro lugar, a dor pode ser controlada pela administração de medicamentos analgésicos, que podem mascarar os sintomas e aliviar o paciente. Embora o paracetamol e os AINEs sejam geralmente suficientes para aliviar com eficácia a dor leve a moderada, a codeína ou outros opiáceos são necessários para dores fortes e incontroláveis.
Paralelamente ao tratamento medicamentoso, o dentista procede ao tratamento médico, que consiste numa intervenção específica para retirar a causa da pulpite. Quando o envolvimento pulpar é limitado, a pulpite deve ser tratada simplesmente eliminando a cárie. Caso contrário, na presença de inflamação grave e necrose pulpar, pode ser necessário remover parcial ou totalmente a polpa do dente (desvitalização ou eventual remoção do dente )
Prevenção
O melhor remédio para pulpite é a prevenção. Tendo em vista que a maioria dos púlpitos é consequência de processos cariogênicos, a adoção de alguns cuidados alimentares simples, aliados à correção de um estilo de vida incorreto, podem prevenir o aparecimento de pulpite.
Para minimizar o risco de pulpite é necessário ...
- Cuide de seus dentes diariamente:
- Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia com cremes dentais adequados. Os dentifrícios que contêm flúor são os mais adequados para prevenir a pulpite, pois fortalecem o esmalte dentário
- Escove os dentes da gengiva em direção ao dente, nunca o contrário
- Limitar o uso de dentifrícios formulados com produtos clareadores abrasivos, que podem danificar o esmalte, favorecendo a cárie dentária e pulpite
- Use fio dental pelo menos uma vez por dia
- Substitua a escova de dentes a cada 2-3 meses
- Use enxaguatórios bucais anti-placa
- Limita o consumo de doces e alimentos pegajosos - como geleia, mel e chocolate - que podem aderir ao esmalte e favorecer a entrada de bactérias
- Faça check-ups periódicos no dentista, pelo menos uma ou duas vezes por ano. As visitas de rotina podem surpreender quaisquer processos inflamatórios que ainda sejam assintomáticos pela raiz, incluindo pulpite, e remediá-los antes que o dano se torne irreversível.
