A seguir entraremos em mais detalhes, tentando entender se a ingestão de probióticos pode ser considerada uma medida válida para melhorar a saúde bucal.
Mas vamos começar com um parágrafo curto, mas importante, sobre a relação entre a microbiota hospedada e o tecido do hospedeiro.
, pele, nariz, olhos, ouvidos, boca, esôfago, unhas, brônquios, pulmões e cólon são o lar de uma grande população de microorganismos.Existe uma relação de colaboração mútua entre os microrganismos hospedados e o tecido hospedeiro. Certas bactérias e leveduras estão livres de:
- nos alimentamos liberando moléculas que são úteis para nós;
- multiplicar, mas apenas dentro de certos limites (portanto, autorregulável);
evitando assim a proliferação de outras espécies e cepas mais agressivas.
A diferenciação entre fisiológico e patológico também é frequentemente difícil de estabelecer; às vezes, essa distinção varia até de acordo com as condições gerais.
O que costuma ser normal, portanto positivo, em algumas situações pode se tornar anômalo e potencialmente negativo; afinal, compromissos nem sempre são fáceis de manter.
No caso de uma das partes deixar de oferecer a contribuição certa ou baixar a guarda, o equilíbrio pode ser comprometido em detrimento de ambos - a longo prazo.
, iniciar a digestão, comunicar, ventilar, dispersar o calor, lutar.Nota: em biologia, a cavidade oral é uma das marcas de um sistema digestivo "completo".
A boca forma a extremidade superior do canal alimentar ou aparelho digestivo e é composta por duas regiões, o vestíbulo e a cavidade oral propriamente dita.
A cavidade oral é delimitada externamente pelos lábios e internamente pela faringe; nos vertebrados superiores, contém a língua e os dentes.
A mucosa oral é o epitélio que reveste o interior da boca; Desempenha várias funções, como as funções absorvente e secretora, e é povoado por uma vasta microbiota, mas fisiológica.
O papel da flora bacteriana bucal é, acima de tudo, evitar a proliferação de bactérias e fungos que podem atacar a mucosa ou descer (da faringe à laringe e além).
Porém, a presença excessiva de resíduos alimentares pode - principalmente na presença de pH desfavorável - facilitar a agressão da microbiota sobre os dentes, gerando tártaro, placa bacteriana e cárie.
com os probióticos, está principalmente associada à saúde intestinal; isso porque, historicamente, o interesse clínico tem se voltado mais para a prevenção e o tratamento de infecções e doenças dessa porção do aparelho digestivo.Na última década, o uso de probióticos para melhorar a saúde bucal aumentou significativamente. Isso porque a atividade metabólica de certas bactérias, em particular lactobacilos e bifidobactérias, pode ter benefícios comprovados para a boca.
Os mecanismos de ação dos probióticos por via oral são basicamente três:
- Normalização da microbiota intestinal;
- Modulação da resposta imune;
- Efeitos metabólicos.
O impacto dos probióticos na cavidade oral pode ser semelhante ao descrito para o intestino.
As maneiras como os probióticos podem afetar a saúde bucal são:
- Competição por sites de membros;
- Agregação;
- Competição por substrato nutritivo e fatores de crescimento;
- Produção de compostos antimicrobianos, como certos ácidos;
- Aumentar a resposta imunológica, e. e melhorar a produção de IgA e defesina;
- Inibição da síntese de citocinas pró-inflamatórias;
- Redução da produção de MMP.
Além disso:
- Os passos 1 e 2 inibem a adesão e melhoram a depuração;
- Todos os pontos participam da inibição do crescimento de patógenos e demais efeitos relacionados à ecologia da placa dentária *;
- Os pontos 5, 6 e 7 afetam a resposta imune local e sistêmica.