O mioma intramural
Entre os miomas uterinos se destaca o mioma intramural, um tumor benigno que se desenvolve ao redor da parede uterina, causando uma alteração na estrutura e no volume do útero. Mais precisamente, enquanto o mioma subseroso afeta a parede externa do útero, o mioma intramural cresce em espessura da própria parede e, portanto, é definido como "intramural" precisamente porque sua localização é intraparietal.
Incidência
Geralmente, as mulheres em idade fértil são os alvos "preferidos" para miomas intramurais. Esta categoria de tumores tende a permanecer uma forma benigna: apenas em casos raros, miomas intramurais degeneram em câncer (tumor maligno).
Estrutura
Os miomas intramurais podem ser de tamanho muito pequeno, mas também podem sofrer aumento substancial: neste último caso, o ginecologista poderia considerar a possibilidade de submeter o paciente à excisão cirúrgica do tumor.
Sintomas
Na maioria das vezes, os miomas intramurais são assintomáticos e, como tal, não envolvem sintomas em mulheres: não surpreendentemente, muitos miomas são diagnosticados aleatoriamente, durante uma consulta de check-up normal.
Por outro lado, quando o mioma intramural implica consequências, a mulher pode se queixar de metrorragia (sangramento inesperado e doloroso no período intramenstrual), bem como polimenorréia associada a anemia e dor abdominal. A metrorragia é uma ocorrência frequente se o tumor intramural causar ulceração. As estatísticas descobriram que a maioria das mulheres com mioma intramural também se queixa de prisão de ventre, dor abdominal e dor durante a relação sexual (dispareunia).
Este tipo de tumor benigno pode causar contrações anormais no momento do parto; em algumas mulheres, a presença de mioma intramural durante a gravidez tem favorecido o nascimento prematuro do bebê, devido às contrações contínuas a que o útero está sujeito.
Em algumas mulheres com mioma intramural, houve dificuldade em engravidar e maior probabilidade de abortos espontâneos; em alguns casos raros, a mulher pode apresentar sintomas de infertilidade (incapaz de levar a gravidez até o fim). Deve-se enfatizar que "infertilidade" não é sinônimo de "esterilidade": uma mulher estéril não pode conceber, enquanto na "infertilidade a mulher consegue engravidar, mas não consegue terminar a gravidez com sucesso".
Tratamento
Para a resolução do mioma intramural, o ginecologista pode remover cirurgicamente o tumor ou aconselhar a embolização ou ablação térmica (destruição do tumor pelo calor). Em casos leves, o médico prescreve um tratamento medicamentoso à base de hormônios para o paciente. .
Resumo
Doença
Fibroma intramural
Descrição
Tumor benigno que se desenvolve na parede externa do útero
Incidência
Mulheres em idade fértil
Diagnóstico
Tumores intramurais são frequentemente diagnosticados aleatoriamente
Sintomatologia
Freqüentemente, os miomas intramurais são assintomáticos; se a extensão for substancial, eles podem causar dor abdominal, sangramento, polimenorréia, anemia, ulceração
Casos raros
Infertilidade, nascimento prematuro, abortos espontâneos
Terapias que eliminam mioma intramural
Cirurgia, embolização, ablação térmica, tratamento hormonal com drogas
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