A tricomoníase é uma infecção que afeta os órgãos sexuais e o trato urinário. Essa doença sexualmente transmissível é causada por um protozoário, ou seja, por um parasita unicelular (portanto composto por uma única célula). Este microrganismo, chamado Trichomonas vaginalis, é transmitido principalmente por meio de relações sexuais desprotegidas. Sua infecção causa principalmente distúrbios sexuais e urinários, como vaginite, uretrite e prostatite. Sob o microscópio, o Trichomonas vaginalis ele aparece como uma grande célula oval. Além disso, este protozoário está equipado com uma membrana ondulante e flagelos. Os flagelos são uma espécie de cauda, com a qual o parasita é capaz de se mover dentro do aparelho genital. Em particular, os locais de infecção preferidos são a uretra, a próstata, mas acima de tudo a vagina. Trichomonas tem a capacidade de explorar o glicogênio , naturalmente presente na mucosa vaginal, para o seu próprio desenvolvimento. Desta forma, o parasita remove o glicogênio dos lactobacilos, impedindo sua transformação natural em ácido láctico. Consequentemente, ocorre um aumento do pH vaginal. o que facilita a perpetuação deste e outras infecções vaginais possíveis. O período de incubação é bastante longo e se estende de 4 a 28 dias.
Como antecipado, a tricomoníase é uma infecção típica transmitida por contatos sexuais, especialmente se desprotegida. Qualquer pessoa sexualmente ativa pode, portanto, ser infectada com o Trichomonas. O risco está claramente relacionado ao número de parceiros e hábitos sexuais. Não é surpreendente, portanto, a ampla disseminação da doença da prostituta, entre pessoas com diferentes parceiros sexuais ou que sofrem de outras doenças venéreas. Outra forma possível de contágio ocorre através do uso misto, portanto compartilhado, de toalhas molhadas, brinquedos sexuais, natação piscinas, banheiros ou roupas íntimas. No entanto, esta é uma eventualidade possível, mas improvável, uma vez que o Trichomonas vaginalis ele sobrevive por um período muito curto fora do corpo humano.Indicativamente, Trichomonas não pode viver mais do que 40-50 minutos fora do corpo. Para completar o quadro, em casos raros, também é possível a transmissão vertical, ou seja, da mãe para o recém-nascido no momento do parto.
Muitas vezes, infecção com Trichomonas vaginalis não causa sintomas ou queixas significativas. Nos casos em que os sintomas ocorrem, eles são claramente diferentes em homens e mulheres. Os homens, em particular, são mais frequentemente portadores assintomáticos e apenas nos raros casos em que a infecção causa uretrite ou prostatite pode haver irritação da glande, secreções uretrais escassas ou moderadas, ardor ao urinar e durante a ejaculação. Em comparação com os homens, as mulheres são mais propensas a desenvolver sintomas, visto que a infecção com Trichomonas vaginalis freqüentemente causa vaginite, cervicite e uretrite. Portanto, os sintomas são caracterizados por uma intensa coceira ou queimação dos órgãos genitais externos e da vagina, com secreção amarelo-esverdeada, espumosa e geralmente malcheirosa, às vezes com pequenas manchas de sangue. Como resultado, a relação sexual pode ser um tanto dolorosa. Também nas mulheres, pode haver distúrbios ao urinar, como ardor e necessidade de urinar com frequência. Outro achado bastante comum, identificável durante um exame ginecológico, é o denominado "colo de morango". Essa semelhança deriva da presença típica de pequenas manchas avermelhadas na superfície da mucosa cervical e na parede da vagina.
A tricomoníase não é apenas uma doença irritante, desagradável e irritante. Mesmo quando passa despercebida por anos, se não for tratada adequadamente, a tricomoníase pode, de fato, causar complicações graves. Em particular, pode causar esterilidade, tanto em mulheres como em homens. Além disso, pode causar irritação do pênis e inflamação da próstata nos homens, enquanto nas mulheres pode causar infecção do útero e das trompas. Além disso, parece aumentar o risco de câncer do colo do útero, favorecer a transmissão do HIV. Trichomonas Gravidez ectópica, parto prematuro e baixo peso ao nascer do bebê estão associados. O recém-nascido, por sua vez, pode, embora raramente, adquirir a infecção durante a passagem pelo canal do parto e sofrer danos de gravidade variada, que vão desde assintomática a conjuntivite e pneumonia.
O diagnóstico é obtido pela simples observação das secreções vaginais ou uretrais ao microscópio, acompanhadas de análises microbiológicas. Dadas suas características peculiares, o Trichomonas vaginalisna verdade, é claramente visível no esfregaço fresco. O exame de cultura e os testes de amplificação para pesquisa de DNA de protozoários, tanto na secreção uretral quanto na urina, permitem confirmar o diagnóstico. Esses exames também permitem verificar a existência de qualquer coinfecção com outras doenças infecciosas sexualmente transmissíveis, como clamídia e gonorreia, às quais a tricomoníase está frequentemente associada.
Se o tratamento da tricomoníase for oportuno, a recuperação será rápida. O tratamento da tricomoníase é baseado principalmente na ingestão de antibióticos específicos, como o metronidazol. Como alternativa, para infecções resistentes ao metromidazol, é prescrito o tinidazol. Após a conclusão da terapia, é importante evitar bebidas alcoólicas por pelo menos 24 horas para metronidazol ou 72 horas para o tinidazol. Beber álcool, de fato, pode causar manifestações como náuseas, vômitos, cólicas abdominais, ondas de calor e dores de cabeça. É aconselhável combinar um suplemento de probióticos com terapia antibiótica. Para promover o crescimento da vagina normal flora bacteriana. Além disso, é necessário abster-se de relações sexuais até o final do tratamento. Outra consideração muito importante é que a terapia deve envolver também o parceiro ou parceiros sexuais. Este cuidado, a ser tomado mesmo quando o parceiro não apresenta sintomas, é importante para limitar a propagação da doença para outras pessoas e evitar o efeito pingue-pongue, ou seja, a passagem contínua da infecção de um parceiro para outro. e em homens sexualmente ativos infectados com Trichomonas um check-up é freqüentemente recomendado dentro de 3 meses após o término da terapia, dada a alta incidência de recidivas nesse tipo de infecção.
A prevenção da tricomoníase é feita essencialmente através da adoção das regras do chamado "sexo seguro". Dentre eles, o uso regular e correto do preservativo é útil em todas as relações sexuais, principalmente quando se trata de parceiros ocasionais.