Diabetes

; para ser mais preciso, pode depender de uma disponibilidade reduzida de insulina (cuja produção não atende às necessidades do organismo), da baixa sensibilidade ao hormônio pelos tecidos-alvo ou, finalmente, de uma combinação desses fatores.
Uma característica clínica do diabetes é a hiperglicemia, resultante das alterações na insulina acima mencionadas.
Atualmente, a comunidade médico-científica reconhece a existência de 3 tipos principais de diabetes mellitus, quais sejam: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 e diabetes gestacional, outrora a classificação do diabetes era mais ampla e menos simples de consultar.
A presença de diabetes na população mundial aumentou nos últimos 30-40 anos: considere-se que, enquanto em 1980 eram 108 milhões de pacientes, em 2014 o número de diabéticos chegava a 422 milhões.

no sangue), que, ao longo do tempo, tendem a estar associadas a complicações de natureza vascular, tais como:

• macroangiopatia (uma forma particularmente grave e precoce de aterosclerose)
• microangiopatia (uma "alteração da circulação sanguínea dentro dos pequenos vasos arteriais, manifestada sobretudo na retina, nos rins e nos nervos).

Embora a microangiopatia seja específica da doença em questão, a macroangiopatia não é.

, também definido com a sigla NIDDM ou diabetes da idade adulta ou maturidade;

Diabetes de desnutrição. Esse era o nome do diabetes amplamente difundido nos países tropicais;

Diabetes gestacional ou GDM. O diabetes relacionado à gravidez recebeu esse nome;

Outros tipos de diabetes. Com essa redação, os especialistas referiram-se às formas de diabetes mellitus secundárias a: doenças, incluindo:

• doenças pancreáticas (pancreatite crônica e câncer pancreático),
• doenças endócrinas responsáveis ​​por uma "secreção excessiva de hormônios contra-reguladores" de insulina (síndrome de Cushing, acromegalia, feocromocitoma, hipertireoidismo, glucagonoma, somatostatinoma e aldosteronoma)
• o uso de drogas que induzem hiperglicemia (glicocorticóides, hormônios tireoidianos, interferon, pentamidina e agonistas adrenérgicos)
• a ingestão de substâncias tóxicas;
• anormalidades da insulina ou de seu receptor;
• anomalias genéticas específicas.

A "NOVA" CLASSIFICAÇÃO

Reconhecida internacionalmente, a classificação do diabetes mellitus elaborada em 1997 pela OMS e pela ADA é decididamente mais simples do que a anterior. Na verdade, ele divide o diabetes em três tipos principais:

1. Diabetes mellitus tipo 1. Isso inclui quase todas as formas imunomediadas de diabetes; nessas circunstâncias, a causa subjacente é um mau funcionamento do sistema imunológico que, reconhecendo as células beta pancreáticas das ilhotas de Langerhans como estranhas, as ataca e destrói.
   Como o sistema imunológico está envolvido, o diabetes mellitus tipo 1 está totalmente incluído entre as doenças autoimunes.
2. Diabetes mellitus tipo 2. Isso inclui todas as formas de diabetes devido a
   • uma deficiência na secreção de insulina pelas células beta pancreáticas das ilhotas de Langerhans,
   • resistência dos tecidos do corpo à ação da insulina (uma condição conhecida como resistência à insulina).
3. Diabetes gestacional. Como "estava na classificação antiga, isso inclui as formas de diabetes secundárias à gravidez. Geralmente, é um fenômeno transitório.

Deve-se notar que os tipos "diabetes tipo 1" e "diabetes tipo 2" também incluem as formas de diabetes associadas a: infecções virais (ex: rubéola, citomegalovírus), síndromes genéticas (Síndrome de Down, síndrome de Klinefelter, síndrome de Turner, ataxia de Friedreich, síndrome de Laurence-Moon, distrofia miotônica, síndrome de Prader-Willi, coreia de Huntington etc.) e defeitos genéticos de natureza hereditária transmitida pelas células beta pancreáticas das ilhotas de Langerhans (conhecidas como MODY, ou seja, Diabetes de início de maturidade de jovens).