O que são
A cólica do recém-nascido - lactente é uma síndrome comportamental caracterizada por crises paroxísticas de choro desesperado, desencadeadas por crises de dor abdominal aguda, durante as quais o bebê se contrai puxando as pernas em direção ao abdômen (flexão das coxas na pelve) .
Ao lado desses sintomas, nota-se também certo grau de distensão abdominal, acompanhada de repetidas emissões de gases anais que justificam o nome de "cólica gasosa do recém-nascido".
A definição mais comum usa o choro como critério para identificar o transtorno; para falar em cólica infantil, na verdade, as crises paroxísticas de choro devem durar mais de três horas e ocorrer em mais de três dias por semana, durante pelo menos três semanas (regra de três de Wessel).
O diagnóstico de cólica neonatal também prevê a exclusão a priori de qualquer outra causa relacionada a manifestações dolorosas paroxísticas, prolongadas ou recorrentes, especialmente as condições mais graves (obstrução intestinal, peritonite, hérnia, pielonefrite, intussuscepção, problemas nutricionais, neurológicos, banheiros , etc.).
Causas
Os pesquisadores ainda não conseguiram identificar as causas exatas de origem dessas doenças neonatais dolorosas; a cólica infantil, portanto, permanece um fenômeno parafisiológico (alguns pediatras consideram-na uma "não doença"), de etiologia incerta e multifatorial.
Aerofagia
A hipótese mais acreditada envolve aerofagia - ligada à ingestão excessiva de ar durante o choro e as mamadas - e flatulência, ligada à fermentação intestinal do leite materno.
Influência psicossomática
No entanto, existem várias referências a uma possível etiologia psicossomática, que afetaria as condições de vida da criança. O choro - relatam alguns autores - é o único meio pelo qual o recém-nascido pode expressar suas necessidades à mãe e às pessoas ao seu redor, o que não necessariamente reflete problemas de nutrição, cólicas ou ar na barriga. Claro, através do choro. - a criança tenta comunicar suas necessidades físicas, mas também emoções, tensões, sensações e aborrecimentos ... necessidades físicas e mentais, ou seja, fome de alimento e atenção.
Um alto nível de estresse, problemas familiares e ansiedade por parte dos pais também parecem favorecer o aparecimento dessas cólicas.
Dieta
Segundo outros autores, a cólica gasosa do lactente (uma criança com idade entre 28 e 356 dias é definida como tal) estaria relacionada à alimentação. Leite artificial. Legumes, por exemplo, podem desenvolver reações gasosas no intestino da mãe, mas certamente não no do bebê amamentado, uma vez que o fenômeno está relacionado à quantidade de nutrientes não absorvidos no intestino, que, como tais, não podem entrar na corrente sanguínea materna. Por outro lado, pode-se hipotetizar uma reação alérgica às proteínas do leite de vaca se a criança apresentar cólica gasosa acompanhada de diarreia, vômitos, eczema e agitação prolongada e frequente.
Outros fatores de risco
Outros fatores predisponentes parecem estar relacionados ao fato de o bebê não arrotar após a alimentação e à exposição à fumaça do cigarro durante a vida intrauterina e após o parto.
Incidência
Em relação aos dados estatísticos consultados, a cólica neonatal atinge de 10% a 30% dos recém-nascidos (a partir da 2ª - 3ª semana de vida) e lactentes, desaparecendo espontaneamente e sem "explicação aparente por volta do terceiro - quarto mês. De vida."
Muito tipicamente, a cólica do recém-nascido aparece à noite e pode durar de uma a três horas, apenas para desaparecer e reaparecer no dia seguinte, mesmo em horários diferentes.
Tratamento
Veja também: Remédios para Cólica Recém-nascida
Como todas as doenças muito comuns, mas de difícil resolução, a cólica gasosa do recém-nascido registra uma quantidade considerável de estudos, informações, conselhos e - hoje mais do que nunca - produtos farmacológicos, fitoterápicos e homeopáticos.
Remédios
A medicina oficial testou a eficácia do cloridrato de diciclomina, um ingrediente ativo anticolinérgico pouco usado, devido a potenciais efeitos colaterais (incluindo apnéia, dificuldades respiratórias, convulsões e desmaios).
Fitoterapia
Já a fitoterapia propõe o uso de drogas vegetais carminativas e espasmolíticas, como erva-doce, erva-doce, camomila e erva-cidreira. Neste caso, mais do que nunca, é essencial que os medicamentos sejam de alta qualidade, para evitar que quaisquer contaminantes (metais pesados, pesticidas, etc.) causem danos ao organismo jovem e frágil. Outros estudos investigando a eficácia e segurança desses remédios naturais, que normalmente são usados com algum sucesso por adultos, também são desejáveis.
Dieta
Uma dieta materna pobre nos alérgenos alimentares mais comuns (leite, soja, ovo, amendoim, trigo e frutos do mar) pode aliviar o choro excessivo em alguns bebês.
Outras dicas
Técnicas de massagem específicas podem criar alívio para o bebê afetado por cólicas, mas devem ser aconselhadas com algum cuidado e realizadas por mãos experientes.
Na prevenção desses distúrbios, pode ser útil fazer a criança arrotar uma ou duas vezes após cada refeição. Os probióticos também podem desempenhar um papel positivo no tratamento das cólicas neonatais.
Por fim, as intervenções de aconselhamento e apoio aos pais são muito importantes, tendo em vista uma possível origem psicossomática da cólica do bebê., Fazê-lo mover-se ou deitá-lo de bruços em uma bolsa de água quente embrulhada em um pano.