MADOPAR ® é um medicamento à base de Levodopa e Cloridrato de Benserazida.
GRUPO TERAPÊUTICO: Substâncias dopaminérgicas
Indicações MADOPAR ® - Levodopa + Benserazida
MADOPAR ® é indicado no tratamento da doença de Parkinson e síndromes parkinsonianas caracterizadas por alterações como tremor, bradicinesia e rigidez muscular.
MADOPAR ®, por outro lado, não é indicado para o tratamento do parkinsonismo de origem iatrogênica medicinal.
Mecanismo de ação MADOPAR ® - Levodopa + Benserazida
MADOPAR ® é uma especialidade medicinal composta por Levodopa e Benserazida, diferentes princípios ativos, mas ambos preciosos no tratamento do paciente parkinsoniano.
Mais precisamente :
- A levodopa, é o princípio ativo mais eficaz no controle da acinesia, podendo, após ingestão oral e absorção gastroentérica, atingir o sistema nervoso central e assim ser descarboxilado pelos neurônios dopaminérgicos em Dopamina, elevando as concentrações deficientes deste neurotransmissor em o nível estriado.
- A benserazida, por outro lado, é um inibidor das descarboxilases periféricas, evitando que essas enzimas descarboxilem a Levodopa em dopamina, reduzindo a eficácia da própria terapia e, ao mesmo tempo, aumentando o risco de potenciais efeitos colaterais.
Os mecanismos citados permitem reequilibrar a atividade dos núcleos da base, neutralizando o déficit motor típico observado nessas condições.
Estudos realizados e eficácia clínica
LEVODOPA / BENSERAZIDA: CARACTERÍSTICAS FARMACOCINÉTICAS
Clin Neuropharmacol. Maio-junho de 2012; 35: 111-7. doi: 10.1097 / WNF.0b013e31825645d1.
Farmacocinética de micropastilhados de levodopa / carbidopa versus levodopa / benserazida e levodopa / carbidopa em voluntários saudáveis.
Nyholm D, Lewander T, Gomes-Trolin C, Bäckström T, Panagiotidis G, Ehrnebo M, Nyström C, Aquilonius SM.
Interessante estudo farmacocinético que testa as características farmacocinéticas da associação entre Levodopa e Carbidopa em microcomprimidos, tentando intensificar a melhor e mais eficaz associação clinicamente.
LEVODOPA / BENSERAZIDE: NOVOS SISTEMAS DE ENTREGA
Neuroreport. 23 de agosto de 2010; 21: 837-40. doi: 10.1097 / WNR.0b013e32833d40c8.
Microesferas biodegradáveis carregadas com levodopa / benserazida reduzem a discinesia em ratos.
Yang X, Yuan W, Ren T, Song L, Wu N, Liu Z.
Estudo experimental que testa a eficácia de novos sistemas de liberação de Levodopa e Benserazida, com excelente sucesso no tratamento da discinesia em ratos.
LEVODOPA BENSERAZIDE NA SÍNDROME DAS PERNAS SEM DESCANSO
MMW Fortschr Med. 9 de dezembro de 2004; 146 (Suplemento 3-4): 87-93.
ADOLEC-Tratamento de seis meses da síndrome das pernas inquietas com levodopa / benserazida na prática domiciliar;
Mühlau G.
Estudo que demonstra como o tratamento combinado Levodopa Benserazida pode ser eficaz no tratamento da síndrome das pernas inquietas, garantindo uma nítida melhora dos sintomas face a uma boa tolerabilidade.
Método de uso e dosagem
MADOPAR ®
Cápsulas de 100 mg de Levodopa e 25 mg de Benserazida;
Comprimidos de 200 mg de Levodopa e 50 mg de Benserazida;
Cápsulas de liberação prolongada de 100 mg de Levodopa e 25 mg de Benserazida.
O esquema posológico deve ser definido pelo neurologista competente no tratamento da doença de Parkinson, considerando as condições gerais de saúde do paciente, a gravidade de seu quadro clínico e a tolerabilidade terapêutica.
As doses definidas podem ser ajustadas com base na ocorrência de efeitos colaterais durante a terapia, exigindo assim supervisão médica contínua.
Advertências MADOPAR ® - Levodopa + Benserazida
O tratamento com MADOPAR ® deve obrigatoriamente ser precedido de exame médico cuidadoso, visando esclarecer a origem dos sintomas e a adequação da prescrição.
O médico também deve estar atento à presença simultânea de distúrbios cardiovasculares, pulmonares, hepáticos, renais, psicóticos e psiquiátricos, dado o risco aumentado de efeitos colaterais relacionados ao uso de MADOPAR ® nessas categorias de pacientes.
A capacidade da Levodopa de induzir sonolência ou alteração das habilidades perceptivas normais sugere a utilidade de evitar dirigir carros ou usar máquinas durante o tratamento.
Durante todo o tratamento, os principais parâmetros químicos do sangue também devem ser monitorizados, dada a capacidade da Levodopa de alterar os seus valores.
Recomenda-se guardar o medicamento fora do alcance das crianças.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
As citadas contra-indicações ao uso de MADOPAR ® também devem ser estendidas à gravidez e ao período subsequente da amamentação, haja vista a ausência de estudos que caracterizem plenamente o perfil de segurança de seus princípios ativos para a saúde do feto e da lactação.
Interações
O paciente tratado com MADOPAR ® ® deve evitar a ingestão simultânea de medicamentos anti-hipertensivos devido ao risco de hipotensão postural, antidepressivos, pelos potenciais efeitos colaterais relacionados à ingestão simultânea de Levodopa e outros ingredientes ativos capazes de alterar as propriedades farmacocinéticas normais de Levodopa, como ferro, fenitoína e papaverina.
Contra-indicações MADOPAR ® - Levodopa + Benserazida
O uso de MADOPAR ® é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade à substância ativa ou a um de seus excipientes e em pacientes com doenças hepáticas e renais graves, em pacientes com glaucoma de ângulo estreito, infarto do miocárdio, lesões suspeitas de melanoma, em pacientes menores de idade de 18, durante a gravidez e amamentação.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
A terapia com MADOPAR ® pode expor o paciente a numerosos riscos de efeitos colaterais generalizados entre os vários órgãos e sistemas.
Náuseas, vômitos, tonturas, distúrbios psiquiátricos, taquicardia, sonolência, fadiga, psicose, anorexia, alterações hematológicas e hipotensão, são apenas alguns dos sintomas mais frequentemente documentados após o uso de Levodopa.
Felizmente, a incidência de efeitos colaterais clinicamente relevantes é mais rara, podendo surgir a necessidade de ajustar a dosagem ou interromper a terapia.
Observação
MADOPAR ® ® é um medicamento sujeito a receita médica obrigatória.
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