Generalidade
O tracoma é a principal causa mundial de cegueira infecciosa. Causado pela bactéria Chlamydia trachomatis, a doença é disseminada e facilmente transmitida por meio do contato direto com os olhos e nariz de uma pessoa infectada ou pelo compartilhamento de itens pessoais, como toalhas e roupas.
O tracoma afeta principalmente as áreas pobres e marginalizadas do mundo, que não têm acesso adequado a água potável e saneamento.
Diagnóstico
O tracoma ativo é frequentemente subclínico ou assintomático: a reconstrução da história médica do paciente reconstrói a evidência dos sinais clínicos e fornece informações sobre o progresso da doença. Os seguintes elementos permitem estabelecer o possível contato com o patógeno da doença:
- residir em região endêmica de doenças infecciosas e ter contato com familiares com tracoma ou conjuntivite crônica;
- duração da irritação ocular, conjuntivite folicular aguda ou triquíase;
- dar indicações sobre episódios clínicos semelhantes (o tracoma ativo costuma ser recorrente);
- presença de secreção purulenta.
Em áreas onde a doença é endêmica, um médico pode diagnosticar o tracoma por meio de:
- exame físico: permite evidenciar a presença de sinais clínicos característicos de várias fases da doença. Um exame ocular pode detectar folículos na conjuntiva, espessamento inflamatório, cicatrizes na parte interna da pálpebra, vermelhidão da parte branca dos olhos e o crescimento de novos vasos sanguíneos na córnea. O exame físico também pode detectar quaisquer sinais de triquíase ou opacidade da córnea.
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