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A dor lombar aguda reconhece várias causas; na maioria dos casos, ocorre uma lesão nos músculos ou ligamentos pertencentes às costas; mais raramente, é o resultado de uma fratura vertebral, um tumor vertebral, hérnia de disco, estenose vertebral, ciática, cruralgia, gravidez, espondilodiscite, etc.
Muitas vezes, a presença de dor lombar aguda está associada a outros sintomas, como rigidez, dificuldade de movimentação e formigamento.
Via de regra, o exame físico e a história clínica são suficientes para o diagnóstico da lombalgia aguda e o reconhecimento da causa desencadeante.
A dor lombar aguda requer o recurso à terapia causal; somente com o manejo do fator desencadeante, de fato, é possível alcançar a cura.
Dor lombar aguda e lombalgia crônica: as diferenças
A dor lombar aguda contrasta com a lombalgia crônica.
Por "dor lombar crônica", os médicos se referem a qualquer dor na região lombar das costas, que apareceu gradualmente e durou pelo menos 12 semanas.
A dor que caracteriza a lombalgia crônica é menos intensa do que a dor sentida na presença de lombalgia aguda; no entanto, conforme relatado acima, "pelo contrário, é decididamente mais duradouro ao longo do tempo.
Significado de dor lombar aguda
O termo "dor lombar aguda" lembra todas as principais características da condição a que se refere; na medicina, de fato, "lombo" é a palavra que se refere à região lombar das costas, "algia" é o termo usado para indicar qualquer estado doloroso e, por fim, "agudo" é o adjetivo usado para descrever a condições de início abruptas e repentinas.
; a parte traseira inclui:
- Osso. Os ossos das costas são as omoplatas e as vértebras que constituem a coluna vertebral. É importante ressaltar que entre cada vértebra existe uma estrutura de fibrocartilagem, chamada de disco intervertebral, que atua como uma almofada de amortecimento;
- Articulações e ligamentos. São as articulações e ligamentos que unem as vértebras e, ao mesmo tempo, garantem uma certa mobilidade a esses ossos;
- Músculos. Os músculos das costas são essenciais para o movimento dos ombros, membros superiores, caixa torácica e coluna vertebral;
- A medula espinhal e os nervos espinhais. A medula espinhal está contida na coluna vertebral, daí se origina, posteriormente se distribuindo em várias partes do corpo humano, os nervos espinhais.
A dor lombar aguda reconhece várias causas.
ShutterstockNa maioria dos casos, é devido a uma lesão nos músculos e / ou ligamentos das costas (contratura, distensão ou ruptura), após um esforço físico excessivo; menos comumente, está relacionado a:
- Fraturas vertebrais. Normalmente, as fraturas vertebrais são o resultado de quedas acidentais nas costas ou os efeitos da osteoporose;
- Tumores vertebrais (ou seja, envolvendo uma vértebra). Os tumores vertebrais são exemplos de tumores ósseos;
- Hérnia de disco. É o termo médico que indica a liberação, de um disco intervertebral, da substância gelatinosa contida em seu interior e chamada de núcleo pulposo;
- Ciática (ou ciática). É a inflamação do nervo ciático, que geralmente se origina da compressão ou irritação das raízes nervosas em questão.
Quando a ciática é combinada com dor nas costas na região lombar, também leva o nome de lombociatalgia; - Cruralgia. É a inflamação do nervo crural, que geralmente se origina da compressão ou irritação das referidas raízes nervosas;
Cruralgia combinada com dor nas costas ao longo da coluna lombar também é chamada de dor lombar; - Estenose espinhal ao longo da coluna lombar. Por estenose espinhal, os médicos entendem o estreitamento patológico de uma porção do canal vertebral (ou canal espinhal), que é o canal presente dentro da coluna vertebral e destinado a abrigar a medula espinhal;
- Anormalidades da coluna, como escoliose ou hipercifose
- Artrite afetando a coluna vertebral. Artrite é o termo médico que descreve a inflamação de uma ou mais articulações. Existem várias formas de artrite, sendo as mais comuns a osteoartrite e a artrite reumatóide;
- Infecções espinhais. Essas infecções podem envolver as vértebras (espondilite), os discos intervertebrais (discite) ou ambos (espondilodiscite);
- Pedras nos rins ou infecções renais
- Estado de gravidez;
- Doenças do sistema genital feminino, como endometriose, câncer de ovário, cistos ovarianos e miomas uterinos;
- Sacroiliíte. É a inflamação da articulação sacroilíaca (ou articulação sacroilíaca). A articulação sacroilíaca é o elemento articular igual, que conecta o sacro ao osso ilíaco;
- Ruptura do aneurisma da aorta abdominal. Esta situação representa uma "emergência médica, portanto, quem a sofre necessita de tratamento imediato.
Você sabia disso ...
A região lombar é a parte das costas mais propensa a lesões musculares ou ligamentares; isso acontece porque é a seção das costas que suporta a maior parte do peso do corpo e as cargas que um indivíduo pode ter que levantar.
Quem corre maior risco de dor lombar aguda?
Qualquer pessoa pode sofrer de dor lombar aguda, especialmente dor lombar aguda resultante de problemas musculares ou ligamentares nas costas; no entanto, as estatísticas sobre a frequência de dor lombar aguda indicam que essa condição dolorosa que afeta a parte inferior das costas é mais comum entre:
- Quem pratica esportes;
- Aqueles que praticam um trabalho que envolve levantamento repetido de cargas;
- Pessoas excessivamente sedentárias;
- Pessoas envolvidas em acidentes automobilísticos;
- Idosos.
Você sabia disso ...
Nos Estados Unidos, a dor lombar aguda e a dor lombar crônica são o segundo motivo mais comum pelo qual as pessoas solicitam uma consulta médica; antes deles, só existe influência.
;Características da dor
A dor relacionada à lombalgia aguda pode ser aguda, ardente ou opaca; além disso, podem ser fases contínuas ou alternadas de grande intensidade com fases de aparente remissão.
Complicações
Quaisquer complicações que possam surgir da dor lombar aguda dependem das causas subjacentes da condição dolorosa.
Nos casos mais comuns de dor lombar aguda (portanto, quando a causa da dor é uma lesão de músculo ou tendão), as possíveis complicações consistem em: uma "incapacidade importante de realizar movimentos com as costas, de modo que mesmo as atividades mais simples são impossíveis, e estão em estado de mau humor / mau humor, conseqüência da incapacidade há pouco mencionada e descrita.
Quando consultar um médico?
Na presença de dor lombar aguda, é bom entrar em contato com um médico se:
- A dor é muito forte e debilitante;
- A dor não diminui apesar do repouso (pode ser indicativo de uma condição mais séria do que uma lesão muscular ou ligamentar)
- O paciente está com febre (isso pode ser um sinal de uma "infecção em andamento);
- O paciente apresenta claudicação e / ou perda de controle do esfíncter anal ou da bexiga (isso pode indicar uma causa neurológica, como ciática);
- O paciente está sujeito a perda de peso sem motivo (isso pode indicar a presença de uma neoplasia).
Exame físico e anamnese
Para quem se queixa de uma forma aguda de lombalgia, o exame físico consiste em uma checagem precisa das costas, durante a qual o médico pede ao paciente que indique a localização exata da dor e descreva os movimentos que acentuam essa sensação; em vez disso, envolve uma série de perguntas destinadas a esclarecer o possível evento que desencadeou o quadro doloroso, o estado geral de saúde do paciente e sua história médica pregressa.
Testes instrumentais: o que permitem identificar?
Testes como raios-X, ressonância magnética ou tomografia computadorizada da coluna são úteis para o diagnóstico de dor lombar aguda devido a: tumores vertebrais, escoliose, hipercifose, hérnia de disco, espondilite, discite, espondilodiscite, estenose espinhal, artrite, etc. .
na área mais dolorida, repetida 4 a 5 vezes ao dia, por um período de 15 a 20 minutos por maço;Você sabia disso ...
Na cama, as posições ideais para as costas são:
- Com o rosto para cima, com um travesseiro sob os joelhos;
- De lado, com os joelhos dobrados em direção ao peito e o queixo apontando para baixo.
O QUE FAZER SE A DOR PERSISTIR?
Se a dor persistir apesar do repouso e dos remédios acima, seu médico pode recomendar:
- Terapias, como terapia a laser, ultrassom ou terapia tecar;
- Um ciclo de sessões de fisioterapia, que inclui manipulações, exercícios de alongamento e fortalecimento muscular.
O QUE FAZER APÓS ACONTECER A RECUPERAÇÃO?
Após a recuperação da lombalgia aguda por lesão muscular ou ligamentar, o retorno à atividade física, mesmo a mais trivial (como levantar objetos leves do solo), deve ser gradual e com extrema cautela.
O risco de quem não seguir a indicação para uma recuperação gradual correr é se machucar novamente, prolongando ainda mais o tempo de cicatrização.
Terapia em situações menos comuns
Quando a causa da dor lombar aguda é uma condição diferente de uma lesão muscular ou ligamentar, as possíveis abordagens terapêuticas incluem cirurgia, terapia com antibióticos, ginástica postural e um programa específico de fisioterapia.
existem vários guias que ensinam como levantar um peso sem sobrecarregar a coluna.