Introdução
Entre as plantas medicinais indicadas para o tratamento da insuficiência venolinfática, uma nota de mérito vai para o trevo doce: esta planta, aliás - devido à quantidade abundante de cumarinas - exerce uma potente ação flebo-tônica, além de possuir inflamatório, atiedemigênico e diurético.
Trevo doce na história
Como vimos, o trevo doce é caracterizado pela sua riqueza em cumarinas: a importância fitoterapêutica desta planta foi observada ao acaso através do estudo de casos de síndrome hemorrágica em animais a pastar. Observou-se que o gado, após ingerir grandes quantidades de trevo doce e trevo se deteriorou, teve efeitos colaterais bastante graves, além de ser predisposto a sangramento. A síndrome hemorrágica foi consequência da diminuição dos níveis de protrombina plasmática, associada à presença de derivados cumarínicos nas plantas de trevo doce ingeridas pelos animais. Naqueles anos, o Dr. Link, da University of Wisconsin, após saber o motivo que desencadeou a síndrome em animais, sintetizou pela primeira vez o dicumarol, que logo se tornou o precursor dos antiagregantes de síntese do tipo dicumarólico.
Ressalte-se, entretanto, que o trevo doce não atua diretamente na coagulação do sangue, mas exerce sua ação no nível das paredes venosas, aumentando seu tônus e reduzindo a permeabilidade capilar (ação semelhante à escina). [adaptado de Dicionário de Fitoterapia e Plantas Medicinais, por E. Campanini]
Gêneros botânicos
O trevo doce comum (Fam. Leguminose Papilionaceae), é conhecido na botânica pelo nome Melilotus officinalis, uma planta que, entre outras coisas, não difere muito da espécie M. muito alto.
As duas espécies diferem principalmente na estrutura do ovário e das vagens da planta:
- Melilotus officinalis (Europa com clima temperado): leguminosas e ovário sem pêlo, vagem composta por veias transversais;
- Melilotus altissima (Alemanha): leguminosas púberes e ovário, vagem caracterizada por veias reticulares.
Deixe m. officinalis, naquela M. muito alto são constituídos de um mesmo fitocomplexo, portanto a distinção das duas espécies não tem repercussões no campo fitoterápico.
Entre outras espécies de trevo doce também são lembrados M. coerulea E M. alba, cultivado principalmente para uso médico popular.
Análise botânica
O trevo doce é uma planta herbácea anual, bienal ou perene, com cerca de 80 cm de altura: o caule é oco, ramificado e bastante delgado e fino, coberto por folhas alternadas compostas por três folíolos tipicamente lanceolados, terminando com uma margem serrilhada. As flores, perfumadas e agrupadas em racemos axilares, aparecem muito pequenas, muito numerosas, de cor amarelada; apenas raramente, a corola apresenta listras azuladas ou lilases.
Pertencentes à família das leguminosas, os frutos do trevo doce são leguminosas: as vagens, amarelas ou acastanhadas, parecem globulares, eretas e contêm algumas sementes.
Princípios ativos
Na fitoterapia, os topos floridos e as folhas do trevo doce são usados: as partes aéreas contêm principalmente cumarinas (0,4-1%), em particular 5,6-benzo-β-pirona, melilotina, glicosídeos cumarínicos do ácido o- hidroxicinâmica (melilotosídeo), flavonóides (caempferol, quercetina), moléculas de terpeno, saponinas, melilogenina (substância derivada do oleaneno) e taninos.
Propriedades terapêuticas
Como mencionado, a principal atividade do trevo doce é explorada para neutralizar a insuficiência venosa; no entanto, as atividades eupéptica, sedativa e adstringente também são utilizadas no combate a distúrbios digestivos de natureza nervosa, dificuldade em adormecer e distúrbios leves do sono em geral.
Na medicina popular, a infusão agradável e aromática do trevo doce servia como remédio contra dores de cabeça e para facilitar a digestão, além de promover o sono: tanto que sua atividade era comparada à da camomila.
Como o fitocomplexo também é composto por taninos, no nível tópico o extrato doce de trevo é utilizado na formulação de colírios e enxaguatórios bucais, além de ser adequado para gargarejos.
Os componentes químicos que caracterizam o fitocomplexo atuam em sinergia, realizando também atividades cicatrizantes: por isso, o extrato também é utilizado para promover a cicatrização de feridas.
Estudos recentes também observaram uma "atividade anti-reumática - embora leve - associada ao trevo doce (aplicação tópica).
Compostos cumarínicos
Vimos que são as cumarinas que representam o principal constituinte químico do fitocomplexo melilot. A ingestão de partes do trevo doce ou de toda a planta deteriorada pode gerar efeitos colaterais bastante graves; de fato, no trevo doce estragado, as cumarinas passam por uma transformação em dicumarol (hidroxi-4-cumarina), uma molécula que, ao diminuir a síntese da protrombina, gera um efeito anticoagulante acentuado.
A cumarina é uma sintomatologia específica utilizada na insuficiência veno-linfática: as cumarinas estimulam o sistema retículo endotelial e, ao mesmo tempo, aumentam a atividade proteolítica dos macrófagos. Consequentemente, o trevo doce é capaz de estabilizar a membrana eritrocitária graças à melhor oxigenação dos tecidos.
A aplicação tópica de extrato de trevo doce é útil no tratamento do edema (de etiologia inflamatória) e no tratamento da fragilidade capilar: essas atividades são realizadas pela melhora do retorno venoso e da circulação linfática, bem como pela diminuição da permeabilidade da parede do vaso (virtudes antiinflamatórias e anti-edematosas).
Por todas as potencialidades que acabamos de descrever, o trevo doce encontra aplicação no tratamento de hemorróidas, veias varicosas, estase linfática, úlceras de membros inferiores e tromboflebite.
Trevo doce: toxicidade
Em doses terapêuticas, o trevo doce não gera efeitos colaterais; entretanto, sua ingestão não é recomendada em caso de hipersensibilidade verificada ou presumida a um ou mais constituintes químicos do fitocomplexo.
Quando o extrato de trevo doce é abusado, o paciente pode queixar-se de náuseas, dores de cabeça e tonturas: pode causar narcose.
Por fim, por ser composto de cumarinas, o extrato de trevo doce não é recomendado em caso de ingestão concomitante de salicilatos e anticoagulantes.
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