Nódulos linfáticos inchados no pescoço

inchaço no pescoço é um sinal clínico que pode ser encontrado em diferentes condições, incluindo, por exemplo, faringite, amigdalite, laringite, gengivite, abcesso dentário, gripe, mononucleose, AIDS, câncer do compartimento boca-garganta, linfomas não-Hodgkin, inseto picadas no pescoço e artrite reumatóide.

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Basicamente, os gânglios linfáticos inchados no pescoço podem ser uma resposta do corpo humano à presença de estados infecciosos, tumores, traumas e doenças autoimunes.
Caracterizados por um ou mais inchaços dolorosos, os gânglios linfáticos inchados no pescoço são fáceis de diagnosticar; sua identificação, de fato, requer um simples exame palpatório da região entre a cabeça e as clavículas.

Breve revisão do que são os nódulos linfáticos

Os gânglios linfáticos são pequenos órgãos ovóides do sistema linfático, tendo um papel imunológico muito importante; na verdade, eles atuam como pontos de coleta para parte dos linfócitos B e T (células do sistema imunológico), a fim de interceptar e destruir quaisquer germes, substâncias estranhas e / ou células neoplásicas que circulam na linfa (linfa é o fluido semelhante para o plasma, que flui ao longo dos vasos linfáticos e recebe substâncias residuais presentes nos tecidos).
Atuando de maneira semelhante aos purificadores, os linfonodos costumam ser chamados de filtros biológicos.

inchados, são um sinal típico de uma variedade de condições médicas, incluindo condições infecciosas, doenças autoimunes, traumatismo no pescoço e até câncer.
Como na medicina o aumento dos gânglios linfáticos é mais propriamente denominado linfadenopatia, o aumento dos gânglios linfáticos do pescoço pode ser definido com a expressão "linfadenopatia do pescoço".

Breve esclarecimento sobre a terminologia

Antes de continuar a leitura, duas notas terminológicas são necessárias:

• Linfadenopatia, linfonodos aumentados e linfonodos aumentados são sinônimos.
• O "adjetivo" linfonodo "indica" tudo o que é atribuível aos linfonodos ".

Esboço da anatomia relacionada aos gânglios linfáticos do pescoço

De acordo com uma classificação mais genérica, sob o título "linfonodos do pescoço" pertencem os linfonodos que residem:

• Atrás das orelhas (linfonodos auriculares posteriores);
• Em correspondência com o osso occipital do crânio (gânglios linfáticos occipitais);
• Sob a orelha e próximo ao local onde a mandíbula se envolve com o osso temporal do crânio, formando a articulação temporomandibular (linfonodo jugulo-digástrico);
• Sob a mandíbula (linfonodos submandibulares);
• Logo acima da clavícula (linfonodos supraclaviculares);
• No pescoço propriamente dito (linfonodos cervicais superficiais, linfonodos cervicais profundos e linfonodos cervicais posteriores).

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De acordo com uma classificação mais específica, por outro lado, a definição "linfonodos do pescoço" inclui apenas os linfonodos localizados na região anatômica denominada pescoço (ou seja, o próprio pescoço mencionado acima "de fato). Portanto, com base nisso classificação, os gânglios linfáticos do pescoço são apenas os gânglios linfáticos cervicais superficiais, os gânglios linfáticos cervicais profundos e os gânglios linfáticos cervicais posteriores.
Neste artigo, o termo "gânglios linfáticos inchados no pescoço" refere-se à linfadenopatia dos gânglios linfáticos do pescoço que se enquadram na primeira classificação, a mais genérica e com o significado mais extenso.

Você sabia disso ...

Quando os linfonodos aumentados no pescoço são exclusivamente cervicais, os médicos falam em linfadenopatia cervical.

, tonsilas palatinas e laringe;

Gengivite, abscessos dentários e pericoronite. A gengivite é a inflamação da gengiva; o abcesso dentário é um acúmulo incomum de bactérias, glóbulos brancos, plasma e pus ao redor dos tecidos que circundam o dente; finalmente, a pericoronite é a inflamação aguda da porção da gengiva ao redor de um dente em erupção;

Otite ou inflamação do ouvido;

Doenças virais comuns, como rubéola, catapora, gripe e mononucleose;

AIDS, isto é, infecção viral transmitida pelo HIV;

Linfomas não-Hodgkin. Os linfomas não Hodgkin são cânceres do sistema linfático que surgem devido à proliferação descontrolada de linfócitos B e / ou linfócitos T, localizados nos linfonodos e nos órgãos linfoides primários e secundários;

Tumores do compartimento boca-garganta, como câncer de boca, câncer de garganta e câncer de língua;

Artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico. Exemplos de doenças autoimunes, artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico são, respectivamente, uma dor nas articulações e uma condição multissistêmica (ou seja, afetando vários órgãos);

Picadas ou picadas de insetos localizadas no pescoço.

Faringite

A inflamação da faringe (ou seja, a parte posterior da boca) é a condição comumente conhecida como dor de garganta.
Vírus (incluindo rinovírus, coronavírus e adenovírus), bactérias (incluindo Estreptococo beta hemolítico do grupo A, Streptococcus pneumoniae E Haemophilus influenzae) e agentes não infecciosos (como, por exemplo, alergias, refluxo gastroesofágico e inalação de irritantes).
Em um contexto de faringite, a presença de linfonodos edemaciados no pescoço envolve principalmente os linfonodos cervicais superficiais, profundos e posteriores, e os linfonodos submandibulares.

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Amidalite

Amigdalite reconhece suas principais causas em vírus, como Rinovírus, Coronavírus, Adenovírus e vírus Epstein Barr, e em bactérias, como Estreptococo grupo beta hemolítico A e Streptococcus pyogenes.
Na presença de tonsilite, o fenômeno dos linfonodos aumentados no pescoço geralmente tem como atores principais os linfonodos cervicais superficiais e profundos, os linfonodos submandibulares e os linfonodos jugulodigástricos.

Laringite

A inflamação da laringe e das cordas vocais contidas na laringe é atribuível a vários fatores, incluindo vírus (por exemplo: Rinovírus, vírus da influenza, vírus da varicela, Coronavírus e Adenovírus), bactérias (por exemplo: Bordetella pertussis), cogumelos (ex: Candida albicans E Aspergillus) e uso excessivo da voz.
Quando há laringite, a presença de linfonodos edemaciados no pescoço tende a ter como protagonistas os linfonodos cervicais superiores e profundos.

Gengivite, abscessos dentários e pericoronite

A gengivite, os abcessos dentários e a pericoronite são inflamações nas quais as bactérias desempenham um papel causal / favorecedor fundamental.
Na sua presença, o fenômeno dos linfonodos aumentados no pescoço vê a participação, sobretudo, dos linfonodos submandibulares e dos linfonodos cervicais profundos.

Infecção na orelha

A otite média é quase sempre uma consequência de infecções bacterianas, sustentadas por patógenos como Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis E Streptococcus pneumoniae; A otite externa, por outro lado, é mais frequentemente o resultado de micose (infecções fúngicas) ou, em qualquer caso, patógenos com preferência por ambientes úmidos.
Quando ocorre uma otite, a presença de linfonodos edemaciados no pescoço reconhece, sobretudo, nos linfonodos auriculares posteriores e nos linfonodos cervicais superiores seus atores mais importantes.

Rubéola, catapora, gripe e mononucleose

Os patógenos virais responsáveis ​​pela rubéola, varicela, influenza e mononucleose são, respectivamente, vírus da rubéola, vírus varicela-zoster, vírus influenza e vírus Epstein-Barr.
Por ocasião dessas doenças virais conhecidas, a presença de linfonodos aumentados no pescoço geralmente atribui um papel proeminente aos linfonodos cervicais superficiais, profundos e posteriores.

AUXILIA

Na AIDS, os gânglios linfáticos inchados no pescoço, juntamente com os gânglios linfáticos inchados na axila e no compartimento retro-nucal, são um sinal característico do estágio inicial da infecção, um estágio inicial que é equivalente ao estágio seguinte ao chamado de estágio de latência da AIDS.

Linfomas não-Hodgkin

Nos linfomas não Hodgkin, os gânglios linfáticos inchados no pescoço representam um dos efeitos da reprodução indiscriminada e desregulada de linfócitos B e T nos gânglios linfáticos (ou seja, nos gânglios linfáticos).

Você sabia disso ...

Os linfomas não-Hodgkin estão relacionados à linfadenopatia cervical, linfadenopatia axilar e linfadenopatia inguinal.

Tumores do compartimento boca-garganta

Nos cancros da boca, garganta, língua e semelhantes, os gânglios linfáticos aumentados no pescoço são o resultado da grande acumulação de células neoplásicas no nódulo linfático.
Normalmente, os tumores da cavidade oral afetam os linfonodos cervicais profundos; entretanto, em algumas circunstâncias, eles também afetam os outros linfonodos cervicais (superficiais e posteriores), bem como os submandibulares.

Artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico

Na artrite reumatóide e no lúpus eritematoso sistêmico, os gânglios linfáticos inchados no pescoço são o resultado de um comportamento anormal das células imunológicas quando uma doença autoimune está em andamento.
As doenças autoimunes, na verdade, são condições clínicas particulares, cujos sintomas e sinais são devidos a um mau funcionamento do sistema imunológico: as células imunológicas, em vez de apenas exercerem sua ação normal contra ameaças externas (vírus, bactérias, etc.) , são agressivos com o organismo que devem proteger.

Picadas de inseto

Picadas ou picadas de insetos no pescoço ou próximo a ele causam nódulos linfáticos inchados no pescoço, quando surge uma infecção, que produz uma resposta inflamatória e atrai células imunológicas para o linfonodo.

Outras causas de gânglios linfáticos inchados no pescoço:

• Histoplasmose (infecção fúngica)
• Brucelose (infecção bacteriana)
• Toxoplasmose (infecção parasitária)
• Sífilis secundária (infecção bacteriana)
• Infecções por vírus de herpes
• Infecções por citomegalovírus
• Leucemia (câncer no sangue)
• Sinusite
• Tuberculose
• Câncer de laringe
• Tumor maligno de tórax
• Reações a medicamentos ou vacinas

resultante de gânglios linfáticos inchados no pescoço pode ser uma presença constante ou manifestar-se apenas à palpação do inchaço.

Aumento agudo ou gradual: o que isso significa?

Os gânglios linfáticos inchados no pescoço podem resultar de um "processo de aumento agudo - em que s" agudo significa que ocorre rapidamente - ou de um processo de aumento gradual.
Geralmente, o processo de linfonodos inchados no pescoço é agudo quando a causa subjacente é uma infecção ou trauma, enquanto é gradual quando a causa subjacente é um tumor ou doença autoimune.

Sintomas associados

Os sintomas e sinais que podem acompanhar a presença de gânglios linfáticos inchados no pescoço são numerosos e dependem da condição que desencadeou o linfonodo aumentado.
Indo mais especificamente, entre os sintomas e sinais em questão, certamente merecem destaque:

• Dor na garganta
• Nariz escorrendo (coriza)
• Garganta vermelha;
• Garganta seca;
• Coceira na garganta
• Febre;
• Dor de ouvido (dor de ouvido);
• Nariz entupido e consequentes dificuldades respiratórias;
• Rouquidão;
• Voz baixa
• Tosse;
• Dificuldade em mastigar
• Dificuldade em mastigar
• Dor na mandíbula
• Fadiga generalizada;
• Dor de dente.

Complicações

Na presença de linfonodos inchados no pescoço, a possível ocorrência de complicações depende da gravidade da causa que desencadeou o linfonodo aumentado e dos demais sintomas. Em outras palavras, gânglios linfáticos inchados no pescoço podem estar associados a complicações se a condição subjacente for clinicamente relevante.
São exemplos de doenças que causam linfadenopatia de pescoço e das quais, dada a gravidade, podem surgir complicações: câncer de garganta, câncer de boca, câncer de língua, AIDS e casos de infecções não tratadas adequadamente.

Quando consultar um médico?

O inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço é um sinal que não deve ser subestimado, mas, na verdade, deve ser levado ao conhecimento do médico assistente, quando:

• Eles são persistentes;
• Eles são acompanhados pelo aumento de outros linfonodos (por exemplo, linfonodos axilares, linfonodos inguinais, etc.);
• Eles são acompanhados por uma sintomatologia rica e / ou severa (por exemplo: febre alta, forte dificuldade de engolir e mastigar, dor intensa na garganta, etc.);
• Eles são acompanhados de dor de dente.

e do relato dos sintomas associados, feito pelo paciente; portanto, com base nas circunstâncias e no que emerge das investigações que acabamos de mencionar, ele pode continuar com:

• Exames de sangue;
• Um cotonete de garganta
• Testes de diagnóstico por imagem (raios X, ressonância magnética, tomografia computadorizada, etc.) com referência particular à cavidade oral e pescoço;
• Uma "endoscopia dos tratos aero-digestivos superiores e da laringe.

e antipiréticos (aspirina, AINEs ou paracetamol) para controlar a febre, ingestão generosa de líquidos e, por fim, o consumo de alimentos de fácil digestão.

Se os gânglios linfáticos inchados no pescoço forem devidos ao câncer de garganta, a terapia inclui quimioterapia e radioterapia, para casos menos graves, e cirurgia para remover o tumor, para casos mais críticos.

Se os gânglios linfáticos inchados no pescoço forem devidos a faringite grave, o paciente encontrará alívio do repouso, de beber muitos líquidos, de gargarejar com água quente e sal, de tomar antiinflamatórios e analgésicos e da prática de inalações quente-úmidas.

Se os gânglios linfáticos inchados no pescoço estiverem relacionados à amigdalite bacteriana, o tratamento envolve a administração de antibióticos, juntamente com repouso e ingestão generosa de líquidos.

Antonio Griguolo

Graduado em Ciências Biomoleculares e Celulares, obteve o Mestrado Especializado em Jornalismo e Comunicação Institucional da Ciência.