OPTINATE ® é um medicamento risedronato de sódio.
GRUPO TERAPÊUTICO: Drogas que afetam o metabolismo ósseo - Bisfosfonatos
Indicações OPTINATE ® - Ácido risedrônico
OPTINATE ® é indicado na prevenção e tratamento da osteoporose secundária à menopausa e cortisona.
Mecanismo de ação OPTINATE ® - Ácido risedrônico
O ácido risedrônico é um bifosfonato particularmente usado no ambiente clínico na prevenção e tratamento da osteoporose pós-menopausa e complicações maiores, como fraturas vertebrais.
A sua ação terapêutica deve-se à capacidade, uma vez administrado por via oral e absorvido no intestino apesar da baixíssima biodisponibilidade, se concentrar nos locais de reabsorção óssea e provavelmente inibir a atividade dos osteoclastos e o processo de osteólise relacionado.
Essa ação seletiva, que poupa os osteoblastos e o processo de neodeposição da matriz óssea, permite, portanto, aumentar a densidade mineral óssea, reduzindo o risco de fraturas patológicas.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. DENSIDADE MINERAL ÓSSEA E RISCO DE FRATURAS
J Bone Miner Res. 2011 Jul; 26: 1662-9. doi: 10.1002 / jbmr.342.
Marcadores de remodelação óssea e resposta da densidade mineral óssea com terapia com risedronato: relação com risco de fratura e adesão do paciente.
Eastell R, Vrijens B, Cahall DL, Ringe JD, Garnero P, Watts NB.
Estudo interessante que demonstra como o aumento nos marcadores de remodelação óssea e na densidade mineral óssea podem refletir melhor a redução do risco de fraturas ósseas associadas ao tratamento com ácido risedrônico.
2. MECANISMOS MOLECULARES DE AÇÃO
Neoplasia. Julho de 2010; 12: 571-8.
Como os bifosfonatos inibem a metástase óssea in vivo?
Fournier PG, Stresing V, Ebetino FH, Clézardin P.
Estudo experimental que visa caracterizar os mecanismos moleculares subjacentes ao efeito osteoprotetor dos bifosfonatos.A ação seletiva sobre a atividade dos osteoclastos parece ser a principal característica biológica até à data.
3. ÁCIDO RISEDRÔNICO E FARMACOTERAPIA DO CARCINOMA PROSTÁTICO
BJU Int. Nov 2010; 106: 1473-6.
O risedronato previne a perda óssea precoce e o aumento da renovação óssea nos primeiros 6 meses de terapia agonista do hormônio liberador do hormônio luteinizante para o câncer de próstata.
Taxel P, Dowsett R, Richter L, Fall P, Klepinger A, Albertsen P.
O tratamento com risedronato durante os primeiros 6 meses de tratamento farmacológico do câncer de próstata pode prevenir a perda óssea observada após a ação molecular dos agonistas do receptor do hormônio liberador do hormônio luteinizante.
Método de uso e dosagem
OPTINATE ®
Comprimidos de risedronato de sódio 5, 35 e 75 mg:
o esquema posológico para a ingestão de ácido risedrônico depende estritamente do tipo de dosagem utilizada, podendo-se essencialmente optar pela ingestão de um comprimido de 5 mg por dia, um comprimido de 35 mg por semana ou um comprimido de 75 mg tomado consecutivamente por 2 dias um mês.
Independentemente da frequência de administração, é necessário lembrar de tomar o medicamento com o estômago vazio evitando a ingestão de alimentos e líquidos nos próximos 30 minutos, a fim de otimizar a absorção intestinal do ingrediente ativo e manter a postura ereta. ao mesmo tempo, posição para evitar o aparecimento de efeitos colaterais na mucosa esofágica.
Avisos OPTINATE ® - ácido risedrônico
O tratamento com ácido risedrônico deve obrigatoriamente ser supervisionado por médico especialista, para avaliar adequadamente a eficácia terapêutica e a possível ocorrência de efeitos colaterais potencialmente perigosos para a saúde do paciente.
É útil lembrar como os dados da literatura mostram uma eficácia desse princípio ativo na prevenção das fraturas vertebrais associadas à osteoporose, enquanto a incidência das femorais infelizmente não se alterou.
Antes ou durante o tratamento com OPTINATE ® pode ser indicada a suplementação com cálcio e vitamina D a fim de preservar as concentrações sangüíneas corretas deste elemento ou corrigi-las se estiverem comprometidas.
O risco aumentado de osteonecrose da mandíbula em pacientes recebendo OPTINATE ® deve ser seriamente considerado antes de qualquer tratamento odontológico e cirurgia de grande porte.
OPTINATE ® contém lactose, portanto seu uso não é recomendado em pacientes com intolerância à lactose, deficiência da enzima lactase ou má absorção de glicose-galactose.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
A ingestão de OPTINATE ® é contra-indicada durante a gravidez e amamentação devido à presença na literatura de estudos experimentais que demonstram os potenciais efeitos tóxicos do ácido risedrônico na saúde do feto.
Interações
Atualmente, não há estudos capazes de demonstrar a presença de ingredientes ativos capazes de interferir nas propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas normais do ácido risedrônico.
No entanto, é importante reiterar como a ingestão simultânea de alimentos ou bebidas, principalmente se caracterizada por alto teor de elementos policatiônicos, pode reduzir significativamente a absorção intestinal de risedronato de sódio.
Contra-indicações OPTINATE ® - ácido risedrônico
OPTINATE ® é contra-indicado em pacientes com hipocalcemia, redução da função renal e hipersensibilidade à substância ativa ou a um dos seus excipientes.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
A ingestão de OPTINATE ® pode causar o aparecimento de efeitos colaterais como dor de cabeça, constipação, dispepsia, náusea, dor abdominal, diarreia, dor musculoesquelética, irritação gastroesofágica e reações de hipersensibilidade dermatológica.
Na maioria dos casos, as reações adversas acima mencionadas revelaram-se sem interesse clínico particular e transitórias, a ponto de exigir a suspensão da terapia apenas em casos excepcionais.
Observação
OPTINATE ® só pode ser vendido sob estrita prescrição médica
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