Definição
Como o câncer de pâncreas, o câncer de esôfago também é uma neoplasia bastante rara, mas muito virulenta: geralmente, o câncer se origina nas células que revestem o esôfago internamente (carcinoma de células escamosas), mas também no adenocarcinoma (câncer do esôfago com origem no epitélio glandular) é uma forma bastante comum.
Causas
Tabagismo e abuso de álcool são os dois fatores causais mais implicados no aparecimento do câncer de esôfago, embora uma causa única e precisa ainda não tenha sido identificada. Outros possíveis fatores de risco incluem: dieta pobre em frutas e vegetais, hérnia de hiato, esôfago de Barret , doenças do refluxo gastroesofágico. Observou-se que a idade e o sexo também influenciam o aparecimento do câncer de esôfago: na verdade, os indivíduos com maior risco de câncer de esôfago são os homens com mais de 60 anos.
Sintomas
Como acontece com a grande maioria dos cânceres, o câncer de esôfago também raramente se apresenta com sintomas claros e precisos: por esse motivo, o câncer tende a ser diagnosticado tardiamente., Dificuldade / incapacidade de engolir, redução de peso, rouquidão, soluços, tosse, vômitos.
As Informações sobre Câncer de Esôfago - Medicamentos para o Câncer de Esôfago não têm como objetivo substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar o câncer de esôfago - medicamentos para tratar o câncer de esôfago.
Remédios
O câncer de esôfago localizado (circunscrito) ou em qualquer caso de extensão regional, deve ser tratado cirurgicamente, porém, nem sempre é possível intervir nos tratamentos cirúrgicos: isso depende do estágio de evolução do tumor no momento do diagnóstico, visto que, como já analisamos anteriormente, o câncer de esôfago começa com uma sintomatologia bastante matizada que, aparentemente, não causa preocupação.
A radioterapia é às vezes usada antes de submeter o paciente à cirurgia: esta prática é geralmente reservada para pacientes com câncer de esôfago em estágio IIB e III (câncer localmente avançado, não metastático). Neste caso, a radioterapia é útil. Para reduzir a extensão de tumor e aumentar a possibilidade de ressurgimento da cirurgia com sucesso.
Em alguns pacientes, entretanto, a cirurgia não é viável: portanto, a quimioterapia - possivelmente associada à radioterapia - representa o tratamento de escolha.
A seguir estão as classes de medicamentos anticâncer mais utilizados na terapia do câncer de esôfago e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença . o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento:
Para o tratamento farmacológico do câncer de esôfago, a quimioterapia costuma ser combinada, portanto a monoterapia não é uma opção muito confiável, dado o perigo da doença. Geralmente, a cisplatina é usada em combinação com fluorouracil, especialmente em combinação com radioterapia. Outro esquema terapêutico associa o paclitaxel ou irinotecano à cisplatina: o problema, nesta última opção, é representado pelos efeitos colaterais graves, às vezes tão graves que anulam os efeitos terapêuticos.
- Cisplatina (por exemplo, Cisplatina ACC, Platamina, Pronto Platamina): indicativamente, a dose deste medicamento varia de 60 a 270 mg por metro quadrado de superfície corporal (a tomar no dia 1). Repita a administração após 21 dias. A cisplatina é combinada com outras drogas anticâncer; a dose pode ser ajustada pelo médico com base no ingrediente ativo associado e no grau de evolução da doença.
- Fluorouracil (ex. Fluorouracil) em geral, para o tratamento de neoplasias, o medicamento é administrado na dose mínima de 6 mg / kg e na dose máxima de 12 mg / kg (nunca exceda 400 mg do medicamento para indivíduos desnutridos e 800 mg para pessoas com peso normal). A administração da quimioterapia deve ser continuada por 4 dias consecutivos e repetida no 6º-8º -10º-12º dia. Consulte o seu médico para quaisquer esclarecimentos.
- Paclitaxel (ex. Paxene, Abraxane): pertencente à classe dos taxanos, o medicamento é amplamente utilizado na terapia do câncer de mama e ovário, mas também é indicado para o câncer de esôfago, principalmente em associação com outros medicamentos antineoplásicos (cisplatina). A posologia deve ser estabelecido pelo médico Indicativamente, o medicamento deve ser administrado por infusão intravenosa de 3-24 horas.
- Irinotecano (por exemplo, Irinotecano ACC, Campto) geralmente usado como um substituto para Paclitaxel, sempre em combinação com cisplatina.
- Doxorrubicina (por exemplo, Adriblastina, Caelyx, Myocet): também usado para o tratamento de câncer na fase metástica. A posologia indicativa, estabelecida precisamente pelo médico, varia de 20 a 50 mg / m2 para ser tomada a cada 4 semanas. Consulte seu médico.
Outros cuidados paliativos para câncer de esôfago
Em alguns pacientes, o câncer de esôfago evolui para um estágio tão agressivo e complexo que a cirurgia, assim como a quimio-radioterapia, não traria nenhum benefício para os doentes terminais. Em qualquer caso, para tornar os sintomas menos dolorosos e suportáveis - especialmente a dificuldade em engolir (muitas vezes resultando na real impossibilidade de ingerir alimentos sólidos e líquidos) - o médico pode escolher alguns tratamentos paliativos específicos, úteis para garantir pelo menos uma ingestão nutricional equilibrado. Entre as várias opções, podemos citar:
- terapia a laser: o laser, direcionado ao tumor no esôfago, permite reconstruir a passagem para a passagem dos alimentos (dilatação da luz esofágica)
- a inserção de um tubo de plástico / silicone através do canal esofágico pode simplificar o trânsito de alimentos