Drogas gastro-lesivas - Drogas que causam gastrite e úlcera péptica

As drogas gastrológicas são potencialmente capazes de gerar processos inflamatórios que afetam a mucosa gástrica (gastrite), podendo causar verdadeiras erosões e ulcerações agudas. Se usados ​​por indivíduos que já sofrem dessas doenças, os medicamentos prejudiciais ao estômago aumentam o risco de sangramento e perfuração da úlcera péptica, retardando a cicatrização e reduzindo a eficácia terapêutica dos medicamentos gastroprotetores.

Todos os pacientes que sofrem de gastrite ou úlcera péptica devem, portanto, evitar a ingestão de medicamentos prejudiciais ao estômago; mesmo na população saudável, ainda é necessário cuidado especial no uso contínuo desses medicamentos, possivelmente recorrendo a formas tamponadas e medicamentos alternativos (por exemplo, inibidores seletivos de COX-2 em vez dos AINEs tradicionais), ou pela combinação de gastroprotetores como Misoprostol, Omeprazol e Lansoprazol. Também seria aconselhável reduzir o consumo de álcool e cigarros em sujeitos tratados com lesões gástricas, pois são importantes fatores de risco para gastrite e úlcera péptica, e potencializadores da lesão gástrica dessas drogas; a este respeito, consulte as regras de higiene alimentar adequada no decurso da gastrite.

Principais drogas gastrológicas:

• Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), que também incluem a famosa aspirina (ácido acetilsalicílico): são os medicamentos que causam danos ao estômago por excelência, dada a grande presença em vários medicamentos de venda livre (OTC). Ordem decrescente de Lesões gástricas: Cetorolaco (o mais prejudicial gástrico), Piroxicam, Indometacina, Cetoprofeno, Naproxeno, Diflunisal, Sulindaco, Nimesulida, Ibuprofeno, Diclofenaco e Paracetamol (o menos prejudicial gástrico, mas tóxico para o fígado em altas doses). prescrito diretamente por um médico, é contra-indicado, pois aumenta o risco de lesão gástrica.
• Anti-inflamatórios esteróides (cortisonas):
• Os medicamentos anticoagulantes (ácido acetilsalicílico em baixa dosagem, heparina, varfarina) aumentam o risco de sangramento de úlceras existentes; antes de usar esses medicamentos, o risco subjetivo deve ser avaliado com base na idade, doenças concomitantes, história de úlcera péptica, episódios anteriores de sangramento gastrointestinal, uso concomitante de AINEs ou aspirina e duração e intensidade do tratamento anticoagulante.
• Drogas antiblásticas (anticâncer).
• Antidepressivos inibidores da recaptação da serotonina (SSRI), tais como fluoxetina; eles aumentam as lesões gástricas dos AINEs.

Ervas medicinais que podem aumentar o dano gástrico das drogas mencionadas, em particular AINEs: angélica, dente de leão, casca de laranja amarga, anis, anis estrelado, garra do diabo, camomila romana, canela, alcachofra, centaurea menor, hera, genciana, guaiac, trevo fibrina.

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