Definição
A doença de Paget do mamilo - também conhecida como doença de Paget da mama (não deve ser confundida com a doença dos ossos de Paget) - é uma forma bastante rara de câncer de mama, que afeta o mamilo e a aréola.
Essa neoplasia afeta principalmente pacientes com mais de 50 anos e, em muitos casos, já com câncer de mama ductal in situ ou invasivo.
Causas
A causa exata que causa o aparecimento da doença de Paget na mama ainda não foi totalmente identificada, embora existam algumas hipóteses a respeito.
A primeira hipótese é que as células tumorais de um carcinoma de mama pré-existente migram pelos canais do leite, invadem o mamilo e a aréola e dão origem à doença de Paget da mama. Isso explicaria por que essa doença e o câncer de mama costumam ser associados.
A segunda hipótese, por outro lado, assume que as células do mamilo e da aréola sofrem uma transformação neoplásica de forma independente e isso explicaria porque, em alguns pacientes, a doença de Paget se desenvolve na ausência de um carcinoma pré-existente no outro .
Sintomas
A doença mamária de Paget geralmente afeta um único mamilo e também pode se estender até a aréola, causando uma alteração na pele semelhante a um eczema. Essa manifestação pode ser confundida com outras dermatoses e isso pode dificultar o diagnóstico da neoplasia.
Outros sintomas que podem surgir em pacientes com doença de Paget do mamilo são pele seca, irritação, inchaço, vermelhidão, coceira, sensação de formigamento, queimação, formação de secreção cor de palha do mamilo, inversão ou inversão do mamilo, formação de um caroço mamário, erosões cutâneas e formação de úlceras cutâneas.
As informações sobre Doença do Mamilo de Paget - Medicamentos e Cuidados não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar a doença do mamilo de Paget - medicamentos e cuidados.
Remédios
O tratamento da doença de Paget do mamilo geralmente envolve a remoção cirúrgica do mamilo e da aréola envolvidos na doença e da parte da mama afetada por qualquer câncer de mama concomitante. Em alguns casos, também pode ser necessário remover os mamilos. Axilar linfonodos.
Além do tratamento cirúrgico - se julgar necessário - o médico também pode decidir prescrever radioterapia, terapia hormonal e / ou terapia à base de medicamentos anticâncer, a fim de eliminar as células malignas residuais e prevenir o "aparecimento de recidivas.
Doença mamilar de Foto Paget
Seguem abaixo alguns tipos de medicamentos anticâncer mais utilizados na terapia contra a doença de Paget do mamilo e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequados para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento.
Capecitabina
Capecitabina (Xeloda ®, Capecitabine Accord ®, Capecitabine Medac ®, Capecitabine Sun ®) é um antineoplásico com indicações terapêuticas para o tratamento do câncer de mama, portanto, pode ser utilizado como terapia adjuvante na doença de Paget do mamilo.
Capecitabina pertence à classe dos antimetabólitos e está disponível na forma de comprimido para administração oral.
A dose do medicamento normalmente utilizada é de 1250 mg / m2 de área de superfície corporal por dia, a ser administrada em duas doses divididas. Um ciclo de terapia tem duração de 21 dias dividido da seguinte forma: 14 dias em que o medicamento é tomado, seguido de um intervalo de 7 dias em que o medicamento é interrompido.
Se a capecitabina for usada em terapia combinada, pode ser necessária uma redução na dose do medicamento administrado.
Docetaxel
Docetaxel (Taxotere®, Docetaxel Winthrop®, Docetaxel Teva®, Docetaxel Teva Pharma®, Docetaxel Mylan®) é um princípio ativo com ação anticâncer pertencente à classe dos antimitóticos.
O docetaxel é um medicamento anticâncer amplamente utilizado no tratamento do câncer de mama, disponível em formulações farmacêuticas para administração intravenosa.
A dose do medicamento a ser administrada deverá ser estabelecida pelo médico, de acordo com a superfície corporal e as condições de cada paciente.
Exemestano
O exemestano (Aromasin®) é um fármaco anticâncer pertencente à classe dos inibidores da aromatase e possui indicações terapêuticas específicas para o tratamento do câncer de mama em mulheres na pós-menopausa.
Está disponível na forma de comprimidos adequados para administração oral. A dose usual de exemestano usada é de 25 mg por dia. O ingrediente ativo é geralmente mais absorvido se tomado imediatamente após uma refeição rica em gordura.
