Definição
"Doença da artéria coronária" é um termo extraído da linguagem médica que indica uma patologia genérica que afeta as artérias coronárias, artérias de pequeno e médio calibre, responsáveis pelo "suprimento de sangue e nutrição do músculo cardíaco. Em geral, as doenças das artérias coronárias são uma expressão, na maioria das vezes, de um "bloqueio das artérias, causado, por sua vez, pela presença de ateromas (depósito de colesterol) ou trombos (coágulo sanguíneo).
Causas
O principal fator causador da doença arterial coronariana é a deposição de colesterol nas artérias, o que dificulta o fluxo sangüíneo fisiológico, gerando inflamação; como resultado, o oxigênio não chega ao coração, causando danos. Alguns tumores e alguma radioterapia torácica também podem predispor à doença coronariana.
- Fatores de risco: dieta desequilibrada, diabetes, hipercolesterolemia, hipertensão, predisposição genética, estilo de vida sedentário, tabagismo
Sintomas
A doença coronariana pode permanecer em silêncio por muitos anos, de modo que o paciente acometido, não percebendo nenhum sintoma, não tem conhecimento da patologia em curso. Quando o ateroma atinge um tamanho considerável, o paciente reclama de angústia, azia, batimentos cardíacos, fraqueza, dor no peito e abdômen, sudorese: o quadro sintomatológico que acabamos de descrever reflete em grande parte o da angina de peito e pode degenerar em um infarto do miocárdio ou súbito morte.
As informações sobre doença coronariana - medicamentos para o tratamento da doença coronariana não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Doença Cardíaca Coronariana - Medicamentos para o Tratamento da Doença Cardíaca Coronária.
Remédios
A urgência do atendimento médico para o tratamento da doença arterial coronariana é comparável à analisada para angina de peito e infarto do miocárdio, já que uma doença arterial coronariana também pode ser fatal para o paciente. Necessidade de prevenir a doença: mais uma vez - pela enésima vez - a prevenção da doença coronariana é a única arma vencedora para o tratamento da doença.
Dependendo do estado geral de saúde do paciente, pode ser necessário administrar medicamentos para o coração, para a obesidade, para a hipertensão e para a hipercolesterolemia, além de seguir uma alimentação saudável e balanceada, livre de excessos e exercícios físicos.
Se essas estratégias preventivas para doença arterial coronariana não forem suficientes, o paciente pode ser submetido a uma cirurgia mais ou menos invasiva:
- Cateterismo cardíaco
- Angioplastia
- Colocação de stents coronários intravasculares
- Inserindo um enxerto de bypass de artéria coronária
- Reabilitação cardíaca, que visa informar o paciente sobre doenças cardíacas, medicamentos e estratégias essenciais para evitar a degeneração da patologia
Agora vamos ver com mais detalhes quais drogas podem ser usadas na terapia para a prevenção de doenças cardíacas coronárias:
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra a doença coronariana e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
Medicamentos antiplaquetários e anticogulantes: são úteis para evitar que as plaquetas criem coágulos nas paredes das artérias, para que o fluxo de sangue seja desobstruído e chegue ao coração.
- Ácido acetilsalicílico (por exemplo, Aspirina, Cardioaspirina, Aspirineta): para a prevenção da doença cardíaca coronária, recomenda-se administrar o medicamento em uma dosagem variável de 75 a 325 mg, por via oral, todos os dias. Geralmente, a terapia deve ser continuada ao longo da vida.
- Heparina (por exemplo, Heparina Cal Acv, Heparina Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisina): a título indicativo, para a profilaxia da doença cardíaca coronária, tomar 5.000 UI do fármaco uma vez ao dia (infusão em bolus), seguido de 1000 unidades por hora (para infusão contínua .) Consulte o seu médico.
- A dalteparina (p.ex. Fragmin) deve ser administrada por via subcutânea e requer uma frequência de administração reduzida em comparação com a heparina (comum): o medicamento está disponível em doses que variam de 2500UI / 0,2ml, até 18000UI / 0,72ml. a profilaxia da doença coronariana é uma competência exclusivamente médica.
- Varfarina (por exemplo, Coumadin): possivelmente associada ao ácido acetilsalicílico. Quando usado sozinho, aumenta muito o risco de sangramento. Comece a terapia com uma dose do medicamento variando de 2 a 5 mg, por via oral ou intravenosa, uma vez ao dia durante 1-2 dias; posteriormente, a dose deve ser aperfeiçoada pelo médico com base no estado geral do paciente e na resposta ao tratamento. A dose de manutenção envolve tomar 2-10 mg do medicamento por dia. Não continue a terapia por muito tempo. Consulte o seu médico.
Anticoagulantes: ao reter o fluido sanguíneo, esses medicamentos também impedem a formação de coágulos que, como sabemos, podem levar a ataques cardíacos, derrames ou, em casos graves, à morte.
Inibidores da ECA: indicados para o tratamento da hipertensão na profilaxia da doença coronariana.A administração desses medicamentos é indicada para manter os vasos sanguíneos dilatados, evitando o risco de oclusão, dessa forma, o sangue rico em oxigênio chega ao coração.
Em geral, os pacientes com risco de doença arterial coronariana também são afetados pela hipertensão: de acordo com isso, sabe-se que um tratamento anti-hipertensivo é essencial para controlar os valores da pressão arterial, portanto também para escapar da doença arterial coronariana.
Para mais informações: leia o artigo sobre medicamentos para o tratamento da hipertensão
Nitro-derivados: para a prevenção da doença coronariana, a administração de nitroglicerina e nitro-derivados é de primeira necessidade, uma vez que esses ativos relaxam as artérias, fazendo com que o coração receba mais oxigênio. Além disso, a nitroglicerina é indicada para reduzir a dor no peito (um sintoma típico da angina).
- Nitroglicerina (por exemplo, Venitrina T para infusão, Trinitrina para infusão, Natispray Spray, adesivos Triniplas, comprimidos revestidos de Trinitrina): ao dilatar temporariamente os vasos sanguíneos arteriais, melhora o suprimento de sangue ao coração, reduzindo o risco de doença cardíaca coronária. pelo médico.
Medicamentos como dinitrato de isossorbida (por exemplo, Carvasin, Dinike, Nitrosorbide) e mononitrato de isossorbida (por exemplo, Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket) também podem ser usados na terapia para a prevenção de doença cardíaca coronária, Vasdilat ), mais utilizado, entretanto, no tratamento da angina de peito.
Medicamentos anticolesterol: a formação de ateromas é um sério elemento de risco para doença coronariana, portanto, a administração de medicamentos específicos é essencial:
- Pacotes
- Estatinas
- Inibidores seletivos da absorção intestinal de colesterol
- Niacina
- Resinas sequestrantes de ácidos biliares
Para mais informações: veja o artigo sobre medicamentos para o tratamento do colesterol alto
Medicamentos hipoglicêmicos: medicamentos antidiabéticos reduzem o açúcar no sangue, ajudando o corpo a direcionar o açúcar para as células e onde a energia é necessária. A administração desses medicamentos também faz parte das regras de prevenção de doenças coronarianas.