Remédios para evitar a gravidez

Definição

Falamos de um estado de gravidez em que a mulher, em seu período fértil, carrega no útero o fruto da fecundação. Segundo o pensamento de alguns autores, a gravidez começa no momento preciso em que o espermatozóide, tendo atingido a trompa de Falópio, encontra o óvulo e o fertiliza; outros, por outro lado, acreditam que só podemos falar de gravidez quando o embrião está implantado no endométrio da parede uterina.

Sintomas

A gravidez é um dos períodos mais chocantes e extraordinários que uma mulher encontra em sua vida: cada mulher reage de maneira diferente ao que está acontecendo com ela, tanto emocional quanto fisicamente. É difícil descrever um quadro sintomático preciso que acompanha a gravidez, especialmente se a mulher está enfrentando sua primeira gestação; Amenorréia (ausência de menstruação) é, sem dúvida, o sintoma que une a grande maioria das gestantes, muitas vezes associado a sensibilidade mamária com dor à palpação, astenia, aumento da frequência urinária, tontura, hipersensibilidade a odores e / ou alimentos, aumento da temperatura basal , incontinência urinária, náuseas, vômitos. Outras mulheres não percebem que estão grávidas porque não reclamam de nenhum sintoma apreciável: o que foi dito destaca como cada organismo reage de forma totalmente subjetiva a esta experiência maravilhosa.

As informações sobre Gravidez - Medicamentos para prevenir a gravidez não têm como objetivo substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Gravidez - medicamentos para evitar a gravidez.

Remédios para evitá-lo

Paradoxalmente, hoje, em nossa civilização moderna, a gravidez inesperada ainda é vista como um tabu: casais não casados ​​que trazem uma nova vida às vezes são vistos com um olhar estranho. Os meninos, os jovens, devem ser cuidadosamente instruídos sobre os métodos anticoncepcionais para evitar (ou prevenir) a gravidez, quando (claramente) seria indesejada; algumas mulheres podem até decidir interromper a gravidez se ela já tiver começado, geralmente por volta da 16ª semana de gestação. É claro que o tema é muito delicado e corre o risco de levar a reflexões igualmente espinhosas: portanto, o objetivo deste artigo certamente não é fazer o leitor pensar, mas sim descrever, de forma objetiva e imparcial, todos os métodos utilizados para prevenir a gravidez. .para evitá-lo tanto antes da implantação (contracepção hormonal, mecânica ou natural), como depois da implantação (métodos de aborto químico).

Contraceptivos hormonais (prevenção da gravidez para evitar a concepção)

Os anticoncepcionais hormonais previnem a ovulação, inibindo assim a liberação do óvulo dos ovários; além desse conceito fundamental, os anticoncepcionais hormonais também atuam aumentando a densidade do muco cervical, de forma a impedir a passagem para os espermatozóides. , o anticoncepcional hormonal, ao modificar o ambiente das trompas e do sítio intrauterino, impede a implantação e a fertilização. Vejamos, a seguir, quais são os métodos anticoncepcionais mais comercializados:

• adesivo transdérmico (formulado com progestogênios e / ou estrogênios): é um medicamento que atua por via transdérmica liberando etinilestradiol e norelgestromina (hormônios estrogênio e progestogênio respectivamente) que, através da pele, atingem a corrente sanguínea evitando a ovulação.

Por exemplo:

• Evra: o adesivo transdérmico (4 cm de cada lado) contém 6mg de norelgestromina e 600mcg de etinilestradiol. Aplique o adesivo no primeiro dia da menstruação e mantenha-o nessa posição por uma semana. Substitua na semana seguinte, no mesmo dia em que iniciou. Repita a aplicação até a terceira semana. Durante a quarta semana ocorre a menstruação. No final da quarta semana, repita o esquema de tratamento descrito.

• Anel vaginal:
  • etinilestradiol + etonogestrel (por exemplo, Nuvaring): o anel contraceptivo, flexível com um diâmetro externo de 54 mm e transversal de 4 mm, contém 11,7 mg de etonogestrel e 2,7 mg de etinil estradiol. Insira o anel profundamente na vagina no primeiro dia do ciclo menstrual e retê-lo por três semanas. Após 21 dias, retire o aparelho por 7 dias, período durante o qual ocorre a menstruação, e prossiga com o esquema terapêutico que acabamos de descrever.

• Espiral ou DIU: método anticoncepcional alternativo, introduzido no útero da mulher por um ginecologista durante a menstruação e deixado por alguns anos. O método impede a fertilização ou impede a implantação do embrião no útero da mulher. O dispositivo contém progesterona, que é liberada gradualmente.

• Contraceptivo ou pílula anticoncepcional: estrogênio-progestogênio (combinado) ou minipílula (formulada apenas com progestágenos). É um dos métodos anticoncepcionais hormonais mais utilizados, preferido por jovens e muito jovens com parceiro fixo. A pílula anticoncepcional tem uma margem de confiabilidade anticoncepcional muito alta (até 99,9%), mas NÃO protege de nenhuma forma contra doenças sexualmente transmissíveis.
  • Etinilestradiol / Levonorgestrel (por exemplo, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): são pílulas anticoncepcionais úteis para evitar a concepção e inibir a superprodução de gonadotrofinas, que, como sabemos, é a principal causa do ovário policístico. Esses medicamentos estão disponíveis em embalagens de 21-28 comprimidos: cada comprimido consiste em 0,02 mg de etinilestradiol e 0,1 mg de levonorgestrel. O tratamento farmacológico envolve a toma de um comprimido por dia, durante 21 dias, possivelmente à mesma hora todos os dias, seguido de um intervalo livre de uma semana.
  • Desogestrel / Etinilestradiol (por exemplo, Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): são comprimidos revestidos, consistindo em 20 mcg de etinilestradiol e 150 mcg de desogestrel. A posologia e o método de administração refletem os descritos acima.
  • Desogestrel (por exemplo, Cerazette): é a minipílula, formulada apenas com hormônios progestágenos (não é formulada com estrogênio). A eficácia da minipílula é comparável à das pílulas anticoncepcionais combinadas comuns; geralmente, há menos efeitos colaterais da administração de um medicamento semelhante.
  • Enantato de noretisterona (por exemplo, Primolut NOR): progestágeno de ação prolongada administrado por injeção; causa contracepção completa por oito semanas. Usado apenas como método anticoncepcional hormonal de curto prazo. O medicamento também é útil para prevenir gravidez ectópica e cistos ovarianos.
  • Acetato de medroxiprogesterona (por exemplo, Farlutal, Provera G): é uma progestina de ação prolongada, administrada à mulher por via intramuscular: sua eficácia é comparável à dos anticoncepcionais hormonais combinados, embora possa criar efeitos colaterais desagradáveis ​​(por exemplo, alterações menstruais e recuperação retardada de fertilidade após sua suspensão, diminuição da densidade óssea, osteoporose) .A administração deste medicamento em mulheres jovens só é recomendada se outros métodos anticoncepcionais não forem apropriados. Recomenda-se não usar o medicamento. medicamento por mais de dois anos consecutivos e não usar em caso de tendência à osteoporose.

Contracepção não hormonal: método de barreira: o uso de preservativo, desde o momento da relação sexual, é o único método que garante cobertura não só da gravidez, mas também das doenças sexualmente transmissíveis. A pílula anticoncepcional, de fato, embora assegure uma "excelente proteção contra uma gravidez indesejada, de forma alguma cobre a possibilidade de contrair uma doença venérea. A partir dessas palavras entendemos como as relações sexuais ocasionais, com parceiros diferentes, devem ser sempre protegidas com um método de barreira.

• Preservativo: método anticoncepcional de barreira por excelência, capaz de garantir proteção de 98-99,8% contra gravidez indesejada e doenças sexualmente transmissíveis.
• Diafragma: é uma pequena cúpula macia de borracha, montada sobre um anel maleável e flexível, para ser inserido próximo ao colo do útero antes da relação sexual.O método anticoncepcional é bastante complexo de inserir, além de não ser totalmente seguro. consequentemente, é uma prática anticoncepcional que já está em desuso, com uma taxa de reprovação estimada em torno de 20%.

Contracepção de alto risco:

existem os chamados métodos anticoncepcionais "naturais" (admitidos pela igreja e pela religião) para evitar a gravidez; o ponto fundamental é que NÃO SÃO CONFIÁVEIS como os anticoncepcionais hormonais ou mecânicos (preservativos). Portanto, é recomendável evitar a prática de métodos semelhantes qualificados como "anticoncepcionais" se você não quiser engravidar de forma alguma. No entanto, abaixo estão os métodos anticoncepcionais naturais:

1. Coito interrompido: infelizmente muito praticado por jovens e muito jovens, o método altamente arriscado consiste na interrupção imediata e oportuna da relação sexual alguns momentos antes da ejaculação: nesta prática anticoncepcional (apenas aparentemente segura), o homem evita que o esperma entre a vagina.
2. Método da temperatura basal: a temperatura basal de uma mulher está sujeita a flutuações durante o ciclo de 28 dias. Parece que durante a ovulação a temperatura basal aumenta 0,5-0,6 ° C. O período mais fecundo para a mulher começa 3 dias antes do aumento da temperatura basal e termina 3 dias depois: caso a mulher queira evitar a gravidez, deve se abster de relações sexuais durante este período.
3. Método de Ogino-Knaus ou método do calendário: (útil, sobretudo, para obter o efeito contrário, pois com este método a mulher sabe em que dias está mais fértil).Segundo essa prática, parece que a mulher é fértil do 10º ao 18º dia do ciclo: nesse período, a mulher deve se abster de relações sexuais com o parceiro. A garantia contraceptiva é particularmente baixa: apenas mulheres com um ciclo menstrual muito regular de 27-32 dias poderiam fazer uso desta prática idealmente.
4. Método Billings: consiste na avaliação do muco cervical. Quando a mulher está na fase ovulatória, o muco aparece mais espesso e filamentoso (coincide aproximadamente com a metade do ciclo), portanto, para evitar a gravidez, a mulher deve se abster de relações sexuais neste período.

Contracepção pós-coito:

Vamos esclarecer um conceito fundamental imediatamente, a fim de evitar dúvidas ou perplexidades: a contracepção pós-coito não deve ser considerada um método anticoncepcional de primeira escolha, como a pílula anticoncepcional.
Os métodos anticoncepcionais que evitam a gravidez após uma relação sexual insegura devem ser usados ​​apenas em casos de alto risco de engravidar (quando, obviamente, a gravidez é indesejada). Vamos ver quais são os métodos possíveis:

1. Contracepção oral pós-coito ou pílula do dia seguinte: é uma pílula que nada tem a ver com as que acabamos de descrever, mesmo que ainda seja formulada com hormônios. Estamos a falar de uma preparação de progesterona indicada SOMENTE para contracepção de emergência, para ser tomada - deve ser especificada mais uma vez - após uma relação sexual potencialmente e altamente arriscada. O medicamento pode ser vendido sob receita médica não repetível. até 72 horas após a relação sexual de risco NÃO é um método abortivo porque não tem efeito sobre a implantação do embrião e não impede o acesso do espermatozóide ao óvulo.

   Levonorgestrel (por exemplo, Norlevo, Levonelle): a pílula do dia seguinte é formulada com 750 mcg de levonorgestrel. Cada embalagem consiste em dois comprimidos, para serem tomados simultaneamente dentro de 72 horas após a relação sexual. Quanto mais cedo a pílula do dia seguinte for usada após uma relação sexual insegura, maior será a probabilidade de ela fazer efeito. A dosagem de progesterona na pílula do dia seguinte é 20-30 vezes superior à das pílulas anticoncepcionais comuns: as duas pílulas exercem sua ação terapêutica de forma diferente.

2. Espiral de DIU de cobre (o cobre tem um bom efeito espermicida): esta prática anticoncepcional também pode ser considerada um método anticoncepcional pós-coito. Nesse caso, a inserção da espiral deve ocorrer dentro de 7 dias após a relação sexual com risco de gravidez.

Aborto induzido por drogas:

1. Pílula abortiva ou RU-486 (por exemplo, Mifegyne): que não deve ser confundido com a pílula do dia seguinte. A pílula abortiva é formulada com um esteróide sintético, a mifepristona, para ser tomada dentro de dois meses de gravidez. É formulado em forma de comprimido para administração oral e não requer cirurgia. Enquanto a pílula do dia seguinte atua na ovulação, a pílula do aborto é capaz de bloquear a gravidez, exercendo sua ação na implantação de qualquer embrião. Para a posologia, consulte o seu médico.

Todos os casais que decidem ter relações sexuais devem estar cientes de que correm o risco de uma gravidez indesejada; portanto, a implementação de estratégias naturais para respeitar certas regras éticas e morais não faz muito sentido. A contracepção mais segura é certamente a preventiva, usando o preservativo ou a pílula anticoncepcional: deve-se ressaltar, porém, que nenhum método anticoncepcional dá 100% de garantia.
Somente a abstenção total de relações sexuais (ergo castidade) garante "proteção" absoluta contra a gravidez.