Editado pelo Doutor Roberto Uliano
Muitas vezes ouvimos dizer: "Eu ganho peso mesmo com um simples copo de" água "ou:" aquela pessoa pode comer o que quiser sem engordar. "Em alguns casos essas afirmações, quando vistas do ponto de vista metabólico, have a background of De fato, em 1983 um estudo publicado na revista "Metabolism" mostrou que pessoas obesas e com sobrepeso têm um metabolismo incapaz de dar uma resposta adequada durante e após as refeições. O defeito, de acordo com este estudo, afeta parte do metabolismo que tem a função de manter o peso corporal constante, por meio da dissipação da energia introduzida com os alimentos pelo calor. Procuramos compreender as causas através do conhecimento do metabolismo.
O metabolismo indica o gasto energético que o organismo tem que enfrentar para cumprir todas as suas funções fisiológicas e cotidianas, consiste em um metabolismo basal, um metabolismo termogênico e um metabolismo por atividade.
O metabolismo basal representa o gasto mínimo de energia para a sobrevivência do organismo. Constitui 65-75% do metabolismo total, do qual 50% está envolvido no controle da temperatura corporal. O metabolismo basal diminui em cerca de 2-3% cada decadência da vida, devido à diminuição das atividades celulares e à diminuição da massa magra. Suas variações entre os indivíduos dependem principalmente da musculatura, da superfície corporal, da massa magra (tudo que não é tecido adiposo), dos níveis de hormônio circulante e da genética As mulheres apresentam menor taxa metabólica basal do que os homens (5 a 10% menos), devido à menor quantidade de massa magra e maior quantidade de tecido adiposo.
O metabolismo termogenético é a capacidade das células de produzir calor. É representado por uma parte obrigatória, para manter a temperatura corporal em 37 ° C, e uma parte opcional acionada para a produção de calor após mudanças na temperatura ambiente. Um aspecto da termogênese é aquela induzida pela dieta (TID). É composto por duas variantes, a obrigatória devido à quantidade de energia despendida para a digestão, a absorção e utilização dos alimentos, e a opcional, determinada pela ingestão de uma refeição, cuja função é essencial para a dissipação. Da energia, em a forma de calor, quando a ingestão calórica excede as necessidades do organismo. Este mecanismo ancestral é muito importante para manter o peso corporal constante ao longo do tempo.
O último mecanismo metabólico é o gasto energético vinculado à atividade, definido como o gasto energético da vida do relacionamento. Inclui o gasto de energia para exercícios físicos planejados, como esportes, e um gasto de energia, definido como NEAT (termogênese de atividade sem exercício), que afeta todas as calorias que são queimadas com aqueles pequenos gestos diários, como caminhar, descer e escalar o escadas, cozinhar, lavar pratos, fazer trabalhos manuais, etc.
Retomando o estudo publicado em "Metabolism", afirma-se que a resposta metabólica subsequente à "ingestão de alimentos ou" exposição ao frio (como vimos termogênese opcional definida) é menos importante em obesos do que em pessoas com peso normal. Este estudo mostrou, pela primeira vez, que nos obesos há uma maior conservação de energia e um menor gasto energético após estímulos externos. Estudos posteriores definiram que a causa do problema é a parte opcional da termogênese, que não consegue cumprir o seu dever em relação ao motivo pelo qual foi criado.
Como diagnosticar defeitos metabólicos?
Há uma diferença substancial entre estimar e medir o metabolismo. A estimativa é feita por meio de fórmulas matemáticas relativamente precisas, que com base no peso, altura ou cálculo da superfície corporal dão uma estimativa da taxa metabólica basal. Essas fórmulas matemáticas são diferentes e cada uma diferente de acordo com o sujeito avaliado (obeso, peso normal , crianças, adolescentes, idosos). Todas as fórmulas, no entanto, apresentam um erro de 10-30% em relação ao valor real individual. O erro aumenta se a estimativa for feita em indivíduos que já fazem dieta ou que já o fizeram. emagrecimento (causa da alteração do estado de hidratação do organismo).
Mais informações: online calcula a taxa metabólica basal indicativa de indivíduos obesos.
A medição real pode ser realizada com precisão por meio da calorimetria indireta, um método de referência rápido e não invasivo. Consiste em medir o consumo de oxigênio e gás carbônico exalado pelo sujeito, em determinado intervalo de tempo. Com base nos dados registrados, o metabolismo energético basal é então deduzido. A medição real do metabolismo estabelece a base para um programa nutricional correto. Na verdade, comer uma dieta muito abaixo do metabolismo da pessoa induz uma perda de massa magra, resultando em uma diminuição ou bloqueio do próprio metabolismo. Nessas condições, é mais provável que a perda de peso pare muito em breve.
Para identificar os defeitos termogênicos ou as causas da perda lenta de peso, é possível medir o metabolismo após uma refeição, para verificar se o organismo responde a um estímulo externo, como a introdução de alimentos.
A mensuração do gasto energético diário deve ser realizada com aparelhos portáteis especiais, um deles é a braçadeira, faixa de tríceps usada ao longo do dia. Este aparelho é capaz de registrar movimento, temperatura da pele, aceleração linear do corpo, etc. Os dados registrados são então processados para identificar se o tempo de atividade física e sua quantidade são adequados para a ingestão calórica. É uma excelente ferramenta para aprender sobre o estilo de vida de indivíduos obesos.
Quais são as causas do defeito metabólico
A obesidade e o sobrepeso são causados por um desequilíbrio calórico entre a energia introduzida pela alimentação e o gasto energético diário. Há evidências de que os obesos apresentam baixos níveis de atividade física e que a ingestão calórica muitas vezes é superior à média das pessoas, mas em muitos casos, o excesso de gordura não é explicado apenas por essas duas variáveis, o que sugere que há outros peões em jogo. Nesses casos, insights fisiológicos, hormonais e metabólicos são necessários. visão metabólica existe, ASSIM vimos, uma maior capacidade do obeso para armazenar energia na forma de gordura. O terreno hormonal e metabólico dessas pessoas costuma ser complicado por uma predisposição genética desfavorável. De fato, existem variantes gênicas na população que permitem ao indivíduo armazenar gordura de forma mais eficaz e variantes gênicas que determinam uma menor eficiência termogênica na dissipação de energia na forma de calor (polimorfismos FTO, Beta e Alfa adrenérgicos).
O que fazer então? A identificação do defeito metabólico nesses casos permite maior eficácia da intervenção e tratamento personalizado. Na verdade, é possível melhorar o quadro patológico por meio de intervenções personalizadas sobre a dieta e o estilo de vida, capazes de aumentar a eficiência metabólica.
Em última análise, é provável que um obeso nunca se torne um shiloutte, mas, mesmo assim, pode atingir um peso normal e saudável por meio de uma intervenção direcionada.
Bibliografia: Segal KR, Gutin B. “efeitos térmicos de alimentos e exercícios em mulheres magras e obesas”. Metabolism 1983; 32: 581
