Colesterol

" primeira parte

Colesterol e aterosclerose

Na parte introdutória, vimos como o excesso de colesterol aumenta a probabilidade de aparecimento de aterosclerose. O que deve ser enfatizado neste ponto é que o excesso de colesterol não é o único fator de risco para esta doença. Hipertensão, diabetes, obesidade, tabagismo, álcool, vida sedentária e estresse podem de fato contribuir para o agravamento ou aparecimento da arteriosclerose.

Um aumento de 10% nos níveis sanguíneos de colesterol LDL produz: A redução de 10% nos níveis de colesterol total no sangue produz:

um aumento de 20% no risco cardiovascular. Esse risco é aumentado pela presença simultânea de outros fatores, como níveis plasmáticos baixos de HDL, tabagismo, hipertensão e diabetes.

Redução de 15% na mortalidade cardiovascular
(p <0,001);
Redução de 11% na mortalidade total
(p <0,001).

Diretrizes de valores de colesterol LDL

RISCO LDL ideal (mg / dl) Valor limite para impor mudanças de estilo de vida Valores limite para obrigar o uso de drogas Doença arterial coronariana e / ou equivalentes (risco 10aa> 20%) ≤ 100 ≥ 100 ≥ 130 Dois ou mais fatores de risco (risco 10aa ≤ 20%) ≤ 130 ≥ 130

≥ 130 (10-20%)

≥ 160 (<10%)

0-1 fatores de risco ≤ 160 ≥ 160 ≥ 190

Metas de níveis de colesterol LDL e valores-limite para modificações no estilo de vida e terapia medicamentosa em diferentes categorias de risco (ATP III Jama 2001)

Colesterol e estratégias de prevenção - dieta e suplementos

Dieta: seguindo uma dieta balanceada, hipocalórica mas não muito restritiva, é possível diminuir o colesterol total e aumentar a fração de HDL:

a insulina representa um forte estímulo para a produção endógena de colesterol (Veja: açúcar no sangue e perda de peso); portanto, grandes cargas glicêmicas devem ser evitadas

As gorduras saturadas aumentam o colesterol total, mas deixam inalterada a relação com o bom, enquanto os ácidos graxos hidrogenados (contidos em alimentos como margarina, manteiga de amendoim etc.), além de elevar os níveis de colesterol ruim, também reduzem o colesterol HDL.

Aumentar a ingestão de alimentos ricos em fibras interfere na absorção intestinal do colesterol, aumenta a síntese do ácido propiônico que dificulta a síntese endógena do colesterol e garante ao organismo um suprimento completo de antioxidantes, essenciais para prevenir a aterosclerose e muitas outras patologias

Ao preferir as gorduras mono e poliinsaturadas, é possível aumentar a fração do colesterol HDL bom. Esses alimentos também são ricos em esteróis vegetais, substâncias naturais que ajudam a combater o colesterol (ver: esteróis vegetais)

Eliminação de outros fatores de risco:

A maioria desses fatores de risco (hipertensão, diabetes, obesidade e estresse) pode ser reduzida combinando as recomendações dietéticas acima com um programa regular de exercícios. Lembre-se também de que o exercício regular pode aumentar os níveis de colesterol bom HDL.

Suplementação alimentar: óleo de peixe, óleo de bacalhau, óleo de linhaça e extratos de plantas medicinais como alecrim, alho, boldo e alcachofra podem ajudar a elevar os níveis de colesterol bom.

Alimentos e suplementos úteis para combater o colesterol alto: garra do diabo, alcachofra, gérmen de trigo, zimbro, mirtilo, cebola, goma de guar, goma de guggul, sementes de psyllium, lecitina, esteróis vegetais, algas, maçã, limão, arroz vermelho fermentado e soja.