AGNOSIA

Causas

Na grande maioria dos casos, a agnosia está diretamente relacionada à lesão cerebral: dependendo da gravidade do trauma, a agnosia será mais ou menos grave. Na verdade, não é por acaso que falamos de origem lesional de agnosias: com base no tipo de sensibilidade afetada, agnosia é conotada com nomes diferentes.

Classificação

Como mencionado acima, não existe uma "forma única de agnosia, uma vez que a doença pode atacar um sentido ou todos eles. Uma primeira classificação geral distingue as formas perceptivas das associativas:

Agnosia perceptiva: apenas a funcionalidade perceptiva do paciente é comprometida. Esse objeto particular é mal reconhecido justamente por causa de um déficit quanto ao processamento de dados perceptuais, em função de um dado modo (visual, tátil, acústico). Na forma aperceptiva, as funções elementares (como, por exemplo, o reconhecimento da cor e do tamanho de um objeto) permanecem inalteradas, em detrimento da capacidade de copiar uma imagem em uma folha, de desenhar um movimento com os dedos e para distinguir um objeto. Existem três formas de agnosia aperceptiva, classificadas de acordo com o sentido (ou modo) interessado.
Na forma transformacional, o paciente agnóstico é capaz de reconhecer um determinado objeto apenas quando ele está localizado em um determinado contexto: se o objeto estiver de cabeça para baixo, menor, maior ou prospectivamente diferente, ele não o reconhecerá.
Agnosia por forma é uma tipologia agnóstica em que o paciente é capaz de analisar as características individuais do objeto, mas não consegue traçar sua conformação ideal: no nível prático, o paciente agnóstico. por forma não é capaz de associar objetos da mesma forma, nem de reproduzir o objeto que está sendo examinado em um desenho.
Finalmente, a agnosia integrativa nega a capacidade do paciente de integrar as diferentes partes de um objeto: ele é de fato capaz de descrever as partes individuais que compõem um dado objeto, animal ou pessoa, mas não consegue integrá-las (muito semelhante a todas as "agnosia para a forma )

Agnosia associativa: o paciente não é capaz de associar um significado a um determinado objeto, portanto, este não é reconhecido com base em um modo. Nas formas associativas da agnosia, há uma comparação entre o objeto percebido e o conhecimento acumulado pelo sujeito na memória semântica, ao longo da vida: em tais situações, o paciente não consegue reconhecer o objeto, lembrar seu nome, nem seu uso correto. A análise perceptual permanece inalterada: para traduzir a teoria em prática, um exemplo é dado: o sujeito percebe um copo, reconhece-o, mas não consegue lembrar seu nome, uso, método de uso. o vidro é e como usá-lo, responde corretamente (confirma que as habilidades perceptivas continuam tais). A "agnosia associativa, portanto, refere-se apenas à esfera visual: só ocorre a impossibilidade. de acessar a memória após um estímulo visual.

Essa classificação foi descrita pela primeira vez por volta do final do século XIX por um conhecido neurologista alemão da época e ainda é considerada um modelo de referência.

Agnosia visual

As agnosias visuais envolvem a impossibilidade de reconhecer alguns objetos, embora as habilidades visuais não sejam prejudicadas ou prejudicadas. Geralmente, a perturbação torna-se ainda mais acentuada quando o sujeito afetado está em um local mal iluminado. Deve-se ressaltar que um agnóstico visual é não cegos: na verdade, essa categoria de pacientes é freqüentemente confundida com cegos.
Apesar de ser capaz de desenhar um objeto sob estimulação visual, o paciente posteriormente deixa de reconhecer seu próprio desenho.
Entre as agnosias visuais, lembramos:

Prosopoagnosia: transtorno agnóstico perceptual típico, no qual os pacientes não conseguem identificar o rosto das pessoas. No caso de gravidade, a prosopoagnosia impede que o sujeito afetado se reconheça no espelho.

Agnosia topográfica: incapacidade de reconhecer ou lembrar lugares familiares ou domésticos típicos. Freqüentemente, a agnosia topográfica está associada à prosopoagnóstica.

Agnosia para cores: incapacidade de reconhecer cores (não deve ser confundido com daltonismo).

Agnosias auditivas ou acústicas

Pacientes com agnosia auditiva não têm a possibilidade de reconhecer sons e ruídos de intensidade variada; existe a forma aperceptiva e a associativa. O paciente é incapaz de cantar uma melodia conhecida, nem de reconhecer a voz da pessoa.
Eles são tipos agnósticos quase raros e menos incapacitantes do que a agnosia visual.

Agnosia tátil

O sujeito é incapaz de reconhecer um objeto pelo tato: isto significa que ao tocar um objeto com os olhos fechados, o agnóstico tátil não consegue imaginar o que é. A agnosia tátil é classificada, por sua vez, em:

Amorfognosia: o paciente não reconhece a forma e o tamanho do objeto que está segurando

Assimboliatátil: incapacidade / dificuldade de nomear aquele objeto por meio do toque (agnosia tátil propriamente dita)

Ailognosia: com o toque, o paciente não entende o material com que aquele objeto é feito, nem o peso, nem a temperatura