Introdução
Quando falamos da relação entre drogas e cabelo, podemos nos referir a duas situações bem distintas: uma em que queremos indicar todos os medicamentos usados no combate à queda de cabelo e outra em que, em vez disso, queremos indicar medicamentos que podem causar , ou em qualquer caso, a favor, queda de cabelo.
Medicamentos anti-queda de cabelo
A eficácia dos medicamentos dedicados ao tratamento da alopecia (queda de cabelo) depende das causas que produziram o desbaste. Em geral, esses medicamentos produzem resultados mais satisfatórios quanto menor a severidade da alopecia e quanto mais cedo eles são tomados.Fármacos e alimentos - isso inclui produtos farmacêuticos como minoxidil e finasterida.
Minoxidil
O minoxidil é utilizado no tratamento da alopecia androgenética e aerada. A primeira, também conhecida como calvície comum, é a forma mais frequente, principalmente em homens, e se deve a fatores hormonais que se somam a uma "predisposição genética inata; leva a uma "queda" generalizada e progressiva dos cabelos, geralmente poupando a nuca e a parte inferior das têmporas (áreas disponíveis para um possível autotransplante). Na "alopecia areata, por outro lado, há uma" queda repentina de cabelo confinada a pequenas manchas arredondadas; as causas de origem, neste caso, são diferentes, com um “importante componente autoimune e genético.
O Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®) está disponível em espuma ou loções a 2 e 5%, para ser distribuído no couro cabeludo algumas vezes ao dia; resultados positivos podem ser registrados após três ou quatro meses de tratamento regular, mas tendem a desaparecer quando seu uso é descontinuado, por isso, se não houver regeneração satisfatória após seis meses de uso regular, o uso de minoxidil pode ser suspenso.
Os efeitos colaterais mais comuns incluem irritação da pele, com coceira, dermatite de contato, couro cabeludo seco e aumento da descamação.
Finasterida
A finasterida (Propecia®) é um medicamento antiqueda aprovado para o tratamento da alopecia androgenética, é tomado na forma de comprimidos e em boa parte dos casos impede a queda, estimulando o recrescimento dos fios de cabelo produzidos pelos folículos ainda não completamente atrofiado, neste caso, os efeitos benéficos tornam-se evidentes após cerca de 12 semanas e estão subordinados ao uso regular e constante do produto.
A droga atua inibindo a conversão da testosterona em diidrotestosterona, especialmente nos folículos capilares, eliminando um importante fator de risco para a calvície.
A finasterida também é bem tolerada pelo paciente e os raros efeitos colaterais afetam principalmente a esfera sexual, com uma ligeira diminuição do desejo, disfunção erétil e redução do volume de ejaculação. O uso de finasterida é fortemente contra-indicado em mulheres em idade fértil, para os graves danos que pode causar ao feto masculino.
Corticosteróides
Os corticosteróides também são usados como medicamentos contra a queda de cabelo, em particular, no caso da alopecia androgenética e da alopecia areata.
Exceto em casos particularmente graves em que são administrados por via oral ou parenteral, no tratamento da alopecia, os corticosteróides são administrados topicamente.
Seu uso contra a queda de cabelo é justificado por suas propriedades antiinflamatórias e imunossupressoras.
Dentre os princípios ativos mais utilizados nessa área, podemos citar a betametasona (Ecoval®) e a triancinolona (Kenacort®).
Quando usados topicamente, os principais efeitos indesejáveis causados pelos princípios ativos citados são irritação na pele, queimação e / ou dor no local da aplicação.
Outras Drogas
Outros medicamentos que podem ajudar na luta contra a queda de cabelo incluem dutasterida (que atua de forma semelhante à finasterida), cetoconazol (um medicamento para o tratamento de infecções fúngicas que também retarda a síntese de diidrotestosterona, bem como dos anteriores), ciclosporina e antralina (usados no tratamento da alopecia areata), ácido azelaico e sulfato de estrona (usados no tratamento da alopecia androgenética feminina).
Drogas promotoras de queda
Vários medicamentos podem causar queda temporária de cabelo, amplificar o problema existente ou até mesmo causar calvície permanente. Deixando de lado os medicamentos (quimioterapia) e técnicas (como a radioterapia) utilizadas na área de oncologia, entre os medicamentos que podem causar ou acelerar a queda de cabelo, lembramos:
- Isotreonina e outros medicamentos derivados da vitamina A (usados principalmente no tratamento da acne).
- Varfarina (Coumadin®) e injeções de heparina (anticoagulantes orais e não orais).
- Clofibrato e gemfibrozil (agentes hipolipemiantes, úteis para baixar o colesterol e triglicerídeos).
- Anticonvulsivantes.
- Vários antidepressivos, incluindo fluoxetina (Prozac®) e imipramina.
- Anfetaminas (às vezes usadas inconscientemente para promover a perda de peso).
- Alguns antifúngicos.
- Anti-hipertensivos beta-bloqueadores, como timolol, atenolol, metoprolol, nadolol e propranolol.
- L "alopurinol (usado no tratamento da gota).
- Esteróides anabolizantes e terapias hormonais de vários tipos (prednisona, testosterona e outros andrógenos, TRH, pílulas anticoncepcionais).
- Drogas para artrite reumatóide e AINEs, como naproxeno, indometacina e metotrexato.
- Medicamentos para o tratamento da disfunção tireoidiana.
- Medicamentos para tratar a doença de Parkinson, como a levodopa.
- Medicamentos anti-úlcera, como cimetidina, ranitidina e famotidina.
Mecanismo de ação
Cada um dos medicamentos citados pode causar, favorecer ou acelerar a queda capilar com mecanismo de ação próprio, em qualquer caso, atuam interrompendo o ciclo natural de crescimento capilar, favorecendo a queda capilar.
O tipo de queda (eflúvio telógeno ou eflúvio anágeno) causado pelos medicamentos depende do princípio ativo utilizado, da dosagem em que é administrado e da sensibilidade de cada indivíduo ao mesmo medicamento.
Quando se preocupar?
Conforme mencionado, nem todos os pacientes que fazem uso dos medicamentos citados podem apresentar queda de cabelo, pois esse fenômeno depende de uma grande variedade de fatores, incluindo a sensibilidade individual ao medicamento utilizado.
Geralmente, 40 a 120 fios de cabelo são perdidos em um dia, o que é considerado um fenômeno absolutamente normal que faz parte do ciclo de vida normal do cabelo.
Ao contrário, quando você está presenciando uma queda de cabelo muito intensa e acentuada, deve se preocupar e consultar o seu médico, ou solicitar imediatamente uma consulta com um especialista. A este respeito, é de fundamental importância informar o médico do seu estado de saúde, fazendo-o participar das terapêuticas farmacológicas que estão a seguir (para mais informações: Quantos cabelos caem num dia?).