O que é aquilo
5-alfa redutase é o nome de uma enzima responsável pela conversão da testosterona em dihidrotestosterona. Este último é o hormônio andrógeno mais poderoso do corpo e sua atividade é 4-5 vezes maior do que a da testosterona.
Como previsto, é produzido graças à ação da enzima 5-alfa redutase que simplifica a dupla ligação existente entre o carbono 4 e o carbono 5. Essa pequena modificação aumenta consideravelmente a afinidade da diidrotestosterona pelos receptores androgênicos, potencializando, consequentemente, o negócio.
Funções da diidrotestosterona
A enzima 5-alfa redutase expressa-se sobretudo na próstata, testículos, folículos pilosos e glândulas adrenais. A sua ação é muito importante já durante a vida uterina, quando a diidrotestosterona determina o desenvolvimento da genitália externa masculina. Um defeito genético recessivo, a isoforma 5 -alfa redutase tipo II é deficiente, há um desenvolvimento anormal da genitália externa do feto, que resulta em distúrbios de identidade sexual e infertilidade na idade adulta.
Da puberdade em diante, a diidrotestosterona apoia o desenvolvimento das chamadas características sexuais secundárias, como diminuição da voz, crescimento dos pelos faciais e corporais, retração da linha do cabelo e secreção sebácea. A diidrotestosterona também é importante para o desenvolvimento das massas. Músculos e, a nível psicológico, devido ao aparecimento de estimulação sexual. Um excesso dela está implicado no aparecimento de hipertrofia prostática, acne, seborreia, calvície androgénica e hirsutismo. A deficiência de dihidrotestosterona está implicada no início da ginecomastia.
Isoformas
No corpo humano existem duas isoformas da enzima 5-alfa redutase, codificadas por dois cromossomos diferentes e com sensibilidade diferente a fatores regulatórios, respectivamente denominadas 5-alfa redutase tipo I e 5-alfa redutase tipo II.
- A isoforma tipo I concentra-se principalmente na pele, glândulas sebáceas, sistema nervoso central e fígado.
- A isoforma do tipo II é expressa principalmente na próstata e nos folículos capilares.
Remédios
Duas drogas foram desenvolvidas para inibir a atividade dessas enzimas: a primeira, chamada Finasterida, Proscar ou Propecia, é um inibidor seletivo das isoformas do tipo II. O segundo, denominado Dutasterida ou Avodart, inibe ambas as isoformas. Estes medicamentos são utilizados no tratamento da hipertrofia benigna da próstata; a finasterida também é amplamente utilizada no combate à queda de cabelo. É provável que, no futuro, a dutasterida também seja utilizada para o mesmo fim (considerando a maior eficácia no bloqueio da atividade dos 5 -alfa-redutase enzima, espera-se uma ação mais marcada, mas também efeitos colaterais mais evidentes; estudos estão em andamento para estabelecer isso).
Os efeitos colaterais dos inibidores da 5-alfa redutase, embora raros, afetam principalmente a esfera sexual e podem causar disfunção erétil, diminuição da libido e do volume de ejaculação.
