que podem estar relacionados a várias condições (por exemplo, anemia, infecções recorrentes, inflamação, distúrbios da coagulação, etc.), portanto, para determinar uma suspeita diagnóstica e definir um quadro clínico preciso;
Também denominado hemograma, este teste consiste na avaliação dos diferentes parâmetros que se referem aos principais componentes do sangue:
- Número de todas as células sanguíneas, ou seja, a contagem de:
- Glóbulos vermelhos (ou eritrócitos): contêm hemoglobina que transporta oxigênio e dióxido de carbono para o organismo; eles representam as células sanguíneas mais numerosas. Os eritrócitos têm a forma de um disco bicôncavo (ligeiramente achatado no centro) e apresentam uma cor vermelha característica (daí o nome) devido ao seu conteúdo de hemoglobina (proteína contendo ferro, necessária para transportar oxigênio no sangue). vivem em média 120 dias no sistema circulatório e são posteriormente removidos no baço, de modo que a medula óssea deve continuamente produzir novos para substituir os elementos que morreram, foram destruídos ou perdidos durante um sangramento. "O hemograma completo inclui: contagem de hemácias , hemoglobina (Hb), hematócrito (Hct) e índices de glóbulos vermelhos, que incluem o volume corpuscular médio (MCV), hemoglobina corpuscular média (MCH), concentração de hemoglobina corpuscular média (MCHC) e, às vezes, a amplitude dos glóbulos vermelhos distribuição (RDW) .O hemograma pode ou não incluir a contagem de reticulócitos (precursores dos glóbulos vermelhos maduros).
- Glóbulos brancos (ou leucócitos): também conhecidos como leucócitos ou WBC (glóbulos brancos) - são elementos celulares do sangue responsáveis pela defesa do organismo contra agentes infecciosos, substâncias estranhas e outras causas de danos. Os leucócitos desempenham um papel importante papel também em alergias e inflamações. Os glóbulos brancos circulantes incluem populações de células muito diferentes, cada uma das quais com algumas funções específicas e com uma proporção de porcentagem relativamente estável de indivíduo para indivíduo: granulócitos (eosinófilos, neutrófilos e basófilos) e células de células mononucleares ( linfócitos e monócitos) .A contagem de leucócitos (avaliação do número total de leucócitos presentes na amostra de sangue) faz parte do hemograma. Essas células estão presentes no sangue em uma quantidade relativamente constante; seu número pode aumentar ou diminuir temporariamente, dependendo do que acontece no corpo.O hemograma pode ou não incluir a contagem diferencial de leucócitos (fórmula leucocitária). Esta informação identifica e conta o número de vários tipos de leucócitos presentes e serve para entender se uma infecção, uma alergia ou uma forte reação de estresse está em andamento no organismo. Em algumas condições, como leucemia, os glóbulos brancos anormais (imaturos ou maduros) se multiplicam rapidamente, aumentando sua contagem geral.
- Plaquetas (ou trombócitos): importantes para a hemostasia e o processo de coagulação. Após trauma ou pequenas lesões nas paredes dos vasos sanguíneos, os trombócitos são transportados para a área afetada pelo sangue e fixam-se ao longo das bordas da ferida, bloqueando progressivamente a "hemorragia. Quaisquer alterações podem aumentar o risco de sangramento excessivo ou predispor a hematomas. No hemograma, a contagem desses tipos de células é geralmente prevista; a avaliação pode ou não incluir o volume plaquetário médio (VPM) e / ou a amplitude da distribuição plaquetária (PDW).
- Fórmula de leucócitos, ou seja, a quantidade percentual dos diferentes tipos de glóbulos brancos:
- Neutrófilos (50-80%): são os glóbulos brancos mais numerosos do sangue. Sua função primária é incorporar e digerir microrganismos, células anormais e partículas estranhas (fagocitose) por meio de enzimas produzidas e secretadas por eles. Depois de migrarem para o tecido inflamado e realizarem sua ação, morrem e - junto com os restos celulares e o material degradado - formam pus;
- Linfócitos (20-40%): são observados no sangue e no sistema linfático. Eles se diferenciam das células-tronco linfoides da medula óssea, tornando possível distingui-los em diferentes subpopulações com diferentes funções. Os linfócitos B secretam anticorpos (Ab) - moléculas importantes para a resposta imune específica do antígeno, incluindo a defesa do corpo contra a infecção - e medeiam a resposta imune humoral (ou seja, são repositórios de memória imunológica). Os linfócitos T induzem uma resposta celular mediada ( ou seja, eles são capazes de reconhecer especificamente antígenos "próprios" de antígenos "não próprios"), eles produzem citocinas que suportam a resposta imune de outras células e fatores que destroem células infectadas ou neoplásicas. Além disso, os linfócitos T iniciam e controlam a extensão da resposta imune e desempenham um papel essencial na rejeição do transplante;
- Monócitos (2-8%): são importantes na defesa do organismo contra alguns tipos de bactérias, secretam citocinas, fagocitam e digerem elementos estranhos e células danificadas, amadurecem em macrófagos nos tecidos;
- Eosinófilos (1-4%): participam de reações inflamatórias e estão principalmente envolvidos na defesa do organismo contra infestações parasitárias.Os eosinófilos também aumentam nas doenças alérgicas (asma brônquica, rinite alérgica, urticária, etc.) e podem ser responsáveis por alguns sintomas característicos dessas doenças;
- Basófilos (1%): são os glóbulos brancos menos numerosos no sangue; eles desempenham um papel importante na inflamação e nas reações alérgicas durante as quais secretam mediadores químicos, incluindo histamina e heparina.
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- Hemoglobina (Hb): é uma proteína encontrada dentro dos glóbulos vermelhos. A hemoglobina desempenha uma função fundamental: transportar oxigênio dos pulmões para os tecidos em todas as partes do corpo. Em sua viagem de retorno no sangue venoso, a hemoglobina transporta, em vez disso, dióxido de carbono para os pulmões, de onde é expelido com o ar exalado. Por isso, é importante que sua quantidade seja avaliada com cuidado: sua deficiência leva a um estado de anemia, além de Fraqueza e vários outros distúrbios. vários defeitos nos genes da globina e heme. Isso pode dar origem a doenças como talassemia e porfiria.
- Hematócrito: proporção do volume de sangue ocupado pelos eritrócitos. Esse exame é indicado como parte de exames de rotina ou quando o médico suspeita que o paciente tem anemia (hematócrito baixo) ou policitemia (hematócrito alto), bem como para avaliar o estado de hidratação.
- Índices corpusculares: é a análise das características físicas (forma e tamanho) dos glóbulos vermelhos e plaquetas, indicados por parâmetros normalmente incluídos em exames de sangue como parte do hemograma:
- MCV (volume corpuscular médio) é a medida do tamanho médio dos glóbulos vermelhos;
- MCH (conteúdo médio de hemoglobina celular) é o cálculo da quantidade média de Hb eritrocitária portadora de oxigênio;
- MCHC (concentração média de hemoglobina celular) é a porcentagem média de hemoglobina nos glóbulos vermelhos;
- RDW (largura da distribuição dos glóbulos vermelhos) é um índice de eritrócitos que mede a variabilidade do tamanho dos glóbulos vermelhos no sangue periférico.
- MPV (volume médio das plaquetas) é um parâmetro que indica o tamanho médio das plaquetas.
ESR (taxa de sedimentação de eritrócitos)
A VHS é um índice inflamatório que mede a velocidade com que os eritrócitos (glóbulos vermelhos) de uma amostra de sangue - tornada incoagulável - se depositam no fundo do tubo que a contém. O parâmetro é expresso em milímetros de sedimento produzido em uma hora e fornece informações gerais sobre a presença ou ausência de inflamação e mede indiretamente o grau desse estado no organismo. Deve-se notar que o ESR é um índice não específico (ou seja, genérico) e deve ser interpretado no contexto de outras investigações clínicas direcionadas. Em outras palavras, o achado de um valor alto não deve causar preocupação, se outros parâmetros estiverem dentro da norma.
- Para mais informações: ESR - Taxa de sedimentação de eritrócitos
Fibrinogênio
O fibrinogênio é um fator essencial para a coagulação do sangue; produzida pelo fígado e liberada na corrente sanguínea quando necessário. Quando há uma ferida e o sangramento começa, um coágulo se forma através de uma série de etapas (hemostasia); em uma das últimas etapas, o fibrinogênio solúvel é convertido em filamentos de fibrina insolúveis que se entrelaçam formando uma rede que se estabiliza e adere o local danificado até a cura.
O teste de fibrinogênio faz parte da investigação de um possível defeito de coagulação ou hipercoagulabilidade (episódios trombóticos). Essa investigação permite, em particular, avaliar a concentração e a funcionalidade do fibrinogênio, além de ser utilizado para determinar o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
- Para mais informações: Fibrinogênio
Glicemia
A glicemia é um teste que é realizado para saber se a concentração de glicose no sangue está dentro da normalidade. Portanto, o teste é útil para o rastreamento e diagnóstico de diabetes e pré-diabetes, além de permitir o acompanhamento de pacientes que apresentam altas concentrações de glicose no sangue (hiperglicemia) e baixas concentrações (hipoglicemia).
Transaminases
As transaminases (também conhecidas como aminotransferases) são enzimas envolvidas no metabolismo de aminoácidos e na síntese de glicose. É um grupo bastante grande de moléculas, mas o tipo de reação em que estão envolvidas é sempre o mesmo: a transferência da porção amino (a que contém nitrogênio) de um aminoácido para uma molécula de ácido (chamada alfa-cetoácido ) para transformá-lo em outro aminoácido.
Clinicamente, as duas transaminases mais importantes são aspartato transaminase (AST ou GOT) e alanina transaminase (ALT ou GPT).
A determinação dos níveis de transaminases no sangue é útil para avaliar o funcionamento correto do fígado (ALT ou GPT), mas também pode refletir o estado de saúde do coração e do sistema musculoesquelético (AST ou GOT). A dosagem de as transaminases são utilizadas tanto como medida preventiva quanto quando o médico suspeita de mau funcionamento ou dano a esses órgãos.
Para saber mais:
- Transaminases
- Transaminases - AST e ALT
- Transaminase glutâmico-oxaloacética - AST ou SGOT
- Alanina Amino Transferase, ALT
- Valores do fígado - exames de sangue
Fosfatase alcalina (ALP)
A fosfatase alcalina (ou ALP, que significa "nível de fosfatase alcalina") é uma enzima encontrada em vários tecidos do corpo. Em particular, a ALP é encontrada em abundância nos ossos e no fígado. Embora em concentrações mais baixas, a fosfatase alcalina também está presente nas células intestinais, rins e placenta de mulheres grávidas.
A fosfatase alcalina é medida para determinar seus níveis circulantes. Isso permite a triagem ou monitoramento de doenças ósseas ou hepatobiliares, bem como avaliar se as terapias em andamento são eficazes.
- Para mais informações: Fosfatase Alcalina (ALP)
Creatinina
A creatinina é o resultado da quebra do fosfato de creatina (ou fosfocreatina). Esta substância está localizada principalmente no músculo esquelético e no coração. Para esses tecidos, a creatinina é uma fonte de energia imediatamente utilizável.
Uma vez produzida, a creatinina é liberada no sangue. Posteriormente, este é filtrado pelos glomérulos renais e é completamente eliminado na urina, sem ser reabsorvido ao nível tubular.
A dosagem de creatinina fornece informações úteis sobre a eficiência da funcionalidade dos rins, sendo estes os órgãos responsáveis pela filtragem do sangue. Essa medida ocorre de duas maneiras: por meio de exames de sangue (creatinemia) e exames de urina (creatininúria de 24 horas). Se a presença de creatinina no sangue estiver muito alta, significa que os rins não conseguem passá-la para a urina, portanto, eles não estão fazendo seu trabalho bem.
- Para mais informações: Creatinina - Clearance e Creatininemia
Ácido úrico (Uricemia)
A uricemia é a medida da quantidade de ácido úrico presente na circulação.
O ácido úrico é um resíduo do metabolismo celular, após a degradação das purinas. A sua concentração no sangue resulta do equilíbrio entre a sua produção pelo organismo e a sua eliminação na urina. O ácido úrico é produzido em excesso ou não é eliminado suficientemente, pode acumular-se no corpo e causar um aumento dos níveis sanguíneos (hiperuricemia).
O teste de ácido úrico é usado para detectar níveis elevados deste composto para ajudar os médicos a diagnosticar a gota. Este teste também é usado para monitorar os níveis de ácido úrico ao longo do tempo durante certas terapias e como um auxílio no diagnóstico das causas da formação recorrente de cálculos renais.
- Para mais informações: Uricemia e ácido úrico
Bilirrubina Total
A bilirrubina é uma substância que deriva da degradação da hemoglobina e, mais especificamente, da conversão do grupo protético EME nela contido. A maior parte da bilirrubina (85%) deriva do processo normal de destruição dos glóbulos vermelhos exauridos. células na verdade, têm uma vida de cerca de 120 dias: primeiro são degradadas pelo baço e são incorporadas à biliverdina, depois os resíduos são transportados para o fígado para serem metabolizados. O restante da bilirrubina vem, em vez disso, de a medula óssea ou o fígado Em condições normais, toda a bilirrubina que se origina da hemoglobina é eliminada do corpo por um mecanismo que geralmente se encontra em equilíbrio: o que é produzido também é processado para ser degradado.
O teste de bilirrubina mede sua concentração no sangue para avaliar a função hepática ou para diagnosticar a anemia causada por danos ou degradação dos glóbulos vermelhos (anemia hemolítica).
- Para mais informações: Bilirrubina
Colesterol total e triglicerídeos
A busca do colesterol no sangue contribui, com a busca dos triglicerídeos, para avaliar o perfil lipídico.
O colesterol é uma gordura presente no sangue, cuja maior parte é produzida pelo organismo e apenas uma quantidade mínima é introduzida na dieta. É considerado o colesterol associado às chamadas lipoproteínas de alta densidade ou HDL (Lipoproteína de Alta Densidade) "bom" Em vez de se acumular no sangue como o "ruim" (LDL), a fração do colesterol HDL viaja para o fígado para ser devidamente descartado.
“A hipercolesterolemia é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Mais precisamente, é preciso temer um aumento do colesterol transportado pelas lipoproteínas de baixa densidade ou LDL, comumente chamadas de“ colesterol ruim ”. Se for em excesso, isso tende a se acumular nas paredes dos vasos sanguíneos, formando espessamentos e placas, que obstruem o fluxo correto de sangue e podem levar à isquemia vascular. Pelo contrário, o colesterol HDL ("colesterol bom" transportado por lipoproteínas de alta densidade) diminui isso risco: as partículas de HDL ajudam a limpar o colesterol do corpo, que transportam para o fígado para eliminação.
Albumina
A albumina é a proteína mais abundante no plasma. É produzida pelo fígado e tem três funções principais:
- Transportar e eliminar resíduos que são expelidos pela urina (como bilirrubina, ácidos graxos e hormônios);
- Manter em equilíbrio a pressão oncótica, que regula as trocas de água entre os capilares e o fluido intersticial que envolve os vasos sanguíneos;
- Construa uma reserva de aminoácidos (constituintes básicos das proteínas) para o corpo.
A concentração de albumina no sangue (albumina) é um indicador do estado nutricional da pessoa e da função renal ou hepática. Além disso, a concentração de albumina no sangue reflete o estado nutricional da pessoa.
- Para mais informações: Albumina
Ferritina
A ferritina é a principal proteína de armazenamento de ferro nas células. Sua concentração no sangue reflete a extensão das reservas minerais do corpo.
Na prática clínica, a dosagem da ferritina plasmática (ferritinemia) é um parâmetro útil para avaliar a quantidade de ferro disponível para todo o corpo.
- Para mais informações: Ferritina
O que pode influenciar os resultados do exame de sangue
Muitos medicamentos interferem no resultado, por isso é sempre aconselhável informar o seu médico se você estiver fazendo algum tratamento. Também é recomendado abster-se do consumo de álcool por pelo menos 24 horas antes do teste.
