Dieta da doença de Crohn

A dieta para a doença de Crohn NÃO é uma cura, mas um método de prevenção ou redução de condições agudas.

O que é a doença de Crohn?

A doença de Crohn é um distúrbio que pode afetar todo o trato digestivo, desde a cavidade oral até o orifício anal. Estatisticamente, o trato mais afetado é o intestino e, para ser mais preciso, a porção do íleo terminal (trato final do "pequeno intestino) e o intestino grosso.

Certas complicações, manifestadas na fase aguda, podem comprometer seriamente o metabolismo e os órgãos que circundam a área afetada (peritônio, bexiga, uretra, útero, etc.).
NB. É muito importante ressaltar que, na fase não aguda, a doença de Crohn não causa grandes problemas, somente no momento da transição para a fase aguda podem ocorrer os sintomas e complicações que discutiremos a seguir.

Por que isso surge?

Como a colite retal ulcerosa, a doença de Crohn é uma doença crônica e inflamatória da qual, no momento, a etiologia precisa e a cura definitiva são desconhecidas.

As únicas certezas dizem respeito:

• Envolvimento do sistema imunológico na mucosa que, inadequadamente ativado pela presença da flora bacteriana fisiológica, atua negativamente por lesar o tecido.
• Predisposição genética (alteração do gene NOD2).
• Alguns fatores ambientais incluem, sobretudo, o uso de antiinflamatórios não esteroidais e o tabagismo.

Sintomas e diagnóstico

Para mais informações: sintomas da doença de Crohn

A doença de Crohn ocorre principalmente em uma idade jovem, mas os casos atípicos de detecção tardia não podem ser excluídos.

Os primeiros sintomas são: febre, dor incômoda que piora à palpação (localizada na região abdominal, quadrante inferior direito) e diarreia, às vezes com presença de sangue oculto.
O diagnóstico não é complexo e, em primeiro lugar, diz respeito à percepção tátil de massas irregulares e dolorosas na fossa ilíaca direita. Se associada a outros sintomas como: febre, diarreia e, em alguns casos, sinais precoces de má absorção, é necessária uma avaliação com ultrassom com contraste e / ou biópsia da mucosa.

O diagnóstico deve necessariamente excluir outras doenças com sintomas semelhantes ou sobrepostos (colite ulcerativa do reto e apendicite infecciosa).

Complicações e terapia

A doença de Crohn particularmente agressiva, ignorada ou não tratada adequadamente, pode levar a algumas complicações graves.
Por afetar o trato digestivo, em particular o intestino, é inevitável que a doença de Crohn possa ter um impacto negativo no estado nutricional do portador, levando a possíveis deficiências.

O quadro de má absorção induzida pela doença de Crohn pode ser:

• Genérico: se a doença também envolver o intestino delgado.
• Limitada: se afetar apenas o íleo terminal e o intestino grosso.

Além disso, conforme antecipado na introdução, a doença de Crohn pode causar alterações anatômicas do trato digestivo. Estes incluem: estenose, fístulas, perfuração e abscessos, que requerem intervenção cirúrgica.

Prejuízos cutâneos, como eritema nodoso ou outros, como artrite, lesões hepáticas, albumina sérica diminuída e trombose venosa não são incomuns.
Voltando às complicações nutricionais, é necessário enfatizar que o equilíbrio intestinal provocado pela doença causa diarreia aquosa e, às vezes, esteatorreia.
Portanto, é possível deduzir que o quadro da desnutrição pode ser bastante heterogêneo e levar a vários problemas, alguns dos quais são tudo menos desprezíveis.