entrevista com Dra. Carla Bosisio, psicóloga - Por Eugenio Ciuccetti, obstetra
Há muito se sabe que fumar não é bom para a saúde. Isto em geral, independentemente da idade, sexo e qualquer outra condição pessoal específica.No entanto, em algumas situações particulares do nosso quotidiano, o consumo de tabaco é ainda mais nocivo e perigoso, tanto para o nosso bem-estar como para o dos outros. Por exemplo, de nossos filhos.
Exploramos o tema com a Dra. Carla Bosisio, psicóloga milanesa, especializada em psicologia clínica e especialista em hipnose, que no passado colaborou com a Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade Católica e foi assistente da cadeira de Psicologia Social de o IULM. Atualmente trabalha no Centro Meid (Medicina Integrada para Mulheres em Milão) onde lida, entre outras coisas, com acompanhamento de parto e pós-parto, apoio na procriação medicamente assistida, dificuldades sexuais, relacionais e de casal, problemas de ansiedade, distúrbios alimentares e psicossomáticos e vícios de fumo e álcool.
Dr. Bosisio, quais são os malefícios de fumar na gravidez?
Uma mulher grávida que fuma tem um risco aumentado de aborto natimorto e de ter bebês abaixo do peso (-200 g em média). Fumar durante a gravidez pode causar retardo no crescimento e no desenvolvimento mental, bem como no pulmão (10% menos capacidade respiratória) do bebê. Agora está estabelecido que não apenas a nicotina passa pela placenta, mas também substâncias cancerígenas, como benzopireno (pulmão), 4-aminobifenil (fígado) e acrinonitrila (bexiga), com risco aumentado na idade adulta. Também se refere a novas evidências. quanto aos riscos de algumas malformações fetais, como fenda labial e fenda palatina, é correto lembrar que o fenômeno não ocorre em todos os filhos de mães fumantes, mas o risco existe e deve ser levado a sério. A amamentação também pode ser comprometida pelo tabagismo, pois a quantidade e a qualidade do leite são alteradas.
Fumar pode afetar a fertilidade?
Em fumantes, a gravidez ocorre após mais tentativas do que em não fumantes, pois a possibilidade de fecundação do óvulo é reduzida em 40%. A nicotina reduz a contratilidade das trompas, dificultando o encontro dos oócitos com os espermatozóides. Além disso, fumar diminui os níveis de progesterona e dificulta o ninho do óvulo fertilizado no revestimento uterino, prejudicando sua maturação. Homens e mulheres têm resultados mais baixos no caso de tratamentos de fertilização assistida, isso porque fumar em homens pode reduzir a fertilidade ao reduzir a densidade, o número e a mobilidade dos espermatozoides e é um fator importante na disfunção erétil. Nas mulheres, em vez disso, causa a menopausa, que é sobre 2 anos antes dos não fumantes, porque fumar altera a produção normal dos hormônios sexuais femininos. Portanto, fumar pode impedir a constituição de uma família; as pessoas que planejam engravidar devem parar de fumar.
Você poderia explicar melhor quais são os riscos concretos que correm os filhos de mães fumantes?
Como dissemos, as complicações mais comuns que podem surgir, além dos problemas de peso, estão relacionadas ao sistema respiratório e ao sistema nervoso central e à SMSL (síndrome da morte súbita).
1. Sistema nervoso: a nicotina também atua nas terminações nervosas do feto e é capaz de modificar permanentemente o sistema nervoso e as conexões entre os neurônios. A esse respeito, está documentado que os filhos de mulheres fumantes podem manifestar distúrbios neurocomportamentais de longa duração: são mais excitáveis, hiperativos e têm menor desempenho intelectual.
2. Sistema respiratório: o tabagismo ativo e passivo é especificamente prejudicial ao trato respiratório, aumentando a frequência de doenças respiratórias e asma.
3. SMSL (Síndrome da Morte Súbita): o risco de morte do bebê no berço parece estar relacionado ao hábito materno de fumar. A morte súbita refere-se à morte inexplicada e inesperada do bebê. As causas permanecem obscuras, mas é certo que existem são alguns fatores que aumentam o risco de isso acontecer e entre estes está a “exposição ao fumo. Vários estudos realizados na Inglaterra na década de 90 mostraram que o tabagismo passivo antes e depois do nascimento pode determinar o aparecimento deste evento, já que o quadro cardíaco e nervoso a atividade de um recém-nascido vítima dessa prática durante a gestação é diferente da de uma criança que nunca foi exposta ao fumo.
Qual a importância do apoio da família e, em particular, do parceiro para deixar de fumar definitivamente?
O apoio da família e dos amigos é muito importante para o sucesso do fumante. Por outro lado, apesar das inúmeras campanhas de saúde pública nos últimos anos, parece que um bom número de mulheres continua a fumar e beber álcool durante a gravidez; e também quase todas as que param durante a gravidez não demoram muito para voltar ao parto após o parto. maus hábitos. Infelizmente, os pais muitas vezes não ajudam nesta situação, pelo contrário. Um estudo da Universidade de Washington mostra que a falta de colaboração e "sacrifício" por parte dos futuros pais contribui para desmotivar as mães e as novas mães de " Afaste-se do tabaco e do álcool. O estudo analisou os hábitos de 412 homens e 396 mulheres com idade média de 24 anos durante um período de três anos. Nesse período, 131 mulheres e 77 homens tiveram um filho. Segundo a pesquisa, os homens não mudaram de hábitos durante a gravidez e após o nascimento. Das mulheres que fumavam, 77 por cento continuavam intermitentemente ou com frequência enquanto esperavam o bebê. Além disso, dois anos após o parto, a maioria das novas mães que eram ex-fumantes havia voltado a fumar e beber exatamente como antes da gravidez , mesmo pressionado pelo comportamento do parceiro. “A gravidez é uma grande oportunidade para a saúde dos pais, os futuros pais podem influenciar no comportamento de seus parceiros, portanto na saúde de seus filhos”, e este estudo comprova isso. (Fonte: Bailey JA, Hill KJ et al. Padrões de uso de substâncias em homens e mulheres durante a gravidez. Nascimento, 2008).
Então, como mulheres e homens que fumam e desejam ter um filho podem ser ajudados?
Recomendo que você entre em contato com psicólogos especialistas em hipnose; Na verdade, essa técnica tem se mostrado muito eficaz em facilitar a interrupção de hábitos nocivos como o tabagismo. Cientificamente a hipnose é chamada de "estado de consciência modificado": ou seja, é um estado natural que induz calma e clareza mental, permitindo o paciente tem acesso mais fácil às suas próprias emoções e sentimentos, podendo assim despertar energias latentes, recursos internos que o irão orientar na adoção de comportamentos mais adequados. As reuniões podem ser individuais ou em grupo. Em ambos os casos o programa está estruturado em 2 encontros de 1 hora cada. O resultado obtido pode ser definitivo ou pode ser necessário repetir algumas sessões após algum tempo.
