Editado pelo Dr. Stefano Casali
Colapso benigno
Aparência: Consciente e alerta
Resultado de exame:
Temperatura retal <40 ° C
Pressão arterial sistólica> 100
Frequência cardíaca <100 batimentos por minuto
Perda de peso 0-5%Resultado dos testes de laboratório:
Glicose no sangue = 70-180 mg / dl
Sódio no soro = 135-145 mEq / L
Colapso severo
Aparência: Inconsciente, estado mental alterado
Resultado de exame:
Temperatura retal> 40 ° C
Pressão arterial sistólica <100
Frequência cardíaca> 100 batimentos por minuto
0-5% de ganho ou perda de pesoResultado dos testes de laboratório:
Glicose no sangue = 180 mg / dl
Sódio no soro 148 mEq / L
Sintomas de hiponatremia
Luz
(Na 131-135 mEq / L)
Geralmente sem sintomas
Moderado
(Na 126-130 mEq / L)
Mal-estar, náusea, fadiga, confusão, "corrida irregular"
Sério
(Na <126 mEq / l)
AVC, coma, morte
Na maioria dos casos, o colapso é tratado com repouso, levantamento das pernas e pélvis e administração de líquidos pela boca, principalmente soluções reidratantes ou bebidas esportivas que contenham carboidratos e sódio. Quanto à forma mais grave de colapso, quando associada a hiponatremia e insolação, podem ocorrer complicações graves, como lesão de órgãos e até morte, se o tratamento não for adequado e oportuno. Pode-se suspeitar de hiponatremia se a temperatura retal, a pressão arterial e a frequência cardíaca estiverem normais no atleta que desmaiou e mostra sinais de instabilidade. Em atletas superidratados, a administração de grandes quantidades de líquidos por via intravenosa deve ser evitada, pois há risco de lesão cardíaca ou morte. Quando o atleta parece desidratado e presume-se que o volume sangüíneo é baixo, uma administração intravenosa de soro fisiológico serve para restaurar a água e os sais. Em casos graves, soluções salinas altamente hipertônicas (3-5%) podem ser escolhidas para serem muito injetadas. lentamente (menos de 50 ml / h) mantendo a condição geral do atleta sob controle constante.
Podemos falar de insolação se o atleta tiver uma temperatura retal acima de 40 ° C. Além disso, os atletas sujeitos à insolação apresentam frequência cardíaca muito elevada, respiração rápida e baixa pressão arterial. O calor é conseqüência da atividade física, o atleta suará em profusão . A cura para a insolação é um resfriamento rápido por imersão em banheiras de água gelada, uma imersão que deve durar pelo menos 5-10 minutos até que a temperatura retal caia abaixo de 38 ° C ou até que o atleta não caia, por outro lado, se o resfriamento for atrasada e a temperatura subir acima de 42 ° C, a possibilidade de óbito se aproxima de 80%. A insolação é uma emergência médica real que também podemos chamar de "ataque de calor" e requer tratamento oportuno para que cada minuto de espera reduza significativamente a expectativa de vida do atleta.
Os sintomas de hipoglicemia são tremores corporais, fadiga, ansiedade, sudorese, dificuldade para falar e, eventualmente, coma. O tratamento requer glicose (bebida esportiva, suco de frutas, doces ou comprimidos de glicose), que oferece alívio imediato. Soluções intravenosas de glicose ou injeções de glucagon são preferidas para todos os atletas hipoglicêmicos inconscientes ou irresponsáveis, a fim de elevar imediatamente os níveis de açúcar no sangue.
A hipotermia é considerada leve quando o corpo atinge temperaturas em torno de 32-35 ° C e é acompanhada por confusão mental e tremores intensos. O tratamento se baseia na proteção do atleta dos eventos atmosféricos, troca de roupas molhadas e aquecimento passivo do corpo por um cobertor e um copo com líquidos quentes para beber. Por outro lado, quando a temperatura cai abaixo de 32 ° C, o tremor (que gera calor) cessa; caso isso ocorra, é necessário levar o atleta imediatamente ao hospital, onde medidas de aquecimento mais eficazes serão adotadas.
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