Leucemia: cura e tratamento

Indicações gerais

As investigações diagnósticas permitem reconhecer e avaliar a extensão da doença e, acima de tudo, distingue-se a leucemia aguda (de progressão rápida) da crônica (de progressão lenta).

Quanto maior o grau de imaturidade das células afetadas pela leucemogênese, mais rápida é sua disseminação e a progressão da doença. Cada tipo de leucemia possui outros sistemas de classificação, que permitem definir as fases da neoplasia hematológica: há estágios iniciais, intermediários e avançados (por exemplo, fase crônica, fase acelerada e crise blástica na leucemia mieloide crônica). De acordo com as circunstâncias, assume particular importância a disseminação das células tumorais no organismo (manifestando a infiltração leucêmica para outros órgãos) e a presença de marcadores prognósticos específicos.

Abordagem terapêutica

O tratamento da leucemia está em constante evolução e oferece várias opções: a decisão de realizar uma determinada linha de terapia se dá com base no caso clínico específico; a escolha da terapia depende de uma série de fatores, incluindo:

• O tipo de leucemia (aguda ou crônica);
• Os valores sanguíneos e os resultados das outras investigações diagnósticas, que entre outras coisas permitem determinar as características das células tumorais;
• Estágio / estágio da doença;
• A idade do paciente;
• As condições gerais de saúde (presença de sintomas, outras patologias concomitantes ...).

O objetivo da terapia pode ser do seguinte tipo:

• Curativo, se for possível visar a cura da leucemia;
• Paliativo: quando - por ser improvável que o quadro patológico seja eliminado - se tenta melhorar a qualidade de vida, tentando regredir as células tumorais para retardar a progressão da leucemia.

Além disso, existem terapias de apoio médico e / ou psico-oncológico que permitem o alívio de enfermidades como dor, sensação de medo ou sobrecarga psicológica.

Escolha de terapia

Os tratamentos da leucemia diferem principalmente em sua ação terapêutica e tolerabilidade. O oncologista ou hematologista pode discutir com o paciente o plano terapêutico mais adequado, explicando em detalhes como será implementado e os resultados que podem ser alcançados.

Freqüentemente, uma abordagem multidisciplinar é necessária para tratar um paciente leucêmico: a terapia primária pode ser realizada sob a direção de um oncologista, hematologista e radioterapeuta. Às vezes, diferentes substâncias ou métodos são combinados de forma sinérgica para alcançar o melhor resultado da terapia. No momento do diagnóstico, uma avaliação oftalmológica de rotina também deve ser estabelecida, uma vez que as lesões, afetando o sistema visual, podem ser assintomáticas.
Alguns métodos terapêuticos podem ser aplicados repetidamente, caso a doença volte a ocorrer após uma primeira intervenção, ou um plano de tratamento alternativo possa ser utilizado.

No caso de leucemia aguda, a decisão sobre qual terapia realizar deve ser repentina, pois a doença se caracteriza por rápida progressão, que pode levar rapidamente à morte se não for tratada.