Generalidade
NOTA: este artigo refere-se à interpretação dos valores plasmáticos de T3. Para saber mais sobre o papel metabólico dos hormônios da tireoide clique aqui; para o papel terapêutico do T3 e abuso para fins de emagrecimento, consulte as monografias: Titre ® e Triacana ®
A triiodotironina (ou T3) é um dos dois principais hormônios produzidos pela tireóide; em particular, é sintetizado pelas células do tecido que circunda os "ácinos" de que é feita essa glândula, a partir de substâncias residuais da tireoglobulina (Tg).
No sangue, o hormônio T3 circula ligado às proteínas de transporte (predominantemente globulina ligadora de tiroxina, TBG). Uma quantidade menor, chamada FT3, está presente na forma livre (não ligada) no sangue e pode atingir os tecidos periféricos, onde é convertida para T3.
Medir a quantidade de triiodotironina (total ou livre) é útil para avaliar e explicar quaisquer valores anormais de TSH e / ou T4 (ou tiroxina).
A tireóide é uma pequena glândula achatada em forma de borboleta localizada no pescoço. Os hormônios que ela produz regulam fundamentalmente a taxa em que a energia é usada pelo corpo.
O que é isso
A triiodotironina, conhecida mais simplesmente como T3 devido à estrutura molecular caracterizada por 3 moléculas de iodo, é um dos dois hormônios liberados pelas células foliculares da tireoide.
Os níveis de T3 no sangue podem ser monitorados para avaliar a atividade endócrina dessa glândula, muitas vezes alterada em excesso (hipertireoidismo) ou em defeito (hipotireoidismo).
Os níveis sanguíneos de T3 não dependem apenas da quantidade liberada pela tireóide; no nível periférico, de fato, o outro hormônio tireoidiano - tiroxina ou T4 - sofre a atividade de enzimas específicas, chamadas deiodases, que o privam de uma molécula de iodo convertendo-o em T3. Do ponto de vista metabólico, esse hormônio é muito mais ativo que o T4, mas ao mesmo tempo também está muito menos representado no sangue.
Graças à conversão periférica do T4, cerca de 85% do T3 é sintetizado nos tecidos periféricos, lembrando que esse processo depende estritamente da disponibilidade de selênio.
Para regular a exposição das células aos efeitos da triiodotironina, o organismo dispõe de dois mecanismos:
- O primeiro consiste na regulação da enzima deiodinase, que pelo que foi dito se expressa em maior medida quando o organismo necessita de uma maior receptividade aos hormônios tireoidianos, e vice-versa;
- A segunda estratégia envolve as proteínas plasmáticas que transportam os hormônios da tireoide: albumina, transtirretina e principalmente TBG (sigla para Thyroid Binding Globulin).
Para adquirir atividade biológica e regular o metabolismo nas células-alvo, a triiodotironina deve necessariamente se desprender dessas proteínas; é por isso que muitas vezes é preferível medir os níveis plasmáticos da fração livre (T3 livre), em vez dos absolutos (T3 total).
