Generalidade
A capacidade total de ligação de ferro (TIBC, do "Inglês"Capacidade total de ligação de ferro”) É um parâmetro que indica quantas proteínas plasmáticas são capazes de se ligar a este elemento e transportá-lo na corrente sanguínea.
Como a transferrina (Tf) é a principal proteína plasmática com capacidade de ligação ao ferro, os valores de TIBC podem ser estabelecidos para determinar indiretamente seus níveis no sangue.
O que é isso
A transferrina é a principal proteína de transporte do ferro oxidado (Fe3 +) no sangue.
No sangue, o Tf pode ser encontrado na forma livre (transferrina insaturada, ou seja, não ligada ao ferro) e na forma ligada ao ferro (transferrina saturada). A participação deste último coincide com o valor do ferro.
A quantidade de transferrina disponível para a ligação e transporte do ferro é refletida na medição da capacidade total de ligação do ferro (TIBC), capacidade latente de ligação do ferro ou saturação da transferrina.
Mais especificamente, TIBC é a medida indireta da capacidade da transferrina de se ligar ao ferro. Embora transferrinemia e TIBC sejam dois testes diferentes, eles têm uma tendência de sobreposição e essencialmente o mesmo significado clínico. Portanto, a critério do médico, pode ser suficiente realizar apenas um dos dois testes.
Porque é medido
A capacidade total de ligação do ferro (TIBC) é um teste prescrito em pacientes com suspeita de anormalidades no metabolismo do ferro.
Esta análise serve para determinar a capacidade do corpo de transportar o mineral.Como a transferrina é a principal proteína de ligação do ferro, a medição de TIBC é uma boa aproximação da medição de Tb disponível.
O TIBC é geralmente avaliado junto com a determinação de ferro e ferritina, para se ter um quadro mais completo do metabolismo do ferro.
Valores normais
Os valores normais da capacidade total de ligação do ferro variam entre 240 e 450 μg / dL (43,0-80,6 μmol / L).
A relação entre sideremia e TIBC define a saturação da transferrina, um valor geralmente expresso em porcentagem.
- Saturação de transferrina = (sideremia / TIBC) x 100
- Valores normais para homens: 20-50%
- Valores normais para mulheres: 15-50%
TIBC alto - Causas
Valores elevados de TIBC geralmente indicam deficiência de ferro associada a:
- Sangramento (incluindo ocultos);
- Anemias sideropênicas;
- Estados hipoxêmicos;
- Uso de anticoncepcionais orais.
Um aumento na capacidade total de ligar o ferro também pode ocorrer durante a gravidez (aumentos nos valores também são típicos no terceiro trimestre da gestação), durante a lactação e na criança durante o crescimento.
TIBC baixo - causas
Valores baixos de TIBC podem ser encontrados em caso de:
- Hemocromatose;
- Alguns tipos de anemia devido ao acúmulo de ferro;
- Desnutrição;
- Estados inflamatórios agudos e crônicos;
- Inflamação;
- Doença hepática (como cirrose, hepatite, insuficiência hepática) ou doença renal (como síndrome nefrótica, devido à perda de proteínas na urina);
- Terapia com cloranfenicol ou ACTH.
Como é medido
Para realizar o teste de capacidade total de ligação do ferro, o paciente deve ser submetido a uma amostra de sangue.
Preparação
A coleta de sangue venoso para determinar a TIBC geralmente é feita pela manhã. Antes de fazer o exame, o paciente deve estar em jejum de no mínimo 8 horas, período em que é permitida uma quantidade moderada de água. Além disso, recomenda-se a suspensão dos suplementos de ferro nos dois dias anteriores às análises.
Interpretação de resultados
- A baixa TIBC pode levar à suspeita de sobrecarga de ferro, como ocorre com transfusões repetidas ou na hemocromatose. Valores reduzidos também podem ser observados na presença de anemia causada por doenças inflamatórias crônicas e infecções, desnutrição, cirrose hepática ou síndrome nefrótica. os valores também são observáveis para a ingestão do hormônio ACTH e do antibiótico cloranfenicol ou durante o uso de cortisona.
- O TIBC alto geralmente indica uma deficiência ou necessidade aumentada de ferro, como no caso de sangramento, anemia por deficiência de ferro ou hipoxemia. Mesmo os anticoncepcionais orais ou a gravidez podem induzir um aumento no parâmetro.
No entanto, deve ser reiterado que este teste deve ser interpretado em uma visão geral dos testes relativos ao metabolismo do ferro no corpo. Por exemplo, na "anemia por deficiência de ferro (isto é, deficiência de ferro), uma" redução inicial da ferritina é observada , seguido por um aumento na capacidade total de ligação de ferro e uma redução na sideremia.
saturado
ferro
Selecione Exames de sangue Exames de sangue Ácido úrico - uricemia ACTH: hormônio adrenocortitotrópico Alanina amino transferase, ALT, SGPT Albumina Alcoolismo Alfafetoproteína Alfafetoproteína na gravidez Aldolase Amilase Ammonemia, amônia no sangue Androstenediona Anticorpos anti-endomísio Anticorpos Nifosfatos Anticorpos Hélicefosfatos Anticorpos Nifosfosfatos Hélicefósfos anticorpos Hélicefosfósfos anticorpos Embriões Hélicefosfatos CEA Antígeno específico da próstata PSA Antitrombina III Haptoglobina AST - GOT ou aspartato aminotransferase Azotemia Bilirrubina (fisiologia) Bilirrubina direta, indireta e total CA 125: antígeno tumoral 125 CA 15-3: antígeno tumoral 19-9 como marcador tumoral Calcemia Ceruloplasmina Cistatina C CK- MB - Creatina quinase MB Colesterolemia Colinesterase (pseudcolinesterase) Concentração plasmática Creatina quinase Creatinina Creatinina Depuração da creatinina Cromogranina A D-dímero Hematócrito Hemocultura Hemocromo Hemoglobina Hemoglobina glicada a Exames de sangue Exames de sangue, rastreamento da síndrome de Down Ferritina Fator reumatóide Fibrina e seus produtos de degradação Fibrinogênio Fórmula de leucócitos Fosfatase alcalina (ALP) Fructosamina e hemoglobina glicada GGT - Gama-gt Gastrinemia GCT Glicemia Células vermelhas do sangue Granulócitos HE4 e câncer em "Ova" Imunoglobinas IN Insulinemia Lactato desidrogenase LDH Leucócitos - glóbulos brancos Linfócitos Lipases Marcadores de dano tecidual MCH MCHC MCV Metanefrinas MPO - Mieloperoxidase Mioglobina Monócitos MPV - volume plaquetário médio Natremia Neutrófilos Homocisteína Hormônios tireoidianos OGTT Osmócito Proteína plasmática A associada à gravidez Peptídeo C Pepsina e pepsinogênio PCT - plaquetas ou hematócrito plaquetário PDW - largura de distribuição dos volumes de plaquetas Plaquetas Plaquetas Contagem de plaquetas PLT - número de plaquetas no sangue Preparação para exames de sangue Teste Prist Proteína C IgEk total (PC) - Proteína C Ativado (PCA) C Reativo Proteína Rast Teste de Proteína IgE Específico Reticulócitos Renina Reuma-Teste Saturação de oxigênio Sideremia BAC, álcool no sangue TBG - Globulina ligadora de tiroxina Tempo de protrombina Tempo parcial de tromboplopastina (PTT) Tempo parcial de tromboplastina ativada Testosterona livre (aPTT) Testosterona: livre e fração biodisponível Tiroglobulina Tiroxina no sangue - T4 total, T4 livre Transaminases Altas transaminases Transglutaminase Transferrina - TIBC - TIBC - UIBC - saturação de transferrina Transtiretina Trigliceridemia Triiodotironina no sangue - T3 livre Troponina TRH s timol para TRH TSH - Tirotropina Uremia Valores hepáticos ESR VDRL e TPHA: testes sorológicos para síflis Volemia Conversão de bilirrubina de mg / dL para µmol / L Conversão de colesterol e trigliceridemia de mg / dL para mmol / L Conversão de creatinina de mg / dL para µmol / L Conversão de glicose no sangue de mg / dL para mmol / L Conversão de testosteronemia de ng / dL - nmol / L Conversão de uricemia de mg / dL para mmol / L
