É uma condição bastante comum e não necessariamente patológica, que pode ser suportada por várias causas.
O médico pode perceber já pelo exame clínico um fígado excessivamente aumentado, realizando manobras palpatórias específicas e precisas, o ultrassom e vários exames de sangue vão posteriormente investigar as reais causas do fenômeno.
Freqüentemente, um aumento assintomático no tamanho do fígado é devido ao acúmulo de gordura (esteatose).
Essa condição geralmente aparece na meia-idade, quando a dieta é cronicamente rica em lipídios e em calorias (queijos, frituras, etc.) e quando o álcool (vinho e cerveja) e bebidas destiladas são abusadas.
Consulte o artigo dedicado à relação entre dieta e fígado para saber quais os alimentos que promovem a boa saúde deste órgão tão importante.
Quanto aos sintomas, um fígado aumentado freqüentemente não mostra nenhum sinal particular de si mesmo; somente quando o aumento volumétrico é bastante rápido e / ou conspícuo o paciente pode sentir uma dor localizada na região abdominal superior direita (muitas vezes é um desconforto simples, que entre outras coisas não raramente tem origem extra-hepática). No entanto, a dor hepática pode piorar ou manifestar-se apenas durante a palpação do órgão e / ou ser acompanhada por uma descoloração amarelada da pele e da parte branca dos olhos (icterícia).
, de alcoólatras, diabéticos tipo II e aqueles que gostam de comer em excesso (em particular alimentos fritos e alimentos ricos em gordura), o fígado gordo causa hepatomegalia com um fígado macio, liso e geralmente indolor.
Alcoolismo
as doenças hepáticas são típicas dos alcoólatras.
Hepatite
quadros inflamatórios do fígado, muitas vezes de origem viral (como na hepatite A, hepatite B, hepatite C, hepatite D, hepatite E); eles são acompanhados por um fígado aumentado que parece macio, liso e geralmente dolorido nas formas agudas, enquanto em nas crônicas a dor ocorre apenas em estágio avançado e o órgão adquire uma consistência dura e nodosa.
Câncer de fígado
em um estágio avançado, a massa tumoral pode aumentar o tamanho do órgão até causar dor, tornando-o bastante difícil de ser tocado. Essa doença geralmente está associada a icterícia, perda de peso rápida e substancial, anorexia (falta de apetite), fadiga, náusea e ele vomitou.
Cirrose
doença hepática crônica e degenerativa, na qual o tecido hepático normal é substituído por uma rede de tecido cicatricial, entre as malhas das quais são reconhecidos os núcleos de hepatócitos em regeneração. A cirrose é a evolução natural de muitas formas de hepatite não tratadas adequadamente, é típica dos alcoólatras e de algumas doenças dismetabólicas (doença hepática gordurosa não alcoólica, glicogenose, hemocromatose, doença de Wilson). O fígado está geralmente dilatado e em qualquer caso duro e nodular, acompanha-se de edema (inchaço devido ao acúmulo de líquidos difusos), principalmente na região abdominal (ascite, com abdome inchado e globular).
Mononucleose
esta doença infecciosa (doença do beijo) é tipicamente acompanhada por fígado e baço aumentados; geralmente está associada a uma forte sensação de fraqueza, febre e faringite (dor de garganta).
Hemocromatose
frequentemente doença hereditária caracterizada por acúmulo excessivo de ferro no corpo; o depósito do mineral no fígado, em particular, provoca um alargamento excessivo do órgão, numa fase avançada a pele adquire uma coloração bronzeada / acinzentada.
insuficiência cardíaca congestiva
se o coração não consegue bombear uma quantidade adequada de sangue, o volume do fígado pode aumentar devido ao fornecimento insuficiente de sangue.
OUTRAS CAUSAS POSSÍVEIS
Um fígado aumentado também pode ser causado por:
- outras doenças infecciosas, tais como tifo abdominal, brucelose infecciosa, rickettsiose, leishmaniose, hepatite leucética ou hepatite espiroqueta;
- outras doenças metabólicas, tais como amiloidose, glicogenose tipo II e tipo IV, doenças de armazenamento lisossomal;
- hemopatias e linfomas: leucemia mieloide e linfática crónica, anemias hemolíticas, linfomas de Hodgkin e não Hodgkin;
- doenças biliares: colangite esclerosante; estase biliar;
- abuso de certas drogas, como o paracetamol (amplamente utilizado como analgésico e antipirético), estatinas (contra o colesterol alto), macrolídeos (antibióticos), amiodarona (antiarrítmico).
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