DOENçA DE GRAVES - BASEDOW - MEDICAMENTOS PARA O TRATAMENTO DA DOENçA DE GRAVES

Definição

A doença de Graves-Basedow (ou bócio difuso tóxico) é um distúrbio do sistema imunológico em que há uma superprodução de hormônios da tireoide, uma consequência da hiperatividade da glândula tireoide. Não surpreendentemente, a doença de Graves-Basedow está localizada entre os primeiros está entre as causas desencadeantes do hipertireoidismo.

Sintomas

A doença de Graves-Basedow não começa com uma sintomatologia precisa; na verdade, os pródromos típicos da fase inicial são desfocados e têm uma origem psicológica (alteração do humor, dificuldade em adormecer, irritabilidade, etc.). Entre os outros sinais, recordamos: alopecia, arritmia, diminuição do desejo sexual, fraqueza, diarreia, peso perda, bócio (sinal típico), osteoporose, sede intensa, sudorese, taquicardia, tremor.

As informações sobre a Doença de Graves - Basedow - Medicamentos para o Tratamento da Doença de Graves não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar a doença de Graves - medicamentos baseados na doença de Graves para tratar a doença de Graves.

Remédios

Embora vagos e inespecíficos, os sintomas que acompanham o aparecimento da doença de Graves-Basedow são geralmente de origem psíquica: dificuldade em adormecer, inquietação, irritabilidade, síndrome de ansiedade, etc. Pelo que foi dito, fica evidente a dificuldade de interpretação dos sintomas. e é exatamente por isso que a doença costuma ser diagnosticada tardiamente.
Tão logo seja constatada a doença, o paciente deve ser submetido a um tratamento preciso, do tipo farmacológico ou cirúrgico, sendo que a opção por uma via terapêutica em detrimento de outra depende claramente da gravidade da doença e do grau de evolução da mesma.
Em primeiro lugar, o objetivo da terapia é regular e controlar a atividade da glândula tireóide com drogas específicas, como iodo radioativo e substâncias antitireoidianas. Além disso, vimos que a doença de Graves-Basedow costuma ser acompanhada por distúrbios psíquicos; consequentemente, o paciente também pode ser tratado com medicamentos capazes de controlar esses pródromos: para isso, geralmente se prescreve o propanolol, indicado para tratar taquicardia, ansiedade e sudorese.
Em qualquer caso, o objetivo principal é controlar a atividade da glândula tireóide; o tratamento de outros sintomas é secundário.

Iodo radioativo (Iodo 131): o medicamento deve ser tomado por via oral e representa um auxílio válido para reduzir o tamanho da tireoide, causando danos irreversíveis às células da tireoide; consequentemente, o quadro decorrente do hipertireoidismo (bem como da doença de Graves-Basedow) tende a se estabilizar após alguns meses de tratamento, administração no caso de doenças oculares pré-existentes (por exemplo, glaucoma). Doses excessivas de iodo 131 podem causar o efeito oposto, hipotireoidismo: neste último caso, a alteração hormonal pode ser facilmente controlada tomando um medicamento, Levotiroxina sódica (por exemplo, Euthyrox), diariamente (e ao longo da vida).).

O tratamento com iodo radioativo pode ter efeitos colaterais graves, como oftalmopatia. Para tratar esse provável efeito colateral, seu médico pode prescrever lágrimas artificiais para serem aplicadas durante o dia e gel lubrificante para ser aplicado no olho durante o descanso noturno. Em caso de gravidade, os corticosteroides (por exemplo, prednisona) podem reduzir o inchaço. Se o distúrbio persistir, o último recurso é a cirurgia, que consiste na descompressão orbital. Consulte seu médico.

Classe de metimazol ou tiamazol (por exemplo, tapazol): tionamida, ação imunossupressora. Não use durante a gravidez; a droga pode causar problemas para o feto. Estão disponíveis comprimidos de 5 mg de ativo: a posologia recomendada para o tratamento do hipertireoidismo no contexto da doença de Graves-Basedow varia de 15 a 60 mg por dia, de acordo com a gravidade da doença. Recomenda-se tomar o medicamento em três doses fracionadas.

Propiltiouracil (ex. Propycil): o medicamento pertence à classe das tionamidas e exerce sua ação terapêutica como imunossupressor. Este medicamento também pode ser tomado antes ou após a terapia com iodo radioativo, como terapia paralela ou complementar. As chances de recaída tendem a aumentar quando a droga é usada sozinha; no entanto, estudos mostram que a ingestão prolongada deste ativo (12 meses) pode melhorar os resultados terapêuticos a longo prazo. Este medicamento também pode ser tomado durante a gravidez, ao contrário do anterior. O medicamento não é comercializado na Itália. Consulte o médico. .

Efeitos colaterais típicos de medicamentos antitireoidianos: dor nas articulações, erupção cutânea, insuficiência hepática

Perclorato de potássio (Peritroid): outro antitireoidiano indicado para o tratamento da doença de Graves-Basedow, para administração oral na forma de comprimidos de 200 mg. Recomenda-se tomar uma dose do medicamento de 600-800 mg, equivalente a 3-4 comprimidos por dia, preferencialmente dividida em três doses ao longo de 24 horas. O efeito da droga é geralmente observado após pelo menos 4 semanas de tratamento.

Carbonato de lítio (por exemplo, Carbolítio, Lítio CA FN): indicado em particular para reduzir os sintomas que acompanham a doença de Graves-Basedow. A dosagem, sempre estabelecida com precisão pelo médico, varia de 900 a 1800 mg por dia.

Propanolol (por exemplo, Inderal): pertence à classe dos betabloqueadores e é usado como um medicamento de suplementação para tratar os sintomas secundários da doença de Graves-Basedow; em particular, seu uso é recomendado para tratar ansiedade e distúrbios cardíacos. O medicamento está disponível na forma de comprimidos de 40 mg de propanolol ou 80 mg de propanolol de liberação lenta. Consulte o seu médico: apenas um especialista pode determinar com precisão o máximo dosagem adequada para o tratamento da doença de Graves-Basedow.